氨氯地平，是目前市面上一种广泛应用于临床的降压药，它有着独特的药理作用和卓越的治疗效果，因此在抗击高血压和心绞痛的战斗中发挥着重要作用。它不仅为亿万患者带来了血压的平稳控制和心肌供血的改善，还以其良好的耐受性和较少的副作用，成为心血管疾病治疗领域的一颗璀璨明珠。
52岁的古严是一名来自武汉的律师，他的牙齿因为常年抽烟而微微泛黄，下巴上永远挂着几缕未刮干净的胡茬，他的眼睛也有些许血丝。由于常年累月的脑力劳动，古严经常给人一种略显憔悴的感觉。他的身材中等偏瘦，可自从四十岁之后，新陈代谢逐渐减慢，古严的体型一天比一天圆润。为了身体健康着想，他还特意开始饮食控制，晚上干脆不吃饭，就吃点水果充饥，可惜效果甚微。
2018年3月11日，古严正在帮委托人拟定合同，由于要求添加的细节特别多，古严的大脑飞速的转动着。突然，他感到大脑一阵发晕，思维也被这阵眩晕搅得七零八落，眼前的世界仿佛在不停的旋转着，他的双手紧紧地抓着桌沿，试图让自己冷静下来。过了一会儿，眩晕感渐渐消退，古严揉了揉自己的太阳穴，心想最近的工作量确实有点多了。
下午,古严不知为何精神状态一直不佳，仿佛身上背了一座大山似的，重重地压着他，让他浑身感到疲累不堪。做什么事都有气无力的，连着抽了好几根香烟还是打不起精神来，导致他在办公室做了一下午，工作内容却还有一大半没完成，古严越想越觉得自己确实应该好好休息几天。于是当晚他就向领导请假休息了几天，头晕乏力等不适确实改善了不少。
2018年5月9日，这天古严在紧张地准备案件材料，接下来他要代表客户进行法庭辩论。突然一阵剧烈的疼痛从他的太阳穴传来，如同被一条无形的枷锁紧紧地缠住头颅，勒得他呼吸急促，额头上的汗珠大颗大颗地往下掉落。下一秒，他眼前的景象突然变得模糊不清，仿佛被蒙上了一层厚厚的黑纱，他拼命地揉了揉眼睛，再睁眼，眼前还是这番景象。古严心中大惊，自己这是怎么了？
随后古严立即打车到了医院挂号检查，检查结果显示血压高达183/114mmHg，已经达到三级高血的水平，诊断为原发性高血压。古严听后一脸的不可置信，自己又不喝酒，血压为什么会这么高？平时明明也都已经清淡饮食，甚至连最爱的猪肘都很少吃了。医生在和他交谈过后，表示长期高钠低钾饮食，或高蛋白摄入过多，饮酒过多等确实会引起血压升高。
但古严忽略了另外两点，那就是长期吸烟会让人体内的血管收缩，使血管内径变小，增加了血液流动的阻力，从而使血压升高。此外，有研究表明，长期从事精神紧张度高的脑力劳动者发生高血压的可能性会更大，这是因为在压力状态下，身体会分泌更多的应激激素，如肾上腺素和皮质醇。这些激素可以引起血压升高，尤其是在长期或反复的压力下。
随后给古严开了氨氯定平等降血压药物，氨氯地平是一种常用的钙通道阻滞剂，它主要通过阻断心脏和血管平滑肌细胞膜上的L型钙通道，减少钙离子的内流。而在血管平滑肌细胞中，钙离子的减少会让血管舒张，血管内径增大，从而降低外周阻力，减少心脏泵血时的负荷，使血压下降。氨氯地平是一种长效药物，可以在一天内平稳地降低血压，减少血压波动，有助于减少因血压波动引起的靶器官损害。
古严拿着药走在回家的路上，心里思绪万千，他没想到自己的血压已经高到这种程度了，看来真的要做出改变了。回家后他做的第一件事就是戒烟，将家里所有的香烟统统扔进了垃圾桶。除了积极配合治疗以外，每天还会坚持游泳一个小时。同时保证充足的睡眠，劳逸结合，不再像以前那样只把工作放在第一位。
