健康杭州·专家在身边
本期专家
楼毅
● 杭州市第一人民医院下沙院区副院长、主任医师
● 浙江省医坛新秀
个人简介
擅长儿童整形技术：耳廓、唇腭裂、四肢等畸形整形；痣、疤痕、毛母质瘤等肿物整形切除；难治性创面皮瓣修复以及体表外伤美容缝合；儿童运动损伤康复。
门诊时间
周二上午、周日全天
01
一看直接头皮发麻
鼻孔里竟卡了一颗螺丝钉
据说，但凡身上有“洞”的地方就会有人忍不住往里塞东西。在这群“塞洞”大军中，C位出道的就是——熊孩子。
“医生医生，我女儿鼻子里好像进螺丝钉了！”这天下午，周先生（化名）急匆匆地带着女儿言言（化名）来到杭州市第一人民医院下沙院区小儿外科就诊。
言言今年3岁，是一个活泼好动的孩子。这天下午，孩子独自在客厅摆弄着玩具，突然就哭了起来，手还不停地抠着鼻孔。
图片由稿源提供
周先生听到哭声后，赶紧从房间出来查看，让孩子抬头看下鼻子。这一看，直接头皮发麻！言言的鼻孔里，竟然卡了一颗螺丝钉！
周先生又戳又抠，尝试着拨弄出来，试了好几次都失败了，眼看螺丝钉卡得越来越深，周先生着急地慌了神，赶紧带着孩子来医院找到小儿外科主任医师楼毅。
图片由稿源提供
楼毅接诊后检查发现，言言左侧鼻孔内1.5厘米处，可见螺丝钉一枚，伴随着孩子的哭泣越吸越深，如果吸入气管，后果将不堪设想！
他赶紧让孩子爸爸固定好体位，拿起专业工具就在孩子的鼻腔里“探索”，最后成功将螺丝钉取出，大家悬着的心也终于放下。所幸孩子只是轻微的鼻挫伤，并没有酿成更严重的后果。
02
啥都敢往鼻子里塞？
家长千万别乱抠
2至5岁的婴幼儿阶段，是鼻腔异物事件的高发时期。这与孩子天生的好奇心、好动性有关。他们倾向于通过双手和口唇来探索周遭的世界。
然而，由于他们的认知能力尚不完善，极易发生将物品误塞入鼻腔或口中的情况。
“花生、黄豆、珍珠、塑料纽扣，甚至是电池、爬入的昆虫，我们都遇见过。”楼毅表示，孩子塞入的“品种”非常丰富，没有做不到，只有想不到，经常让人哭笑不得。
图片来源于版权图库，请勿转载
孩子鼻腔里卡了东西出不来，家长千万不要乱抠，很有可能在处理时方法不当，将原本易于处理的异物变得棘手起来。
楼毅强调，万一不小心滑入气道，变成气管或支气管异物，这不仅会让取出工作变得更加艰难，还可能干扰正常的呼吸功能，进而诱发肺炎。更为严重的是，它有可能导致窒息，直接对生命安全构成威胁。
03
鼻腔异物的
正确打开方式
如果不小心鼻腔塞进异物，到底该如何处理？千万别慌张，这几个方法可以一试。
01
擤鼻子
如果异物较小，位置靠前，可以用手压住没有异物的一侧鼻孔，使劲往外哼气，通过压力的冲击，将异物排出体外。
02
打喷嚏
如果异物表面光滑，可以将头发放入鼻腔中轻轻转动，刺激打喷嚏，将异物排出。
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03
使用镊子
如果异物不能通过擤鼻子或者打喷嚏的方式排出，可以适当使用镊子将异物取出，但注意动作轻柔，不要损伤局部鼻腔黏膜。
04
鼻腔冲洗
如果鼻腔异物位置比较深，可以使用生理盐水进行鼻腔冲洗，将异物冲洗出体外。
最后楼毅强调，家长们照看孩子时，一定要提高警惕，塞入的异物如果较深，应及时到医院进行处理，由专科医生根据异物性大小、形状、滞留部位等采取适当的方法尽早取出。
供稿：杭州市第一人民医院下沙院区 转载请注明“健康杭州”
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