新学期来临，南通市疾病预防控制中心提醒，新生入学结核病筛查莫忘做。结核病是一种严重的慢性呼吸道传染病，我国是全球结核病高负担国家之一。世界卫生组织发布的《2023年全球结核病报告》显示，2022年我国的结核病估计发病患者为74.8万例，位列全球第三。由于校园内人员高度集中，学生容易成为发生结核病的群体，一旦发病可能在校园内造成传播流行。开展入学新生结核病筛查，主要是为了防止结核病患者带病入学，造成传染，威胁师生健康和校园安全。同时也能及时发现潜伏感染者，积极采取干预措施，有效降低结核病发病风险。
1.幼儿园、小学及非寄宿制初中新生：询问与肺结核患者密切接触史及本人有无肺结核可疑症状，对有肺结核密切接触史或可疑症状的同学开展潜伏感染检测。备注：结核潜伏感染检测方法包括皮肤试验和γ-干扰素释放试验（IGRA）两种，其中皮肤试验又分为结核菌素皮肤试验（PPD）和重组结核杆菌融合蛋白皮肤试验（EC）。有皮肤试验禁忌症者，可用IGRA替代。2.高中（含中等职业学校）和寄宿制初中新生：询问有无肺结核可疑症状+潜伏感染检测，对有肺结核可疑症状和潜伏感染检测异常的同学加做胸部X光片检查。备注：潜伏感染检测异常为结核菌素皮肤试验（PPD）强阳性/重组结核杆菌融合蛋白皮肤试验（EC）阳性/γ-干扰素释放试验（IGRA）阳性。3.大学（含高等职业学校）新生：询问有无肺结核可疑症状+胸部X光片检查。4. 来自高疫情地区新生：询问有无肺结核可疑症状+潜伏感染检测+胸部X光片检查（15周岁及以上）。温馨提示：新生入学体检结核病筛查应在开学前后完成，请家长和学生密切关注学校通知，确保按时完成筛查。
当出现结核可疑症状、结核菌素皮肤试验（PPD）强阳性/重组结核杆菌融合蛋白皮肤试验（EC）阳性/γ-干扰素释放试验（IGRA）阳性、胸部X光片异常时，应听从学校安排，前往定点医疗机构进行进一步检查。1.诊断为结核潜伏感染者：经临床医生评估，无预防性治疗禁忌症者，签署预防性治疗知情同意书后，方可进行预防性治疗。预防性治疗分为化学治疗和免疫治疗，化学治疗药物包括异烟肼、利福平（利福喷丁）等，免疫治疗药物为注射用母牛分枝杆菌，都已在临床应用且被证明安全有效。
2.诊断为肺结核：被诊断为肺结核的同学一定要主动向学校报告，不隐瞒病情。学生被诊断为肺结核后，结核病定点医疗机构会严格按照国家相关规定，根据不同的病情开具“休学诊断证明”，学校将为学生办理休学手续。治疗期间注意休息，加强营养，注意个人卫生，不随地吐痰，咳嗽、打喷嚏时用纸巾掩住口鼻，尽量减少外出，必须外出时需规范佩戴口罩。遵从医嘱，坚持治疗，按时复查，规范治疗6-8个月，90%以上的普通肺结核患者可成功治疗。当经过规范治疗、病情好转，达到复学标准后，结核病定点医疗机构会开具“复学诊断证明”，学校将为学生办理复学手续。疾控中心友情提醒您：为了您早日康复，按照相关规定，请主动接受社区医生的督导访视管理，并动员您共同生活的密切接触者至定点医疗机构或所在乡镇结核潜伏感染门诊开展筛查。
来源：南通疾控
编辑：姝炜
责编：杨潇
审核：李春春
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