导语：有些病人苦苦哀求给他治。有的病人和家属承诺你不管治到啥程度，我们都不埋怨你，我们都接受。面对病人和家属，走投无路的绝望，没有办法，只好明知山有虎，偏向虎山行，我又鼓起了勇气，接诊了。经过不断摸索，终于有了突破，只要辩证对了，辩证后的方剂中不需要加具有抗癌作用的药物，只需要加一味气阴双补的药物即可有非常好的疗效。有时候治病就像配钥匙，你差一点点，这个锁就打不开，别觉得就差这一味药，差这一味药就不行。破解脑胶质瘤难题！用好这个方子还要加上一味关键药物在原发性脑瘤中，脑胶质瘤发病率最高，几乎占到一半，所以说脑胶质瘤治疗是脑瘤中一个重要课题。这个病难度可不小，既然是肿瘤了，治疗起来都很棘手，再轻都会严重威胁生命健康。我查阅了相关脑胶质瘤资料，西医认为脑胶质瘤两级、三级的效果还可以，无论是手术、无论吃中药、无论其他方案都还可以，但是到四级的程度存活时间就非常短。可以这样说，我治疗的几乎都是四级的，三级的也治过，但几乎都是四级。脑胶质瘤是颅内发病率最高的一个肿瘤，恶性肿瘤容易浸润性生长，和周围的脑组织分界不清。同时，可以导致颅内多发转移，愈后很差生存期很短，这就是西医的一个总结。二级和三级的还可以，四级的几乎没有治愈的希望，而且这个时间比较短。大概一般都是几个月，三、四个月或者五、六个月。病情进展的非常快，恶性程度非常高，同时这个瘤又在脑部，病人会出现压迫症状，压迫的症状多种多样，这里也不仔细描述了。关于西医方面的知识，以后大家可以去百度搜索。也会出现颅压高，西医方面主要用甘露醇，这是非常常规的一个疗法，要不然病人头疼比较剧烈，控制不住，颅内压高的时候，用了甘露醇，就可以得到比较好的控制。当然，输甘露醇治不了脑瘤，但是可以解决痛苦，同时对病人服用中药也带来了一些帮助，要不然病人一直头疼、恶心、呕吐，这个中药是吃不下去的，但是输了甘露醇以后,有的人可以一天不疼，有的人可以半天不疼，这个时候抓紧吃中药。 尽管我不敢接脑胶质瘤病人,但是仍然不断地有病人要求治疗，这个病发病率高，一年总会碰到几个十儿个。有些病人苦苦哀求给他治。有的病人和家属承诺你不管治到啥程度，我们都不埋怨你，我们都接受。面对病人和家属，走投无路的绝望，没有办法，只好明知山有虎，偏向虎山行，我又鼓起了勇气，接诊了。有些人上百度，看到从西医对这个病已经彻底没有希望，做手术也好，不做手术都没有什么希望。有些病人家属说，做手术的时候，医生就说，做手术能活三个月，不做手术活一个月，你做还是不做?所以，病人家属也是心知肚明，他们就说不再去西医那儿，拼命地打听中医，看谁在这方面有经验，反正也就是碰运气。一个55岁的男性，脑胶质瘤四级，手术后一个月。家属听手术的医生说，必定复发，再次复发肯定要命，做都不能做了。家属就四处打听，听说我治好了不少的这个癌症肿瘤病人，就赶紧过来，找我治疗，病人和家属信任度非常高,但那时候我没有把握,可是病人就要求死马当作活马医。你必须给治,治不好也不埋怨你。病人脉是无力，是一个虚证，两个手的脉都是沉脉,沉脉是里证。病人两条腿凉。你看，病人脉无力、下肢凉，诊断为少阴病。舌质红、舌苔湿润水滑。这是寒热错杂证，就是既有寒又热。分析一下中医怎么治。舌苔水滑，下肢凉，脉沉无力，是少阴病水分证。用真武汤，必须用。关键是病人舌质红，这是有热。我的分析是，舌质红是热，脉无力是虚，综合起来是虚热。大家要记住，这就是这个结论，我们有证据，不是猜，不是蒙。这是一个虚热的水病人。病人心不烦，睡眠可以，排除了少阴的热化证。就不能给病人用黄连阿胶汤一类。病人没有说嗓子疼，所以，像猪肤汤这一类也不能用，这就是我给大家讲的排除法。睡眠没问题，也不能用猪苓汤。这个病人的虚热怎么办?这个事情思考了大概一两个小时。当时我给病人家属讲了,我说你们不要慌，多等一会，你们在这儿坐着等我，我到后面安安静静的想一想，我要自己到一个房间，我可以百度、可以看书、可以查资料、可以思考。思考过程，想了很多，筛选了好多药物。