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勇闯“生命禁区”｜壮年大叔脑干出血16毫升，西安市第三医院神外医生出手成功救治！

文摘 2024-11-07 20:01 陕西

近期

西安市第三医院神经外科

成功救治高难度脑干出血患者

体现了医院

高超的急危重症疾病救治能力和诊疗水平

脑干出血属于脑血管疾病中最危急、最严重、死亡率最高且预后最差的一类，其在高血压性脑出血中所占比例超过10%。当出血量低于3毫升时，患者的死亡率约为70%；出血量达到5毫升以上时，死亡率上升至约90%；而一旦出血量超过10毫升，患者的死亡率将高达100%。

壮年大叔家中突然昏倒，

竟是高血压引发的脑干出血

在一次值班期间，急诊科接诊了一位50岁的男性患者郝先生。患者由120急救人员送来时，已处于深度昏迷状态，呼吸急促且伴随大量呕吐物。为了维持呼吸道通畅，紧急实施了气管插管。随后头部CT扫描显示，郝先生患有脑干出血，出血量大约为16毫升。

突破“生命禁区’ 挽救患者生命

众所周知，普通的开颅手术已经复杂危险，而要在脑干这个“生命中枢”上动刀子，更是难上加难。一旦重要的脑神经、血管受到损伤，患者随时会在手术中死亡。

经过四个小时的艰苦奋战，在麻醉科、手术室等多方面的默契配合下，神经外科手术团队成功将患者从死亡线上拉了回来。

术后一周，郝先生转入神经外科普通病房，术后两周，患者生命体征平稳，神志逐渐恢复。目前郝先生已平稳脱离呼吸机，转入康复科进行后续的康复治疗。

健康知识问答

哪些人容易得脑干出血？

随着社会节奏的加快，家庭经济压力的加大，脑干出血的发病也越来越趋于年轻化。

熬夜、饮酒、不规律饮食、过度劳累、精神极度紧张都是脑干出血的重要原因。脑干出血与高血压病也是密切相关，由于长期的高血压，导致脑血管变性形成微小动脉瘤，一旦血压突然升高，那么血管壁就会破裂，导致出血。

脑干出血的临床表现？

脑干在神经系统中起到枢纽的作用，就犹如这些集合在一起的错综复杂的电线，小小的损伤可引起严重的后果。

脑干出血的症状因出血量、出血部位的不同，而有着较大的差异，主要症状有头疼、恶心、呕吐、意识障碍（昏迷）、肢体麻木、言语障碍、吞咽困难等。

如何处理突发脑干出血？

如果人员充足，发病后第一时间进行拨打120，其余家属进行其它操作。

01 患者脱离较为狭小的空间，如卫生间，要将患者移到较宽敞的地方，如客厅，要保持平卧姿势。

02 把病人的头偏向一侧，避免患者呕吐时，呕吐物堵塞气管，导致窒息。

03 保持呼吸道通畅。解开患者衣物，使其胸廓可以呼吸自如。120急救医生到场后，简要的把患者的病史及发病情况进行告知，以便急救医生做好充足的准备，可以第一时间进行急救治疗。

文章来源：西安市第三医院

编辑：吴悦

主编：杨苏剑

终审：张景梅

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陕西广播电视台健康好生活

陕西广播电视台《健康好生活》是一档大型访谈类科普节目，节目立足医疗健康话题，对话陕西省各3甲医院专家，为观众科普健康知识，指导就医方向。

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