腰椎间盘突出≠腰椎间盘突出症

健康 2024-11-28 15:33 吉林

　　很多朋友都会把腰椎间盘突出与腰椎间盘突出症混为一谈，认为腰椎间盘突出就是腰椎间盘突出症的简称。当自己身上出现腰腿痛的症状时，更是怀疑自己患上了腰椎间盘突出，事实真是这样吗？

“腰椎间盘突出”与“腰椎间盘突出症”不一样！

　　“腰椎间盘突出”指的是影像学的概念，即经过影像检查后发现腰椎间盘向后突出。腰椎间盘突出是一个退行性病理改变，就是随着我们人体年龄的增长，每个人都会出现不同程度的机体退变，而腰椎间盘退变就是其中之一。

　　而“腰椎间盘突出症”则是指由于腰椎间盘变性、纤维环破裂之后，髓核突向后方椎管内而导致相邻组织遭受刺激或压迫，而引起的如腰腿痛等一系列的临床症状。

　　简单来说，两者之间最大的区别就是——有无症状之分。腰椎间盘突出可能不会表现出任何症状，而腰椎间盘突出症则会表现出腰疼、下肢放射痛、大小便障碍。严重者可出现大小便失控及双下肢不完全性瘫痪等症状。

　　当影像学表现为腰椎间盘突出，可以在医生建议下，适当增强腰背肌肉力量，改变不良生活习惯，如不良坐姿、长时间保持同一姿势等来预防它变成“症”。

　　当出现腰腿疼痛等腰椎间盘突出症的典型症状时，我们就要积极地进行治疗了。

腰椎间盘突出症的症状都有哪些呢？

　　1、腰痛腰间盘突出症的常见症状，也是早期症状，以持续性钝痛为多见。也有腰痛急性发作，呈痉挛性剧痛，难以活动，各种活动均受影响。

　　2、坐骨神经痛 大部分的腰椎间盘突出症发生在L4/L5及L5/S1椎间隙，故多有坐骨神经痛。疼痛多为钝痛，并逐渐加重，呈发射痛。

　　3、腹股沟及大腿前内侧痛 高位腰椎间盘突出时，突出的腰椎间盘可压迫L2、3、4神经根，导致支配区域疼痛。

　　4、间歇性跛行 表现为患者从开始走路，或走了一段路程以后，出现单侧或双侧腰酸腿痛，下肢麻木无力，以至跛行。但蹲下或坐下休息片刻后，症状可以很快缓解或消失，仍可继续行走。再走一段时间后，上述过程和状态再度出现。多出现在腰椎间盘突出症继发腰椎管狭窄，或原发性腰椎管狭窄的表现。行走时腰椎管内受阻的丛静脉逐渐扩张，加重了对神经根的压迫，引起缺氧。

　　5、马尾综合征 主要表现在中央型腰椎间盘突出症。

　　6、其他患肢发凉、尾骨痛、小腿水肿等。

腰椎间盘突出症如何治疗？

　　1、卧软硬适中的床休息

　　腰椎间盘突出症在发病急性期，要注意休息，这样可以减少不良姿势及体重等外来负荷带给腰椎的压力。

　　另外休息时，要选择软硬适中的床有助于腰痛的减轻，待疼痛症状逐渐消失后，可适当进行腰背肌肉力量训练。

　　2、药物治疗

　　对于腰椎间盘突出症患者而言，可以服用温经通络、活血止痛的中成药来缓解腰腿疼痛等症状。

　　3、物理治疗

　　腰椎间盘突出症患者可通过推拿、针刀、针灸、物理治疗等相关治疗来缓解临床症状，但是患者在进行保守治疗时，一定要在医生的指导下，选择正规的医院进行治疗。

　　4、微创或手术治疗

　　当上述方法系统治疗2-3个疗程都无法缓解甚至腰腿疼痛时，就应该积极微创或手术治疗。

　　微创，后路镜、椎间孔镜等都是治疗腰椎间盘突出症的常用技术。它们都具备创伤小、恢复快、并发症少等优势。

初审｜孙　琳

复审｜贾宝晶

终审｜杨　帅

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