最终的结果，选了一味药:西洋参。另外，当时我还想这个病人要不要加抗癌中药，比如说白花蛇舌草,半枝莲,就是通常常用的有抗癌作用的中药。还有复方斑蝥胶囊用不用。后来想，这些抗癌药干脆都不加了。用不用加软坚散结的中药，比如半夏、胆南星、白芥子等。反正费了好大的劲儿，最后下决心不加了。就单纯用真武汤加西洋参。处方:黑附子30克，生白芍30克，茯苓30克，生姜30克，生白术 20克，西洋参9克。开了半个月的药，吃了三天以后，病人家属打电话说见效了，精神好了，食欲好了，想吃饭了。对于癌症病人来说，吃饭是个关键问题，能吃饭就有抗病力，就有自愈力，病人不能吃饭，病情就不好治，这是多少病人得出的一个经验。继续吃药。十五付药吃完以后，家属十分开心，说症状减轻了百分之八十。继续用药，用了三个月以后症状就全部没有了，然后改为间断用药,就是越吃越少,咱们以前专门讲过这个间断用药，怎么减量的方法，就是逐步减量，就是改为间断用药逐步减量用药法。两年后，病人还是活得好好的，脑胶质瘤没有复发，对于一个四级的脑胶质瘤术后的病人来说，我觉得这个效果非常满意。尽管不是说咱用中药把瘤消掉了，病人是做的手术，但是，病人没有复发，非常给力。因为其他的四级的脑胶质瘤是必定要复发。应该说，中医起到了巨大作用，帮助病人延长了寿命。最起码比别的病人多活了一年多，而且还很有可能长期活下来。所以，我觉得这个病人，中药对他的帮助还是非常大的，也说明我们当时的病脉证治结果，用药处方是正确的，就是用了真武汤加西洋参来对付当时的症状，用药比较准确。这个病人的成功给了我很大的勇气，因为病人见效了，而且效果还比较明显。后来，又有一个73岁的男性，脑胶质瘤术后两个月，头疼、呕吐，这是颅压高的表现。腿凉，是下肢的血液循环不好。舌体胖大满口，舌质淡、舌苔水滑，舌头上有裂纹，脉沉无力，很明显就是少阴病水分证。舌头上面有裂纹，这是有阴虚，要加上西洋参。为什么加西洋参?在第一个病案里，我们详细讲。呕吐怎么办?要加大生姜的用量，同时要去掉附子。这是医圣原文这样要求的。本来我想再加一个半夏治疗呕吐，后来一想真武汤的原文就有呕吐这一条。我先按真武汤的加减法，用一用，看看效果到底怎么样，如果效果好，我仍然按照按原文用，如果效果不好，病人有头疼，有呕吐，我给他再合上吴茱萸汤，甚至可以参考脑水肿合上五苓散。这是我当时内心的一个真实的想法，就像打仗一样，做了几个方案。那么，为什么不直接合上吴茱萸汤?一般来说，病人应该要有手脚凉这个症状，但是病人手脚不凉，所以，当时没有加吴茱萸汤。当时用的处方是:茯苓30克，生白芍30克，生姜80克，生白术20克，西洋参9克。为了剂量上的准确，让病人买了一个天平秤，每服药称好80克，然后切成片或者切成丝，就是要保证生姜的量准确，因为对于真武汤来说，生姜是非常重要的一味药。病人吃了五付以后，这个头疼、呕吐就消失了,说明颅压高的症状得到了控制和解决。这个时候我又调换了处方:黑附子30克，茯苓30克，白芍30克，生姜30克、白术20克，西洋参9克。十五付。也就是说原来加了生姜的量，从30克加到了 80克，把黑附子给去掉了。吃了五付以后，呕吐消失以后，又换回了真武汤的原方就是用了黑附子30克，茯苓30克，白芍30克，生姜30克，白术 20克，西洋参9克。半个月以后症状继续减轻，走路明显好转。这个走路明显好转说明脑胶质瘤缩小了，瘤如果不缩小，这个压迫症状不会减轻。实际上，你如果拍ct的话或者拍磁共振的话，也会看到同样的效果。效不更方，病人吃了90付以后，改为间断用药，病情一直稳定，但后来病人也去做ct，肿瘤缩小了一半以上。病人要求两个方面，一个是症状减轻或者消失，一个是客观检查的好转或者正常。316条：少阴病，二三日不已，(这个不已就是两三天都没有好)至四五日腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利，此为有水气，其人或咳，或小便利，或下利，或呕者，真武汤主之。