儿为虚寒，大多数的孩子一生下来体质就是偏虚寒的，因此，家长在喂养过程中要特别关注饮食的寒热属性，生冷寒凉之物不要经常给孩子吃。
提到生冷寒凉的食物，很多家长都知道，不要给孩子吃冰冷的东西，比如冷饮、雪糕等，但其中有一类食物却经常被忽略，它就是牛奶。
牛奶含有丰富的营养和钙质，对生长发育有很大的帮助，很多家长都会让孩子每天喝一杯牛奶。但在传统医学的角度，牛奶性寒凉，喝多了会损伤脾阳，不仅不利于生长发育，还会伤害孩子的体质。
如此说来，孩子就不能喝牛奶了吗？不一定。今天，我就来讲一讲喝牛奶的问题，为家长解解惑。
牛奶寒凉，易伤脾胃
牛奶，味甘，性微寒，入心、肺、胃经，能补虚损、益肺胃、养血、生津润燥¹。
牛奶的营养价值高，这一点我从来不否认，但天天给孩子喝牛奶，这样的喂养方式我也是不认可的，具体的原因我们可以从古代的医书古籍中找到答案。
《本草经集注》：“牛乳，微寒，主补虚羸，止渴、下气”；
《备急千金要方》：“（牛奶）味甘微寒，无毒。补虚羸，止渴”；
《食疗本草》：“（牛奶）寒。患热风人宜服之。患冷气人不宜服之”；
《本草经疏》：“牛乳乃牛之血液所化，其味甘，其气微寒无毒。甘寒能养血脉，滋润五脏，故主补虚羸，止渴”；
《重庆堂随笔》：“牛乳滋润补液，宜于血少无痰之证，惟性温而腻，若有痰火者，反能助痰滞膈而增病也”。
在这里，我们可以总结到牛奶的3大特点：
✔ 牛奶有很好的补益作用，能补身体的虚损，养血脉、生津液、润五脏之燥，对肺与胃尤其有益。这与西方营养学的观点是一致的，牛奶的营养价值高，能帮助身体补充营养，每100毫升牛奶含有约100毫克的钙，这种钙的吸收率很高，有助于强健骨骼；牛奶中的维生素D，有助于钙的吸收和利用；此外，牛奶富含蛋白质，这些蛋白质是必需氨基酸，对身体的生长发育至关重要。
✔ 牛奶性微寒，喝多了容易损伤脾阳。特别是本来就脾胃虚寒，或有寒证（如过敏性鼻炎、过敏性咳嗽、慢性咳嗽、风寒感冒、风寒咳嗽等）的孩子，更不适合多喝牛奶，否则，孩子就要消耗更多的阳气去消化这些阴寒的食物，最终导致脾阳受损，病情加重，迁延难愈，体质也会跟着变差，生长发育也不会好。
✔ 牛奶质地滋腻，容易生湿。牛奶能“滋润补液”，但同时它的质地滋腻，脾虚的孩子，脾代谢水液的能力不足，喝多了牛奶就容易生湿；而痰湿体质的孩子，喝了牛奶以后，会让脾胃湿滞的问题更严重。
现在，让我们简单总结一下：牛奶有一定的补益作用，但由于其性阴寒，容易滋生痰湿，若孩子脾虚、湿气重、有痰湿、有寒证等，都不适合经常喝。
秋冬是比较适合喝牛奶的季节
传统医学讲究的是“辨证”，在我们看来，没有一种食物是“绝对能吃”或“绝对不能吃”的，一切都要看症状、看时节。
目前正值秋冬，正是一年四季当中比较适合喝牛奶的季节。
✔ 降雨少、燥邪猛：秋冬季节，降雨减少、燥邪肆虐。肺喜润而恶燥，燥邪侵袭人体，肺受到的伤害是首当其冲的。燥邪耗损肺津，肺失濡润，孩子不仅会有口鼻干痒、喉咙干痒、口干舌燥、大便干结等表现，还会出现一些呼吸道方面的问题。牛奶色白入肺，且能生津润燥，秋冬适当喝点牛奶能滋润肺燥。
✔ 秋收冬藏，最宜进补：秋主收，冬主藏，气机向内收敛，正是人体补充能量、借天地之气将能量潜藏于内的最好契机。此时，适当的食补能帮孩子补一补身体，牛奶既有营养，又能补虚，秋冬可以给孩子喝一喝。
