【世界早产儿日】“有爱,有未来——早产宝宝更需要肌肤接触”

健康   2024-11-17 08:00   江西  

  11.17世界早产儿日


              有爱,有未来


       早产宝宝更需要肌肤接触





每年的11月17日是“世界早产儿日”,据世界卫生组织(WHO)报告显示,全球每年约出生1500万早产儿,并且这个数字还在逐年上升。中国每年早产儿出生率约为7%-10%,早产儿数量在全球排名第二。


世界卫生组织呼吁大家更多关注早产儿问题,对早产儿出生率持续走高带来的全球性挑战加以重视,为了提高公众对早产儿生存和发展问题的关注,并采取有效措施减少早产引发的健康问题和死亡风险,世界卫生组织在2012年倡议将每年的11月17日定为世界早产儿日


今年世界早产儿日的主题是“有爱,有未来——早产宝宝更需要肌肤接触”。早期肌肤接触不仅有助于提高婴儿对抚摸和情感的感知,还在促进母乳喂养方面起着至关重要的作用。根据世界卫生组织的建议,肌肤接触应当在婴儿出生后立即开始,并且尽可能每天8至24小时。无论是医疗机构还是家庭,早期的皮肤接触都能为早产儿提供必要的情感支持,促进他们的健康成长。今天就让我们一起来了解这些“早到的天使”。


什么是早产儿?
早产儿指的是所有妊娠不足37周分娩出来的新生儿,体重大多相对较轻,一般在500-2499克之间。由于宫内生长时间不足导致低体重,各个器官发育不成熟,生存能力较低下,是新生儿死亡的首要原因。



随着社会发展及生育观念的改变,越来越多的早产儿能够存活下来,但由于过早地离开母体,各器官发育不成熟,生存能力较低,这些“早到的天使”将不断面临成长过程中的风险和挑战,同时也给家庭带来较大的负担。


早产儿的分类及危害


低危早产儿胎龄≥34周且出生体重≥2000克,无早期严重合并症及并发症、生后早期体重增长良好的早产儿。

②高危早产儿:胎龄<34周或出生体重<2000克、存在早期严重合并症或并发症、生后早期喂养困难、体重增长缓慢等任何一种异常情况的早产儿。

早产对胎儿的危害极大,由于全身脏器发育不成熟,早产儿免疫功能存在缺陷,常常会发生呼吸窘迫、窒息、肺部发育不全、神经系统异常、发育迟缓、先天性心脏病、新生儿败血症等重症疾病,特别是神经系统异常,还可能遗留脑发育不全、脑瘫、认知功能障碍等。因此,广大孕妈妈们一定要定期做产前检查,保持健康的生活方式和愉悦良好的心态,不要过度劳累和熬夜。

什么是肌肤接触?

将未包裹的新生儿放在爸爸妈妈裸露的胸腹部,让宝宝与爸爸妈妈进行零距离的亲密接触是肌肤接触最常见的方式--袋鼠式照护,世界卫生组织推荐肌肤接触可以在医疗机构或家中进行,并每天给予8-24小时(时间尽可能长)。如非新生儿病情危重,建议在出生后立即开始肌肤接触,同时给予宝宝纯母乳喂养。


为什么肌肤接触很重要?

✦ 有助于调节婴儿的呼吸、心率、体温和血糖水平,对于低出生体重儿和早产儿特别重要。

✦ 来自母亲皮肤、粘膜表面和肠道的微生物在婴儿体内定植,有助于保护婴儿免受感染。

✦ 有助于母亲与婴儿建立亲密联结(形成亲密有爱的关系)。

✦ 让母亲和婴儿保持平静。

✦ 母亲更有可能尽早开始母乳喂养,且母乳喂养的时间更长。

✦ 有助于刺激母乳的分泌和供应。


   

什么是”袋鼠式照护”?

✦ 袋鼠式照护起源于20世纪80年代初的哥伦比亚,又称皮肤接触护理(Skin-to-skin contact),是指产妇以类似袋鼠妈妈将小袋鼠养育在育儿袋的方式环抱着婴儿,将只穿尿裤的婴儿直立式或者倾斜式俯卧贴在父母裸露的胸腹部,进行皮肤对皮肤接触的一种护理方式

✦ 由于当时医疗资源有限,医生们发现让早产儿与父母进行皮肤接触可以有效提高存活率,后来这种护理方式逐渐在世界范围内得到推广和应用。

  


谁能做袋鼠式照护?

