近日，南昌一位25岁的侯女士因注射促排卵药物后成功怀上九胞胎的消息，迅速引发热议，这一罕见的生育现象不仅让侯女士一家既惊喜又担忧，也引发了社会各界的广泛关注。（此前报道：罕见！南昌一女子怀上九胞胎）
针对女子怀上九胞胎的原因、风险状况等问题，都市现场记者采访了南昌大学第一附属医院妇产科副主任、主任医师涂春华。
专家：怀九胞胎 或是药物过度刺激引发
南昌大学第一附属医院妇产科副主任、主任医师 涂春华：九胞胎实际上在我们正常的妊娠过程之中，基本上是不太会出现的，只有可能是属于药物过度刺激引发的，而且这个患者应该是说在这之前一定会有内分泌的紊乱，比方说我们常见的多囊卵巢综合征。那么在这样的情况之下，使用了一个药物的促排以后，它就比较容易出现这种多胎的妊娠。
记者注意到，涂春华的分析，符合此前媒体报道的一些细节：侯女士今年25岁，因为一年来未能成功怀孕，去医院检查显示，子宫内有多个囊肿和子宫内膜息肉，不容易怀孕，医生建议注射促排卵针进行排卵。抱着想做母亲的心愿，今年10月初，遵医嘱，侯女士注射了促排卵药物。没想到，这一举动竟让她成功怀上了九胞胎。
据介绍，促排卵是辅助生殖的重要步骤之一。在来月经第2到3天，生殖医学专家们会结合年龄、卵巢情况、卵泡数目等综合评价而确认最终的促排卵方案。通过这些促排卵方案而使用促排卵药物，进而促使多个卵泡同时发育的过程，称为“促排卵”。
促排卵方案选择直接关系到患者获卵数量及胚胎数量。促排卵时间根据不同的促排卵方案有所不同，一般是10天到一个月左右。在促排卵过程中，医生会根据激素水平及超声来评估卵泡发育和成熟的情况，从而及时调整促排卵药物的用量。
南昌大学第一附属医院妇产科副主任、主任医师 涂春华：如果是说我们在用药的过程之中，发现它有可能多个卵泡同时排卵的，这个周期是要取消的。所以这样的病人在我们看来的话，第一个反应就是说，这个药物治疗一定是失败的。
专家：九胞胎 自然流产概率非常高
涂春华表示，九胞胎对于产妇风险极大。“有多少个胎儿，她就要多少血容量，那么这个血容量也是要妈妈去供给的；而且妈妈的心脏的话，最终是要承受9个心脏胎儿的这种的血容量，其实对于妈妈来说基本上是没有办法，自然流产发生概率是非常高的。”
红星新闻记者从侯女士所就诊医院的相关医生处了解到，下一步，侯女士要进行减胎治疗，多学科将共同会诊讨论执行方案，“看孕妇的意愿决定保留几个，最多保留两个。”
可能很多人不能理解，好不容易怀上多胞胎，为什么还要减胎？
涂春华解释，因为子宫是间单人房，多胞胎睡太挤了！现在9个孕囊比较小，子宫容积还能容得下，往后继续生长发育，子宫是无法负担的。一般来说，常规的三胎或者三胎以上的妊娠，医生都会建议减胎。
南昌大学第一附属医院妇产科副主任、主任医师 涂春华：多胞胎其实是病理妊娠。你想一个子宫正常孕一个胎儿的这样的容积，就相当于一个房间住这么多的孩子，实际上对于每一个孩子来说都不是一件容易的事情。那么对妈妈来说，她的营养方面，还有她的肝肾功能各项的这种的脏器，对她的支撑其实都是一个巨大的负担。
九胞胎 减胎风险有多大？
涂春华表示，九胞胎减胎的风险很大，需要根据孕周以及绒毛膜性来选择适宜的减胎方式。
南昌大学第一附属医院妇产科副主任、主任医师 涂春华：我们在进行减胎的时候一般是要在一个胚胎里面注射一些相对来说的细胞毒性药物，那如果是一个受精卵发育成的话，我们注射进去以后可能会对另外一个胎儿也会有；而且想在一个这么小的房间里面存在9个，那么穿刺针在这个路径当中不可避免的可能会损伤，就一针下去能会损伤多个胚胎，可能你想要的那个胚胎，不一定能够很好地保存下来。
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来源｜都市现场
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