✔ 阳气内收，能化掉奶中的营养：秋冬阳气向内收敛，脾胃中的阳气就会比春夏时充足一些，脾胃就有更强的“动力”去化掉牛奶中的营养。孩子喝完牛奶以后，就没那么容易生痰湿。
在这里，我也要特别讲一讲，阴虚体质、有阴虚表现或燥热表现的孩子是比较适合喝牛奶的，因为牛奶能润燥¹，性味偏寒凉可清火，但也不要天天喝，一周喝一两次就够了。这类孩子通常都有手足心热，易口渴、口燥咽干、喜喝冷饮，盗汗，大便干硬、羊屎便、便秘，小便量少、色黄，好动、脾气大等表现，他们的舌象大多都是舌红少苔（或无苔）、舌体干燥或有裂痕的。
牛奶的正确打开方式
进入秋冬季节，怎么给孩子喝牛奶才能不伤脾、不生湿呢？我总结了3个重点：
1、要在孩子没有积食、没有病痛、没有明显受寒的情况下喝。家长可以用“10秒法”检查孩子的消化情况，如果出现舌苔厚、口气大、大便异常（干硬或稀烂）、入睡难、睡不安等表现，就证明孩子有积食，积食期间不建议给孩子喝牛奶，要吃少、吃素，用山楂、麦芽、莱菔子煲消积茶喝。另外，如果孩子有不舒服的情况，或打寒颤、流清涕、打喷嚏、手脚冰冷、舌质淡、舌苔白等受寒表现，都不建议喝牛奶。
小儿消积茶：
山楂：消食、健胃、行气¹
麦芽：行气消食、运脾开胃¹
莱菔子：消食除胀、通利大便¹
2、喝完牛奶后，家长要观察一下孩子脾胃有没有“积”和“湿”。喝完牛奶以后，家长可以重点看看孩子的舌苔和大便，如果有舌苔厚、大便不正常的表现，就说明他消化不了，脾胃是有积食的，此时，就要暂停喝牛奶，并及时地消食导滞；如果有舌苔腻、舌面水滑、大便稀烂、拉肚子等表现，就说明牛奶过于滋腻，孩子脾胃有湿，也要暂停喝牛奶，并及时化湿。
3、灵活搭配性味温热的食材。家长可以在牛奶中适当加入一些性味温热的食材同煮，不但可以中和牛奶的寒凉之性，还能起到不同的补益作用。
✔ 脾胃虚寒+生姜：生姜性温，能散寒解表¹。若孩子平时脾胃比较虚寒，肚子摸着凉凉的、容易积食、容易肚子痛、容易拉肚子、脸色发青发白、鼻梁有青筋、眼袋青青的、舌质淡、舌苔白等，家长可以在牛奶当中加入姜汁，做一道姜撞奶给孩子喝。
✔ 气血不足+红枣：红枣，性温，能补脾胃、益气血，安心神¹。若孩子气血不足，平时脸色苍白、身材瘦小、说话声音小、容易累、头发发黄、手脚冰冷等，家长可以在牛奶中加入红枣，或者直接在姜枣茶中加入牛奶，做成姜枣奶茶给孩子喝。
最后，有家长经常问可不可以给孩子喝配方奶，答案是可以的。性味寒凉的牛奶指的是纯牛奶、鲜牛奶，而配方奶的奶粉是通过加热干燥制作而成的，性味偏温和，是可以给孩子喝的。但1岁内的孩子，日常以奶为主食，出现明显积食的情况下，家长要适当地减少奶量，把奶粉冲稀，在每次冲水量不变的情况下，酌量减少1/4~1/3左右的奶粉量。同时，用文中提及的消食导滞的方法帮孩子消积食。
参考文献
1. 周俭.中医营养学[M].北京:中国中医药出版社.2012年;
2. 周祯祥,唐德才.中药学[M].北京:中国中医药出版社,2021年.
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