患者,女,39岁,心情不好时常有胃痛,口臭,夜尿多每晚3~4次,睡眠不佳,易生气焦虑,大便正常。
整体看舌体胖大,舌面水滑,两边半透明。标记1,食道区有裂纹,一般会有反酸等导致的食道问题。标记2舌中凹陷,颜色发暗,凹陷脾虚,多数出现饭后腹满,乏力。色暗在中焦,中焦血瘀还是比较重,结合裂纹看,慢性胃炎很久了,所以会有胃痛的问题。标记3这两边半透明,血虚,所以会有记忆力减退,失眠多梦,月经问题。标记4,5患者同身侧右边苔厚腻舌胖大,典型胃气不降。会伴随或腹胀,或打嗝或反酸等胃气不降证。所以用茯苓饮(橘皮,枳壳,生姜,党参,茯苓,白术。处理胃气不降,口臭,舌中凹陷脾虚弱)小柴胡加龙骨牡蛎(舌两边凸起,气滞)加理中汤(处理虚寒导致的小便多)加枣仁,白芨,龙眼肉(失眠和舌中色暗)