信泰人寿·达尔文3号重疾险-条款分析-专业版

文摘   2024-10-04 17:30   安徽  
你好,我是秦小赖。
今日产品分析:信泰人寿·达尔文3号重疾险,又名信泰如意安和(臻藏版)重大疾病保险条款。本文分为13个部分,全是我帮你从保险条款中挑出来的重点内容。
阅读建议:购买前读1-8部分,购买后读9-13部分。
本文特意写得比较「专业」和「枯燥」。如果你有困惑,推荐阅读:新人必读:产品分析文的使用说明书
注1:本文由秦小赖、助理许岑cen共同完成。
注2:本文章仅供参考,若与保险合同冲突,以实际内容为准。
1
基础信息
等待期疾病观察期。等待期内出险,保险公司可不赔钱,甚至终止合同。
本产品的等待期是90天。
2
保险责任汇总
3
保费参考

以30岁女性为例:
恶性肿瘤扩展保险金:保费占比9.06%;
特定心脑血管疾病扩展保险金:保费占比7.26%;
身故或全残保险金:保费占比24.42%。
4
病种分析
病种分析一共包括3个部分。
病种的缺失情况:

39种成人高发轻/中症,缺失2种

16种少儿高发重症,缺失1种。

病种的分组情况:
重症:无;
中症:无;
轻症:无。
病种的隐形分组情况:
重症:无;
中症:有;
轻症:有。
注:4种中症疾病被分为2组,25种轻症疾病被分为8组。每组疾病限赔付1次,赔付后,同组其他疾病的赔付责任终止。

5
三同条款
三同条款即使一次性能赔2个及以上病种,保险公司也只赔1个
重症:有;
中症:有;
轻症:有。

6
理赔后剩余责任
理赔后,保险责任会发生如下变化:

7
责任免除条款
责任免除:保险公司不会赔钱的情况。
相对于参考标准来说,该产品有如下变化:
8
现金价值
现金价值:保险不要了,保险公司退给我们的钱。
附加身故-赔保额,现金价值如图所示:

不附加身故-赔保额,现金价值如图所示:

两种投保方式下,现金价值、累交保费的对比:
9
身故/全残/疾病终末期条款解析
身故或全残保险金-理赔条件(可选)
1.身故或全残;
2.未满18岁,赔已交保费;
3.已满18岁,赔100%保额;
4.赔付后,保险合同终止。
注1:等待期内出险,退还保费,合同终止。
注2:重大疾病保险金、身故或全残保险金,仅给付一项。
10
重症条款解析
重症一共有2项保险责任。
重大疾病保险金-理赔条件:
1.所患疾病属于110种重症
2.赔付规则:
1)在60岁前患病,赔付180%保额;
2)在60岁后患病,赔付100%保额。
3.赔付后,本项责任终止。
注1:等待期内出险,退还保费,合同终止。
注2:重大疾病保险金、身故或全残保险金,仅给付一项。
重症豁免:首次重症理赔后,免交后续保费。
11
特定重症条款解析
特定重症一共有2项保险责任。
恶性肿瘤扩展保险金-理赔条件(可选)
1.所患疾病属于“恶性肿瘤”;
2.距离上一次确诊日间隔180天或3年;
3.保障范围:新发、复发、转移、扩散、持续;

4.按150%保额赔付,赔付1次后责任终止

特定心脑血管疾病扩展保险金-理赔条件(可选)
1.所患疾病属于3种特定心脑血管疾病;
2.距离上一次确诊日间隔180天或1年;
3.按150%保额赔付,赔付1次后责任终止
注1:严重脑中风后遗症需为新的中风发作。
注2:若确诊过特定心脑血管疾病,再次确诊需为同种疾病。

12

中症条款解析
中症一共有3项保险责任。
中症疾病保险金-理赔条件
1.所患疾病属于25种中症
2.每种疾病赔付1次,最多可赔2次,没有间隔期;
3.每次按60%保额赔付。
注:等待期内出险,不予赔付,该病种的保险责任终止,合同继续有效。
第二次中度脑中风中症疾病保险金-理赔条件
1.所患疾病属于“中度脑中风”;
2.距离上一次确诊日间隔1年;
2.按60%保额赔付,赔付后本项责任终止。
注1:已赔付过中症疾病保险金。

注2:再次确诊时须为新一次中风。

中症豁免:首次中症理赔后,免交后续保费。
13
轻症条款解析
轻症一共有4项保险责任。
轻症疾病保险金-理赔条件
1.所患疾病属于40种轻症
2.每种疾病赔付1次,最多可赔3次,没有间隔期;
3.每次按45%保额赔付。
注:等待期内出险,不予赔付,该病种的保险责任终止,合同继续有效。
第二次极早期恶性肿瘤或恶性病变轻症疾病保险金-理赔条件
1.所患疾病属于“极早期恶性肿瘤或恶性病变”;
2.按45%保额赔付,赔付后本项责任终止。
注1:已赔付过轻症疾病保险金。

注2:再次确诊的器官须与初次确诊时所位于的器官不同,若器官由左右两部分构成,则该器官左右两部分视作同一器官。

第二次不典型心肌梗塞/微创冠状动脉搭桥手术/微创冠状动脉介入手术轻症疾病保险金-理赔条件
1.所患疾病属于“不典型心肌梗塞微创冠状动脉搭桥手术”或“微创冠状动脉介入手术”;
2.距离上一次确诊日间隔1年;
3.按45%保额赔付,赔付后本项责任终止。

注:因“不典型心肌梗塞”、“微创冠状动脉搭桥手术”或“微创冠状动脉介入手术”赔付过轻症疾病保险金。

轻症豁免:首次轻症理赔后,免交后续保费。


一站式保险服务保险方案定制 保险问答 投保协助 保单验真 保单整理 保单保全 保单存放 出险理赔 保单定期调整及置换 理赔纠纷协助

闭眼买的保险方案少儿保险 成人保险 父母保险

最全产品合集重疾险 医疗险 意外险 定寿 增额寿 年金险 万能险

特殊需求合集中高端医疗险 保险金信托 养老社区 海外保单 

加入秦小赖:招聘优秀的保险经纪人-秦小赖团队

记得奖励秦小赖一个“在看

秦小赖
保险经纪人,ENFP,终身学习者。22岁入行,23岁晋升为头部保险经纪公司分公司最年轻的合伙人和资深销售经理。
 最新文章