2020年6月4日，古严刚和家人吃过午饭，明明也没吃多少，腹部却一直感觉饱胀不已，仿佛食物在胃内不断繁殖膨胀一般，胀得他有些坐立不安。就在他准备出门散步消化一下时，胃部突然一阵翻江倒海，身体不由自主地弯下，下一秒，一阵剧烈的恶心让他无法控制，他“哇”的一声全都吐了出来。
妻子见状赶忙给他递了一张纸，并让他去医院看看，可古严摆手说不用。妻子顿时有些生气，表示古严最近一直食欲不佳，整个人看上去面黄肌瘦的，实在是反常。随后便强硬地拉着古严去医院检查。当拿到检查报告单时，古严惊讶地嘴角止不住地颤抖，怎么会这样？检查报告显示：：白细胞计数12.5×10^9/L，中性粒细胞百分比85%，肝功能：ALT 1200U/L，AST 980U/L，总胆红素200μmol/L，肝脏体积缩小，表面不平，诊断为：肝衰竭。
古严带着满腔的困惑找到医生，询问道：“医生，你们是不是搞错了？我无缘无故为什么会肝衰竭啊？我记得我前几年复查是还特意做了肝功能检测，显示一切正常啊！”医生便开始询问古严近几年的生活习惯以及用药情况等，一问，果然是在吃氨氯地平！
古严立即反驳道：“不可能是因为氨氯地平，我一直都是严格按照说明书在使用，从未超量或漏服过！”没想到医生却摇摇头，叹息道：“在这些方面你确实做得很好，但很多和你一样的高血压患者，偏偏在吃降压药时忽略了这3个关键点，不仅疗效不佳引起肝肾的衰竭，甚至出现脑梗、心梗等生命危险。如果能注意这3点，使用氨氯地平才是一件安全放心的事情……”
第一：避免饮酒
原来，自从看到血压一直控制得很稳定之后，古严渐渐开始懈怠，虽然平时不爱喝酒，但每次参加饭局时，面对酒桌上的递来的酒杯从不推脱，一饮而尽。殊不知饮酒可以降低血压，而氨氯地平也是一种降血压药物。如果同时饮酒，可能会使血压过度降低，引起低血压。酒精还可能会增强氨氯地平的副作用，如头痛、面部潮红、心悸、疲劳等，从而增加不适感。
酒精主要通过肝脏代谢，而氨氯地平也经过肝脏代谢。同时饮酒可能会增加肝脏的负担，尤其是在有肝脏疾病的情况下。酒精还可能会影响氨氯地平的代谢，使得药物在体内的浓度发生变化，这可能会影响药物的效果。因此，为了确保氨氯地平的安全性和有效性，建议在使用氨氯地平期间限制或避免饮酒。
第二:要注意药物的相互作用
这是因为某些药物可能会影响氨氯地平的代谢或吸收，导致其药效增强或减弱。例如，西咪替丁、红霉素可能会减慢氨氯地平的代谢，引起血药浓度升高，增加副作用出现的几率。氨氯地平主要通过肝脏的CYP3A4酶系统代谢，任何影响这一酶系统的药物都可能会影响氨氯地平的代谢。例如，克拉霉素、伊曲康唑可能会增加氨氯地平的血药浓度。
因此，在使用氨氯地平时，应告知医生您正在使用的所有其他药物，包括处方药、非处方药、维生素和草药补充剂，以避免潜在的药物相互作用。
第三：定期进行监测
定期监测可以帮助确认氨氯地平是否有效地控制了血压，从而减少心血管事件的发生。通过监测，医生可以根据患者的血压控制情况调整氨氯地平的剂量，确保药物剂量既不过高也不过低。监测还可以帮助医生及时发现氨氯地平可能引起的副作用，如低血压、头痛、水肿等，并采取措施予以处理。
如果患者同时使用其他药物，定期监测可以帮助评估氨氯地平与其他药物之间可能存在的相互作用。定期监测血压是慢性病管理的重要组成部分，有助于患者更好地了解自己的健康状况，并采取适当的措施。通过有效控制血压，可以预防或延缓高血压引起的并发症，如心脏病、中风、肾脏疾病等。
总之，定期监测对于使用氨氯地平的患者来说是非常重要的，它有助于优化治疗效果，减少不良反应，并提高整体的健康管理水平。
