Bringing medical advances from the lab to the clinic.
关键词：MemTrax记忆测试；乳腺癌；化疗脑；认知功能；BMC Women’s Health化疗脑（chemobrain）是指癌症患者在接受化疗后出现的一系列认知功能障碍，包括记忆力减退、注意力不集中、执行功能下降等，这些症状严重影响了患者的生活质量和日常功能。随着乳腺癌治疗的进步，患者的生存率显著提高，chemobrain问题也日益受到关注。尽管chemobrain的现象已被广泛报道，但其具体病因和发病机制尚不完全清楚，且缺乏有效的客观评估工具和治疗手段。目前，常用的认知功能评估工具如迷你精神状态检查（MMSE）、迷你认知测试（Mini-Cog）和蒙特利尔认知评估（MoCA）在检测chemobrain方面的敏感性有限。因此，开发新的评估工具，如MemTrax记忆测试，对于chemobrain的早期识别、评估和管理具有重要意义【1】。2024年7月17日，Xianbo Zhou 教授等研究学者在期刊 BMC Women’s Health 上发表题为 Toward better understanding and management of chemobrain: the potential utilities of the MemTrax memory test 的研究论文【2】。本研究旨在通过对比MemTrax记忆测试和FACT-Cog自我评估工具，探讨它们在评估乳腺癌患者化疗后认知功能变化中的有效性和潜在应用，以期为chemobrain的临床管理提供新的视角和策略。研究表明，在中国人群中，通过FACT-Cog可以检测到化疗引起的认知障碍，但MemTrax记忆测试未能检测到这些障碍。MemTrax的客观性可能有助于减轻患者的担忧，从而有益于患者的心理健康。![]()
（如需原文，请加微信healsana获取，备注20240717BMCWH）
🔷 参与者情况：
共有56名患者参与了本研究，其中41名完成了4个或更多周期的化疗并被纳入最终分析。所有参与者均为女性，平均年龄47岁，平均教育年限12年。
- 使用FACT-Cog评分的最小临床差异（10.6分）作为标准，18名患者在本研究中遭受chemobrain，占44%。
- 在chemobrain患者中，FACT-Cog总分以及各个子评分（包括认知障碍感知、他人评论、感知认知能力和对生活质量的影响）在化疗后显著降低（p < 0.001）。
在chemobrain组和认知正常组之间，化疗后的反应时间有显著差异，chemobrain组的反应时间显著变慢（p < 0.009）。尽管FACT-Cog能够检测到chemobrain，但MemTrax作为一种更客观的记忆测试工具，未能检测到这些障碍。此外，MemTrax的结果显示出化疗后在所有参与者中认知功能的小幅改善。上述结果表明，尽管FACT-Cog能够检测到化疗引起的认知障碍，但MemTrax作为一种更客观的记忆测试工具，未能检测到这些障碍。这一发现可能有助于减轻患者的担忧，从而有益于患者的心理健康。此外，MemTrax得分的改善可能与练习/熟悉效应有关，因为即使在没有chemobrain的23名参与者中，也观察到了MemTrax表现的改善。![]()
表1. 化疗前后FACT-Cog认知功能得分[x ± s]
![]()
表2. 化疗前后有无化疗脑的参与者的MemTrax得分[x ± s]
本研究确认了化疗脑（chemobrain）在中国乳腺癌患者中的存在，并通过FACT-Cog自我评估工具成功检测到了化疗引起的认知障碍。这一发现强调了在临床实践中对chemobrain进行评估和管理的重要性，尤其是在化疗期间对患者进行认知功能监测的必要性。科研启示方面，尽管MemTrax记忆测试未能检测到chemobrain，但其客观性可能有助于减轻患者的焦虑，对患者的心理健康有益。这表明在评估chemobrain时，可能需要结合主观和客观的评估工具，以更全面地理解和管理这一复杂的临床现象。未来的研究应探索更多样化的评估方法，并考虑文化差异对评估工具有效性的影响，同时开发有效的干预措施来改善或预防chemobrain，从而提高患者的生活质量。
【1】Frank JS, Vance DE, Triebel KL, Meneses KM. Cognitive Deficits in Breast Cancer Survivors After Chemotherapy and Hormonal Therapy. J Neurosci Nurs. 2015;47(6):302–12.【2】https://doi.org/10.1186/s12905-024-03251-4本文只是分享和解读公开的研究论文及其发现，以作科学文献记录和科研启发用；并不代表作者或本公众号的观点，更不代表本公众号认可研究结果或文章。为了给大家提供一个完整而客观的信息视角，我们有时会分享有冲突或不同的研究结果。请大家理解，随着对疾病的研究不断深入，新的证据有可能修改或推翻之前的结论。作者：Amber Wang，微信号：Healsana。助理：ChatGPT征战AD公众号，以分享阿尔茨海默病领域最新研究为主旨，希望由此推动由实验室向临床应用的转化。欢迎您的投稿与合作；也希望其他医学科学家以推文的形式分享您的研究成果。运营：美国Healsan咨询公司AD项目组，专注于临床科研及临床试验的服务公司，擅长于针对阿尔茨海默病的临床科研设计及临床试验结果的报告撰写。
