在喧嚣的地铁车厢内,一声略带急促的医嘱划破了平静:“病人可能出现了肝性脑病的早期症状,必须立即送往医院!”这句话出自一位医生之口,瞬间吸引了周围乘客的注意。众人迅速围拢过来,只见一名看似年约五十的男子颓然坐在地上,眼神迷茫,口中喃喃自语,话语含糊不清。
男子的面容蜡黄,眼中布满了鲜红的血丝,腹部异常膨胀,如同怀揣着一个巨大的球体。面对这突如其来的状况,有人连忙递上水,也有人试图搀扶他起来。然而,医生却迅速制止了这些好意的举动,神色严肃地指示:“请不要随意给他喂水或食物,先让他保持侧卧位,以防误吸导致呛咳。”
这一幕让站在旁边的许建国心头一紧。作为刚退休不久的公交司机,58岁的他去年在体检中被诊断出患有肝硬化,从此便开始调整生活方式,小心翼翼地维护着自己的健康。眼前的场景让他不禁心生疑虑:肝硬化真的如此凶险吗?随着天气逐渐转冷,自己是否需要采取特别的预防措施呢?
带着这些疑问,许建国匆匆结束了地铁之旅,直奔老朋友李峰的家。李峰是一名消化科医生,两人交情深厚,无话不谈。一进门,许建国便迫不及待地问道:“峰子,我刚才在地铁上遇到一个肝硬化患者晕倒了,医生说可能是肝性脑病。现在天气越来越冷,我是不是得特别小心啊?有哪些事情是不能做的?”
李峰放下手中的茶杯,推了推眼镜,神色凝重地说:“建国哥,肝硬化确实是一种需要格外注意的慢性疾病,尤其是在寒冷的季节,稍有不慎就可能引发严重问题。今天,我就给你讲讲天气转凉时,肝硬化患者最应避免的三件事。”
李峰端起茶杯,缓缓道来:“首先,肝硬化不同于普通感冒,它虽然属于慢性病,但随时有可能急性发作。特别是在冬天,人体免疫力下降,很多患者因为忽视了一些细节而酿成大祸。”他指了指茶几上的人参,继续说道:“很多人一到秋冬季节就开始大肆进补,尤其是肝硬化患者,总想着通过补品来养肝护肝。但实际上,盲目进补对肝硬化患者来说,往往比不补更加危险。”
“肝脏是人体的‘解毒工厂’,但肝硬化患者的肝细胞已经受损,代谢能力大幅下降。像高蛋白的保健品、浓鸡汤、甲鱼汤等补品,不仅会增加肝脏的代谢负担,甚至可能导致肝衰竭。”李峰补充道,“还有一些患者喜欢服用中药,如灵芝、丹参等泡水喝。但这些药材成分复杂,部分甚至含有肝毒性成分,如马兜铃酸,盲目服用可能会加速肝纤维化的进程。”
为了增强说服力,李峰举了一个实例:“去年我接诊过一个50岁的患者,处于肝硬化早期。他因为秋冬季节连续喝了三个月的甲鱼汤,结果腹胀加剧,一查竟然是肝功能恶化导致的腹水。”他总结道:“因此,肝硬化患者在选择补品前,一定要咨询医生,切勿自行决定。”
接着,李峰话锋一转:“其次,天气冷了,感冒频发,但肝硬化患者在使用感冒药时一定要格外小心。”他解释道,“市面上的感冒药,尤其是含有对乙酰氨基酚(如‘泰诺’)、布洛芬等成分的药物,对肝硬化患者来说如同‘毒药’。因为肝脏负责解毒,这些药物代谢后会产生毒性中间产物,可能进一步损害肝细胞。”
“有些肝硬化患者以为感冒是小毛病,随便吃点药就能搞定。但实际上,感冒引起的发热、炎症等症状,可能会加重肝脏的负担,诱发肝性脑病、腹水甚至肝衰竭。”李峰叹了口气,说起了一个年轻患者的案例,“我曾接诊过一个30多岁的年轻人,感冒后自行服用了大剂量的复方感冒药,结果导致肝功能衰竭,直接被送进了ICU抢救。后来才发现,他早年就有乙肝病史,已经悄然发展成了肝硬化。”他郑重提醒道:“肝硬化患者感冒后,务必及时就医,避免擅自用药。”
稍作停顿后,李峰的脸色更加严肃:“最后,天冷了,肝硬化患者一定要注意保暖,切忌在寒风中长时间逗留。因为受凉可能引发一系列严重的后果。”他详细解释说,“肝硬化患者本身免疫力就较低,寒冷会进一步削弱他们的免疫功能,增加感染的风险,如呼吸道感染、肺炎等,严重时甚至可能发展成感染性休克。”
“此外,肝硬化患者普遍存在门静脉高压的问题,寒冷天气会导致血管收缩,加剧血压波动。在极端情况下,这可能引发食管静脉曲张破裂出血,这是肝硬化致命的并发症之一。”李峰提到了一个令人揪心的病例,“去年冬天,一个65岁的肝硬化患者出门买菜,因为受凉严重,回家后突然呕血。送到医院后,发现是食管静脉曲张破裂出血,经过5个小时的紧急抢救才脱离危险。”他感慨道:“所以,天冷了,肝硬化患者应尽量减少外出。如果必须出门,一定要穿得暖和,戴好围巾等保暖用品。”
听完李峰的一番话,许建国心中充满了不安与担忧。他试探性地问道:“峰子,那除了这些不能做的事,我平时在家里该怎么做,才能让肝脏感觉更舒服一些呢?”
李峰点了点头,语气中透露出几分认真:“建国哥,冬天对肝硬化患者来说确实是一个挑战。除了避免上述高风险行为外,日常细节同样重要。”他给出了具体的建议,“要多吃容易消化的食物,比如小米粥、蒸蛋等;饮食尽量少盐少油,避免辛辣和腌制食品;晚上11点前务必上床睡觉,保证充足的睡眠对肝脏修复至关重要;每3个月要做一次肝功能检查,密切监测腹水、门静脉压力等指标;可以适当进行一些轻松的有氧运动,如散步、瑜伽等,但要避免剧烈运动。”
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