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糖友。
2024.11.22 / 第14期
糖尿病的发病机理是什么？
想要理解糖尿病的发病机理，我们要先来理解一下血糖。葡萄糖作为人体的重要组成成分，也是能量的重要来源，消化系统工作将我们摄入的食物变成葡萄糖，当葡萄糖进入血液，血液中的葡萄糖就被称为血糖。
胰岛素
胰岛素负责给细胞正常运作运送葡萄糖，多余的葡萄糖会在肝脏、肾脏和肌肉中暂时以糖原的形式存储起来，多余的糖原会转变为脂肪和蛋白质等其他营养成分加以储存。就这样，胰岛素使血糖的来源和去路保持平衡，维持血糖水平在正常范围。
糖尿病，这种被称为“吃出来”的现代病，正逐渐成为困扰我们日常生活的一个重大问题。许多人在确诊糖尿病后，往往会感到迷茫和焦虑，担心一旦吃错东西，血糖就会飙升，甚至加重病情。
然而，科学合理的饮食不仅可以有效控制糖尿病，甚至有可能逆转病情。
但是
当胰岛素的分泌不足（胰岛细胞功能丧失），或出现胰岛素作用受损（遗传，肥胖等因素造成的胰岛素抵抗），无法维持血糖在正常范围，就会导致糖尿病的发生。
糖尿病有哪些并发症
糖尿病并发症可以分为急性并发症和慢性并发症。急性并发症如糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗综合症等发病急，病情重，患者比较重视，慢性并发症是缓慢进展的过程，患者初期可能不受影响，但如果不及时防控，或可导致尿毒症、失明、截肢、心梗等严重后果。慢性并发症包括糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变、糖尿病下肢动脉病变以及糖尿病足病等。
其中，糖尿病肾病是指由糖尿病所致的慢性肾脏病（CKD），病变可累及全肾（包括肾小球、肾小 管、肾间质等）。我国糖尿病患病率仍在上升，2015至2017年达到11.2%。其中约20%-40%的糖尿病患者合并糖尿病肾病，现已成为慢性肾脏病和终末期肾病的主要原因。因此，积极的筛查和防治糖尿病肾病具有非常重要的意义。
如何预防并发症
改变生活方式
糖尿病患者饮食须保持营养均衡，进餐定时定量。适量吃新鲜蔬菜和水果，少吃油腻及升糖快的食物，多喝水、少吃盐，每日食盐摄入量应小于6克；经常锻炼，以有氧运动最佳；戒烟、限酒，保持体重在一定范围。
监测血糖
血糖达标是糖尿病患者预防并发症的关键，一般空腹血糖 5～7mmol/L，餐后血糖≤10mmol/L，糖化血红蛋白（HbA1c）<7.0%。具体需医生根据患者年龄和合并症情况而定。
即使是血糖控制得很好的患者也应该保持每周监测血糖2～4次，对血糖波动很大或血糖过高的病人应该每日监测7次血糖，并及时调整治疗。
定期查血压、血脂
血压和血脂的控制对减少糖尿病并发症有重要作用，可以减少并发心脏病的风险，每次就诊时应该监测血压，每年至少查一次血脂和心电图。
糖尿病患者理想血压应控制在130/80mmHg，总胆固醇＜4.5mmol/L，甘油三酯＜1.7mmol/L。
定期检查视力
所有的糖尿病患者每年都应去医院检查眼底。如果出现视物模糊、部分视力缺失的话，千万不能大意，应及时到眼科就诊，以便及时发现病情，及早处理，防止糖尿病视网膜病变。
总而言之
管住嘴、迈开腿
对于糖尿病患者来说，规律用药，控制饮食，适当运动，定期复查，才能真正预防并发症，才是降低死亡率，延长寿命的最佳策略噢！
糖尿病
diabetes
专家。