妈妈和爸爸都可以做袋鼠式照护。

家长可以根据自己适合的时间进行袋鼠式照护,超过一小时的袋鼠式照护是最有益,第一次抱宝宝时,家长可能有些紧张,尤其当宝宝体重非常小的时候,但逐渐地家长会感觉越来越容易。



                                             

在家庭护理中,室内温度要保持在26-28℃,相对湿度55-65%之间,给早产儿进行袋鼠式照护前应洗净双手,父母亲斜靠于躺椅上,调整好舒适的坐姿,解开衣服前襟,露出胸口皮肤,然后将宝宝以直立或60°角的方式贴在家长的胸口,确保头部和身体与家长的胸口平行,调整好宝宝舒适的姿势,父母亲一手托住宝宝的屁屁,另一只手托住宝宝的头颈部,用柔软的毯子将宝宝和家长包裹在一起,露出宝宝的头部和家长的脸部,可以准备一面小镜子,通过镜子与宝宝互动,看到宝宝的表情和目光交流,增加情感交流。


肌肤接触小贴士

✦ 进行袋鼠式护理时,父母亲应注意自身健康卫生问题,如有感冒流涕不舒服的,不要进行袋鼠式护理,在进行护理前,除去身上饰品,不使用有特殊气味的化妆品。

✦ 确保宝宝处于清醒状态,避免在哭闹或饥饿时进行袋鼠式护理,在进行袋鼠式护理时,需密切监测宝宝的呼吸,肤色、反应等情况,确保新生儿的安全。

✦一般进行袋鼠式护理时长不低于20分钟,但长时间的袋鼠式护理,可能会让父母亲感到疲惫,因此需要适时休息,可以选择一天多次短时的袋鼠式护理。

✦ 包被包裹时应适度,避免过度包裹导致新生儿体温过高或呼吸困难,避免不必要的移动和检查宝宝,尽量让宝宝多休息。


 从肌肤接触到实现早产儿母乳喂养的五个关键阶段
   


有爱,有“喂”来——早产儿母乳喂养

母乳含有婴儿成长所需的营养和抗体,对于早产儿来说,是一种很好的“药物”,其独有的营养成分可以有效增强病弱婴儿的免疫能力,提高其存活率,降低早产儿坏死性小肠结肠炎、败血症等各种并发症,缩短肠外营养时间,缩短住院时间及减少医疗费用。

早产儿、低出生体重儿、患病新生儿的妈妈需学习吸奶、挤奶、储奶、送奶的方法,即使在母婴分离期间,也能让宝宝尽早获得母乳的营养及免疫保护。


母乳喂养的关键推荐要点:
①早接触、早吸吮,是确保成功纯母乳喂养的关键;
②出生后第一口食物应该是母乳;
③生后体重下降只要不超过7%,就应坚持纯母乳喂养;
④母乳喂养并非无菌喂养,婴儿吸吮乳头前不需过分擦拭或消毒乳头;
⑤愉悦心情、来自亲人的精神鼓励、乳腺按摩等有助于顺利成功开奶;
⑥坚持6月龄内纯母乳喂养,坚持让婴儿直接吸吮,两侧乳房交替喂养,尽可能不用奶瓶;
⑦6月龄起,在合理添加辅食基础上,继续母乳喂养至2岁。
对于早产儿来说,需要在2岁之内实现追赶生长,对于宫内生长迟缓的小于胎龄儿,即出生体重小于同胎龄同性别的早产儿,以及追赶生长速度不佳的早产儿,需要强化喂养,即在母乳中增加母乳强化剂,从而增加母乳的能量密度,满足追赶生长的能量需要。
关注早产儿,让我们一起努力,让爱延续,让这些“早到天使”,有爱,有未来



 每一个新生命

都像一朵娇嫩的花

与世界碰面   

被温暖的阳光照耀

但并不是每一朵花

都能肆意迎风盛开

他可能需要更多照顾和关爱

就如同早产宝宝一样  

他们是早到的天使

满怀热情的提前来到这个世界

却可能面临比其他

宝宝更多的挑战

需要家人   医护人员

以及社会爱心人士

更多的关爱和呵护

才能健康成长     

拥有美好未来




THE  END

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早产儿母乳强化剂使用专家共识(2019版)

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梁伟希医生
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