这里提到了一个自下利，下利都是指的大便问题。凡是说到小便的时候，医圣就会加上小便两个字，这是经方里的一个特点。大家需要注意一下，就是医圣单纯说到下利的时候，指的就是大便,不指小便。凡是说到小便问题时候,一定会点出来小便利或者小便不利。茯苓三两，芍药三两，白术二两，生姜三两，附子一枚，泡去皮破八片，上五味。以水八升，煮取三升去渣，温服七合，日三服。真武汤的加减方法，我们要严格按照医圣的要求来做，不要问为什么，不要去费脑筋，要严格执行。像部队执行命令一样。若咳者，加五味子半升，细辛一两，干姜一两；若小便利者，去茯苓；若下利者去芍药，加干姜二两；若呕者去附子加生姜，足前为半斤，就是把生姜由原来的三两变为现在的半斤。在古代一斤是十六两，半斤是八两。所以有一个话叫半斤八两，半斤就是八两。有一个脑胶质瘤术后患者，我治疗的脑胶质瘤病人几乎都是手术后的，都是四级的，个别有三级的，没有手术的很少。一般病人往往都是到医院把手术做了。病人的目的就是解决痛苦，防止复发。别人来的时候已经复发。已经复发的，他的目的就又多了一个要求，控制肿瘤，让肿瘤最起码不长、缩小或者消失，这是病人还有病人家属的一个心愿。实践证明，用真武汤加西洋参十分有效。当然，不能说所有的脑胶质瘤都是真武汤加西洋参。就像窦性心动过缓，都要用麻黄附子细辛汤一样。脑胶质瘤，我建议大家用真武汤加西洋参。我不敢说每一个病人都是这个类型，只能说到目前为止，恰好我碰到的基本上都是这个类型，其他类型的还没有碰到过，反正我验证过什么，教大家什么。病人是脑胶质瘤术后伴有咳嗽。病人讲他是手术当中受凉，然后就开始不断的咳嗽，当然在医院也给他输消炎药、吃止咳药，无效。处方:黑附子30克、白芍30克、茯苓30克、生姜30克、白术 20 克、西洋参9克，干姜9克，细辛9克，五味子9克。煮的时候附子先煮一个小时，然后把其他的药都加进去，再一起煮半个小时。煮的时候不要盖盖儿，就是因为有细辛9 克在里面。西洋参一块儿煮，不要听有的人把西洋参单独煮，甚至嚼着吃、含着吃，必须一起煮。三个月以后，病情得到了非常满意的控制。病人一直活着就相当不错。西洋参，《本草从新》讲，补肺降火，生津液，除烦倦，虚而有火的最适合。怎么理解？是治疗气阴两虚的好药。病人有气虚同时又有阴虚，这个时候用西洋参效果非常好。比如说，病人常见的气短、没劲儿、口干舌燥，就可以考虑用西洋参。我们在前面的病案里应用的依据是舌头有裂纹、舌质红。真武汤治疗脑胶质瘤效果这么好，连我自己也觉得有些惊讶。这些成功的病案给了我很大的信心。经方可以治大病。上一节课谈到了真武汤治疗帕金森、良性激素震颤、特发性震颤等,也都是大病、疑难病。今天这个脑胶质瘤，更是大病。真武说加了西洋参，不加西洋参肯定不行。有时候治病就像配钥匙，你差一点点，这个锁就打不开，别觉得就差这一味药，差这一味药就不行。第一是坚持病脉证治，不要被病名吓到。现在说老实话，有时候你想不被西医带到沟里也不容易。病人他给你说了一个高血压，说了一个糖尿病，说了一个红斑狼疮，说了一个尿毒症，说了一个癌症，说了一个脑胶质瘤。不被西医的病名吓倒，要坚持我们的病脉证治。第二就是治疗肿瘤，治疗癌症不是必须要软坚散结，必须抗癌，必须活血化瘀，必须用一些抗癌的中药或者中成药。不是这样的。最关键的是什么?诊断，正确的诊断是取得疗效保证。第三，这些病案给我的启发是，肿瘤的治疗，需要一个相反相成，比如，我们用了附子又用了西洋参。附子治疗虚寒证，西洋参治疗虚热证，这两个药一块用，就是相反。肿瘤的病因病机是复杂的，要不复杂就不是癌症了，就是感冒了。我认为所有的肿瘤，最起码都应该有一对相反的病因病机在里面，这是我们临床治疗需要注意的一个地方。临床上，病都是可以治好的，关键就是能够正确诊断。诊断明确了，就有治疗的方药，用了就有效。
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