别人见世面
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▲图源：@德文去哪了
我见世面
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活了20多年
第一次看见超市货架顶
呜呜呜
矮个子的痛！
谁懂啊？
上台演讲固定麦绝对够不着
合照永远要偷偷踮脚
别人冬天裹上大衣是穿搭潮人
我裹上大衣就是行走的扫地机器人
最绝望的是：
我真的够不到快递柜最顶层的门
啊啊啊啊啊啊
每每这个时候
我就涕泗横流：
小时候爸妈怎么没有带我去
测骨龄！
问题来了——
骨龄是什么？
骨龄，即与骨成熟度相对应的年龄。
在发育过程中，一些骨化中心的出现、形态的变化及干骺端的闭合并非一蹴而就，而是随着年龄增长，按一定顺序和解剖部位有规律地出现。
比如，女童腕部——
头状骨和勾骨：大概在2个月出现；
三角骨：大概在2岁出现；
月骨：大概在3岁出现；
豆状骨：大概在9岁出现；
而拇指远端指骨干骺端融合的年龄大概是13岁。
男童也呈现出类似的规律，只是对应的时间点不同而已。将这种骨变化的规律反映在时间轴上，即为骨龄。
与骨龄相对应的，是生理年龄，即出生起计算的日历年龄。
与生理年龄“雷打不动”地与时间同步进展不同，骨龄的进展可能慢于时间，也可能快于时间，呈现出非匀速性、个体化的特点。
国内一项针对341例3～10岁正常健康儿童（男166例，女175例）的研究发现，骨龄增加速度大概为0.62～1.37岁/年 [1]。
影响其进展的因素包括：种族、性别、遗传、营养、疾病、环境及内分泌激素。
换句话说：骨龄更能真实地反映个体的内在状态和体格发育的成熟度。
因此，在临床上，骨龄会被用来评估、监测儿童的生长发育状态，并诊断和治疗一些内分泌疾病及生长紊乱性疾病。
怎么知道孩子的骨龄？
理论上人体所有的骨骼均可用于骨龄的判断，但目前临床以左手腕部X线平片为金标准（右手也可以）。
研究发现，3～18岁儿童手腕部X线平片获得的图像，能够代表全身不同类型骨骼发育的状况。
而判断骨龄大小，目前常用的有这两种方法：
G-P图谱法
这种方法会将目标骨龄片与标准骨龄图谱比较，根据经验选出一个最接近的，就是该片的骨龄，就像“连连看”。
TW记分法
专业人员选定参考骨，并将每个参考骨按不同的成熟度赋分，最后再根据算法，得出骨龄。
用骨龄预测未来身高
靠谱吗？
预测和参考没问题，但怕就怕这两种极端心态：结果乐观你就觉得稳了；结果不乐观你就觉得天塌了。
孩子都需要测骨龄吗？
并不是。
骨龄越小，越能晚长
长得就越高吗？
想多了。
10-13岁未成年人未完全闭合的骨骺线（左）
14-17岁青少年已经闭合的骨骺线（右）
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如果骨龄出现了显著的落后，还有可能是以下这几类疾病影响——
甲状腺功能减退症
甲状腺激素可以促进骨的成熟，缺乏甲状腺激素会影响骨骼的生长速度，造成骨龄落后。
过量的糖皮质激素
不管是内源性还是外源性的，都会抑制软骨细胞的分化和骨的成熟，造成骨龄落后。
生长激素缺乏症
由于生长激素分泌不足，影响了骨骼和其他身体组织的正常生长。
骨龄超前
就是性早熟吗？
不一定。
诊断性早熟，不能仅凭骨龄超前，还需要结合病史，再综合其它检查结果评估。
性早熟的必要条件是第二性征提前出现，比如——
女孩7.5岁前出现乳房发育
男孩9岁前出现睾丸增大
对了
最后再提醒一句：
小个子女生
还是别找超过180的对象了
这样的苦
让我一个人来承受吧
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附录1：人的价值不在于身高，而在于知识和创造。
附录2：如果有人因为身高批判你议论你，不是你不好，是Ta不够好。请相信自己，你就是最好的，你的存在，本身就是有价值、有意义的。
附录3：追求身体和心理的健康发展，才是我们人生的主线目标。
参考文献
[1]刘华. 3～10岁儿童体成分增速对骨龄发育的前瞻性研究[J]. 中华实用儿科临床杂志,2017,32(23)：1806-1809.DOI:10.3760/cma.j.issn.2095-428X.2017.23.014
[2]朱晓娜,张伟. 无创性影像学评估骨龄研究进展[J]. 中华实用儿科临床杂志,2024,39(02)：156-160.DOI:10.3760/cma.j.cn101070-20221105-01258
[3]陈冬梅,杨文庆,陈秋艳.G-P法与RUS-CHN法预测正常儿童成年身高的准确性研究[J].临床医学进展,2023,13(7):12214-12219
[4]中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组, 中华医学会儿科学分会儿童保健学组, 中华儿科杂志编辑委员会. 儿童体格发育评估与管理临床实践专家共识[J]. 中华儿科杂志, 2021, 59(3):169‐174. DOI: 10.3760/cma. j. cn112140‐20210116‐00050.
来源：深圳卫健委
