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进入北欧世界
你现在是不是在各种查，
孩子这次的发烧咳嗽，究竟是感染了哪个病原体？
今天的内容，
肯定会对你炒有帮助。
今年流感、腺病毒、呼吸道合胞病毒和肺炎支原体——
几位呼吸道病原体大佬来个了梦幻联动，组团来袭。
但你知道吗？
这里面蹦跶最欢的，
当属我们的呼吸道合胞病毒（英文缩写为RSV）❗
在我国，
每年10月份~次年3月（感染高峰期是11、12月），
@https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4676581/
有发热、流涕、咳嗽、咳痰、喘息或哮喘症状的小朋友，
70%是呼吸道合胞病毒感染。
它是引起5岁以下儿童
急性下呼吸道（可以理解为肺）感染的首要病原体，
是的，
就是感染后，可能引发孩子肺炎的那种坏家伙。
由于不能形成永久免疫，
之后还可能多次感染。
儿童早期感染大部分局限于上呼吸道，
箭头以上为上呼吸道
表现为鼻塞、流鼻涕、咳嗽和声音嘶哑等，往往伴发热。
@儿童呼吸道合胞病毒感染临床诊治中国专家共识（2023年版）
下呼吸道感染，
主要表现为毛细支气管炎或肺炎的症状，
出现咳嗽、喘息，进一步加重出现呼吸急促、呼吸费力和喂养困难等。
而且这个呼吸道合胞病毒，
没有特效药，
传染性还是流感的5倍！
不过好消息是：
现在今年，合胞病毒预防针终于能打了！
没有疫苗护体的，1岁以上的孩子，
该怎么搞定呼吸道合胞病毒这个烦人精？
跟着飞妈这样做，
这局稳赢。
01
30秒，说清楚
呼吸道合胞病毒什么来头？
在肺炎病毒属的族谱里，
拥有呼吸道合胞病毒的一席之地。
因为它的出现会让你的呼吸道非常蓝瘦，并能融合感染的细胞~
所以江湖人称——呼吸道合胞病毒。
在世界范围内，
每年约有6400万儿童感染呼吸道合胞病毒，是5岁以下儿童喘息性呼吸道感染最常见的病原。
22%左右的婴幼儿下呼吸道感染（肺炎、毛细支气管炎等）是呼吸道合胞病毒导致的。
基本上所有孩子在4岁前，都中过呼吸道合胞病毒的招。
02
RSV，为何每年都会卷土重来？
这个呼吸道合胞病毒啊，
是个典型的事业脑，
为了提升它在病毒界的知名度，真的非常卷：
这种病毒有A、B两个亚型，每个亚型根据基因型又分为不同的病毒株。
每年两个亚型大多同时流行，
并且每年的优势病毒株，
为了保持竞争优势，它会不停轮换，真业界劳模。
到目前为止还没有研发出疫苗，无法形成大面积的免疫防范。
儿童抵抗力弱，容易感染，并且感染一次后还可能会重复中招。
因为感染后虽能产生抗体，但因为两种亚型之间的抗体缺乏交叉保护性，孩子又感染了不同类型的病毒也会发病。
03
感染后症状，一共分3步
第一步：
病毒从鼻腔进入体内，所以首先主要表现为流鼻涕。
第二步：
随后病毒继续向下侵袭，会刺激咽喉部，患儿在1～3天开始咳嗽。
出现咳嗽的同时，免疫系统反应过来，人体开始发热，目的是减少病毒复制。
第三步：
病毒很快向下侵袭，损伤细支气管、肺泡，导致呼吸急促、喘息。
所以，
典型的RSV感染导致的毛细支气管炎，
表现为咳嗽、喘憋、流涕、鼻塞以及发热。
04
传染性强吗？
一个字：强
两个字：很强
三个字：相当强
RSV不仅业务能力优秀，生命力也非常顽强，
在皮肤上保持传染性的时间大约为20分钟，在衣服和纸巾上能维持30分钟，
在物体台面上存活时间最久，可长达6小时！
患儿打喷嚏、亲吻别的小朋友，
患儿咬过的、摸过的玩具被别的小朋友咬、玩，患儿咬完手去摸别的小朋友，都会造成病毒的传播。
最近，像什么室内游乐园，人挤人的商超，先不要领娃去转了。
一去一个准（生病）。
我领娃去了，嗯，然后就中招了
05
如何知道是否感染了这种病毒？
想要明确诊断，
可以做个核酸检测（都体验过吧？）。
目前普遍采用的是鼻咽拭子快速抗原检测——
用鼻拭子（长得像一根细长的棉签）在孩子鼻腔里蘸几下（体验感一般），
送检后大约30分钟出结果（唤起尘封的回忆了吗？）。
这种方法除了能检测呼吸道合胞病毒外，还能同时检测流感病毒（A+B）、腺病毒、肺炎支原体这4种常见的呼吸道感染原。
06
能用利巴韦林，
对付RSV吗？
最好别。
因为呼吸道合胞病毒感染是自限性疾病，
不治疗自身免疫系统也能将其清除干净，没有必要使用抗病毒药物。
@儿童呼吸道合胞病毒感染临床诊治中国专家共识（2023年版）
除非孩子有免疫缺陷，无法自己清除病毒；
或者病情非常严重，需要使用呼吸机辅助呼吸，
只能试一试抗病毒药物，比如利巴韦林。
但目前没有可靠的参考文献证明儿童用药的治疗效果。
07
如何对症治疗？
孩子发热、咳嗽、喘息，
这么难受，家长看着真心疼，怎么办？
做对这三步，让孩子舒服多一些。
1、发热的对症处理：
如果孩子体温超过39℃；或者没有这么高，
但是孩子感觉不舒服，可以使用布洛芬或者对乙酰氨基酚退热。
2、咳嗽、喘息的对症处理：
孩子咳嗽、喘息，
改善气道通畅是关键。
可以给孩子做雾化治疗（由医生指导用药），缓解不适感。
@儿童呼吸道合胞病毒感染临床诊治中国专家共识（2023年版）
虽然这么做可能不会缩短病程，
但会让孩子感觉很舒服。
如果经过上述治疗，孩子有逐渐好转的趋势，就不必太着急。
大部分呼吸道合胞病毒感染会在1～2周内痊愈。
如果往下走了，就得立即就医，
交给医生处理，
千万不要拖，可能会变肺炎。
08
如何在流行季节做好预防？
研究发现，
父母吸烟或家庭中有吸烟者的儿童严重呼吸道合胞病毒感染导致的住院率，是不抽烟家庭儿童的2.53倍。
划重点，
不仅不能在孩子面前抽烟（二手烟），孩子不在家时，也不能抽烟。
因为烟雾沉积在沙发、床上，依然能持续对孩子产生影响，并且能持续多年（三手烟）。
所以，飞妈化身老嫂子，再一次苦口婆心劝劝这些烟民家长：
趁早把烟戒了吧。
把身体养得健健康康滴，多拿几年退休金，它不香吗
其次，要勤洗手。
最后，
别去人多的地方凑热闹啊啊啊。
你家娃最近在咳嗽吗？
你知道感染支气管炎该如何护理吗？
点赞超过300，
飞妈继续安排
让我看到你👇
