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分类：和解剂-调和肝脾
出处：《太平惠民和剂局方》
歌诀：逍遥散用当归芍，柴苓术草加姜薄；肝郁血虚脾气弱，调和肝脾功效卓。
组成：甘草（微炙赤）半两（15g）， 当归（去苗，锉，微炒）、茯苓（去皮）白者、白芍药、白术、柴胡（去苗），各一两（各30g）。
用法：上为粗末，每服二钱（6g），水一大盏，烧生姜一块切破，薄荷少许，同煎至七分，去滓热服，不拘时候。
功用：疏肝解郁，养血健脾。
主治：肝郁血虚脾弱证。两胁作痛，头痛目眩，口燥咽干，神疲食少，或月经不调，乳房胀痛，脉弦而虚者。
方义：逍遥散为肝郁血虚，脾失健运之证而设。肝为藏血之脏，性喜条达而主疏泄，体阴用阳。若七情郁结，肝失条达，或阴血暗耗，或生化之源不足，肝体失养，皆可使肝气横逆，胁痛，寒热，头痛，目眩等证随之而起。
“神者，水谷之精气也”(《灵枢·平人绝谷篇》)。神疲食少，是脾虚运化无力之故。脾虚气弱则统血无权，肝郁血虚则疏泄不利，所以月经不调，乳房胀痛。
此时疏肝解郁，固然是当务之急，而养血柔肝，亦是不可偏废之法。本方既有柴胡疏肝解郁，使肝气得以调达，为君药；当归甘辛苦温，养血和血；白芍酸苦微寒，养血敛阴，柔肝缓急，为臣药。白术、茯苓健脾去湿，使运化有权，气血有源，炙甘草益气补中，缓肝之急，为佐药。用法中加入薄荷少许，疏散郁遏之气，透达肝经郁热；烧生姜温胃和中，为使药。
配伍特点：当归、芍药与柴胡同用，补肝体而助肝用，血和则肝和，血充则肝柔。诸药合用，使肝郁得疏，血虚得养，脾弱得复，气血兼顾，体用并调，肝脾同治。
运用：本方用于肝郁血虚脾弱证。临床应用以两胁作痛，头痛目眩，口燥咽干，神疲食少，或月经不调，脉弦而虚为辨证要点。
加减化裁：肝郁气滞较甚，加香附、郁金、陈皮以疏肝解郁；血虚者，加熟地以养血；肝郁化火者，加丹皮、栀子以清热凉血。
头发，中国人自古称之为“烦恼丝”。烦恼、忧愁和头发之间，有着密切的关系。古人把头发称作烦恼丝呢。头发，确实和情绪有关系。中医讲，肝主疏泄。愁苦、郁闷，会令肝气郁滞。
肝郁气滞的结果，有两个。
一，气滞不行，血就不通畅。淤血内阻，毛发失养，就容易脱发。
二，肝郁气滞，克伤脾土，患者脾胃之能失常，气血生化乏源，毛发失养，这也造成脱发。
肝郁和脱发之间，通过上述两个机制，建立了联系。所以说，烦恼、愁苦、肝郁，确实可以影响到头发。
其实脱发这个事儿，原因有很多，不见得每一个患者，都源于肝郁，都可以用治肝的办法来改善。
但是，从我们的临床观察来看，有相当一部分患者，其发病和精神刺激有关系。这个精神刺激，不一定是明确的某一件事，也可能是长期存在的精神压力。甚至有的人，对自己背负的压力，习以为常。
从舌脉而言，往往是脉弦细，舌苔薄白，舌黯或者舌有瘀点。这样的人，是很多见的。有的人，热象偏重，需要清热凉血。有的人，血瘀严重，就得重在活血化瘀。还有的人，脱发属于心脾两虚。那就得从补益心脾的角度考虑，方用归脾汤化裁。
总之，治疗思路，从来不是一成不变的，需要辨证施治。
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