李大爷体检报告显示，肺部有好几个结节，一想到自己常年吸烟，他越想越害怕，赶紧约了杭州市第一人民医院呼吸内科张维副主任医师的号子。
但在张维详细询问后，她发现李大爷的烟瘾并不大，肿瘤标志物不高，也没有肿瘤家族史。那么，肺部的结节究竟是怎么回事？
当李大爷说自己平时喜欢到全国各地拍鸟时，细心的张医生似乎发现了症结所在，她再次仔细研究了病人的肺部结节，发现明显的有3颗，最大的有1.5cm左右，但结节周边都有点模糊（医学上叫做“晕征”），基本位于胸膜下。
临床经验丰富的张维立刻有了判断，她怀疑李大爷可能是感染了“隐球菌”。这是一种由真菌引起的感染，这种真菌通常生活在鸟类的粪便中，尤其是鸽子。人们在户外呼吸时，容易吸入这些真菌，导致感染。
也有新闻报道，一些患者有长期闻臭袜子的习惯，体检发现肺部结节，经过支气管镜检查最终确诊为“新型隐球菌阳性”。张维提醒，除了避免接触动物粪便以外，大家还要注意养成良好的卫生习惯，勤换异物，避免在潮湿发霉的环境中生活，保持健康的生活方式。
对于免疫系统受损的人，如艾滋病患者或正在接受免疫抑制治疗的器官移植患者，预防性抗真菌治疗可能是必要的。隐球菌感染虽然并不常见，但如果出现类似症状，应及时就医，发现身体潜在的健康问题，采取适当的预防和治疗措施。
来源：呼吸内科 编辑：67
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