肝脏,是人体至关重要的脏器,它就像一个默默工作的将军,统领着身体的气血运行、解毒代谢等诸多功能。然而,现代生活的快节奏、高压力以及不良的生活习惯,常常让肝脏不堪重负。要想把肝养好,就得遵循调肝的 “三步曲”—— 疏肝、泻火、补肝。
疏肝:解开束缚肝脏的 “枷锁”
肝脏主疏泄,喜条达而恶抑郁。当我们长期处于精神紧张、压力大、情绪压抑的状态时,肝气就容易郁结。肝郁的表现多种多样,常见的有胁肋部胀痛或窜痛,这种疼痛往往会随着情绪的变化而增减,比如在生气、焦虑后疼痛会加重;女性可能出现月经不调,经前乳房胀痛,因为肝经循行经过乳房和小腹;还会有胸闷、嗳气、咽部异物感等症状,就好像有一口气堵在胸口或喉咙,吐之不出,咽之不下。
在疏肝方面,有不少有效的方法和药物。首先,逍遥丸是经典之选。它由柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、炙甘草、薄荷、生姜等组成。柴胡能疏肝解郁,使肝气得以条达;当归、白芍养血柔肝,与柴胡配合,一散一收,使肝郁得解而肝血不伤;白术、茯苓健脾祛湿,防止肝郁克脾;薄荷助柴胡疏肝,生姜降逆和中。逍遥丸对于肝郁脾虚的人群,尤其是女性,在调节情绪和缓解身体不适方面有很好的效果。另外,柴胡疏肝散也常用于疏肝理气,其行气止痛之功更强,适用于肝气郁滞较重,胁肋疼痛明显的患者。
泻火:扑灭肝脏的 “邪火”
肝郁久了,容易化火。肝火旺的人常常脾气暴躁,容易发怒,一点小事就可能引发情绪的 “火山爆发”。他们还会出现头痛、头晕,这种头痛多为胀痛,感觉头面有热气上冲;目赤肿痛,眼睛干涩、发红,眼屎增多,这是因为肝开窍于目,肝火上炎会影响眼睛;口苦咽干,口中有苦味,咽喉干燥,这是肝火灼伤津液的表现;此外,还可能出现耳鸣、耳聋等症状,因为肝胆之火循经上扰清窍。
对于肝火旺,龙胆泻肝汤是常用的方剂。它有龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、生地、柴胡、甘草等。龙胆草大苦大寒,上泻肝胆实火,下清下焦湿热,是泻火的主力军;黄芩、栀子协助龙胆草泻火;泽泻、木通、车前子清热利湿,使湿热从小便而出;当归、生地养血滋阴,防止泻火太过伤阴;柴胡疏肝,引诸药入肝经;甘草调和诸药。不过,龙胆泻肝汤不宜长期使用,因为其寒性较重,以免损伤脾胃阳气。此外,丹栀逍遥散在逍遥丸的基础上增加了丹皮和栀子,有疏肝健脾、清热泻火之功,适用于肝郁化火又有脾虚之象的情况。
补肝:为肝脏注入 “能量”
在疏肝泻火之后,补肝就显得尤为重要。肝脏体阴而用阳,需要阴血的滋养。肝血不足的人会出现面色无华、萎黄,眼睛干涩、视物模糊,因为肝血不能濡养头目;肢体麻木,尤其是在久蹲后突然站起时,手部、脚部会有麻木感,这是因为肝血不能濡养筋脉;爪甲干枯、脆薄,容易折断,因为爪为筋之余,肝血不足会影响爪甲的荣润;还会有失眠多梦等症状,血不养心则神不安。
补肝可以选用四物汤。熟地、白芍、当归、川芎四味药配伍精妙。熟地滋阴补血,为补血要药;白芍养血柔肝,与熟地相伍,增强滋阴补血之力;当归补血活血,补中有行;川芎活血行气,使补而不滞。四药合用,可滋养肝血。此外,杞菊地黄丸也是补肝的良方,它在六味地黄丸滋阴补肾的基础上,加入枸杞、菊花,滋养肝肾之阴,尤其适合肝肾阴虚,有头晕目眩、视力减退等症状的人群。