敬老爱老是中华民族传统美德。守护老年人身心健康，为老年人生命助力护航更是燕达医院普外科牢记心间的使命，不管多么高龄多么危重的老人，也会迎难而上，奋力救治。近期，在短短1个月时间内，在赵玮主任带领下，普外科就救治了多位九旬老人。
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病例1—94岁王女士
王奶奶，94岁，腹部持续绞痛1天急诊来院。普外值班二线赵磊医生立即查看患者，眼见骨瘦如柴的王奶奶满头大汗，疼得在床上打滚，赵医生赶紧一边安抚患者，一边询问患者病情安排检查，结果全腹增强CT示：回盲部部分肠壁有血供病变，恶性，小肠梗阻。
赵医生结合病史查体辅助检查快速确诊王奶奶回盲部恶性肿瘤继发小肠梗阻、重度营养不良伴消瘦，因患者小肠梗阻有急诊手术指征，赵医生立即向科主任赵玮主任汇报了王奶奶病情。赵玮主任迅速查看患者后，建议手术，患者及家属闻之色变，犹豫不决，但患者高龄病情急小肠完全梗阻，如不及时手术，患者可能休克，有生命危险。
在赵主任不厌其烦地耐心地向患者及家属解释手术风险和目的后，最终患者家属要求手术解除梗阻但不行肿瘤切除，遂赵玮主任迅速带领赵磊医师小组在麻醉科配合下，为王奶奶进行了急诊全麻剖腹探查+回肠造口。手术顺利，术后第二天患者就进食下地活动了，查房时患者及家属对我们表示了由衷地感谢。
02
病例2—90岁崔先生
崔大爷，90岁，燕达养护老人。间断腹部疼痛2周入院，既往大脑动脉血栓形成、脑梗死、颈动脉硬化、颈内动脉斑块、室性早搏。查体：右侧腹部压痛，可触及包块，活动度欠佳。
钱海龙副主任医师接诊了患者，结合病史查体辅助检查诊断患者肠梗阻、结肠癌。得知自己病情后，崔大爷握着赵玮主任的手说：“我就信任燕达，就在你们这治，哪里我都不去。”
老人家的信任使普外科医护团队感动不已，2024年9月24日，赵玮主任带领莫浩波医师小组为崔大爷顺利实施了全麻行腹腔镜下右半结肠切除术+腹腔粘连松解术。患者术后频发室上速，但经普外科全体医护精心治疗及护理，顺利康复出院。
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病例3—91岁张女士
张奶奶，91岁，食欲减退4月余，腹胀、乏力10余天入院。既往冠心病病史多年。体征：贫血貌，右侧腹部压痛，可触及包块，活动度欠佳。辅助检查：红细胞 2.75 10^12/L,血红蛋白50g/L, 腹部增强CT提示：升结肠回盲部富血供壁不规则增厚，恶性，侵及浆膜层伴周围淋巴结肿大，肠梗阻，肝脏转移。
赵玮主任医师认为患者结肠癌晚期T4bN3M1，肿瘤侵及右侧后腹膜，因肿瘤导致重度贫血，有限期手术指征，普外科召集全院进行了多学科讨论，制定了以手术为中心的详细完善的综合治疗策略。
尽管患者高龄、癌症晚期合并心血管疾病，手术难度大风险大，但为了张奶奶能尽早恢复健康，10月1日国庆节当日，就在患者入住普外科的第3天，赵玮主任就带领崔永义医师小组顺利为张奶奶实施了腹腔镜右半结肠癌手术。事后家属为普外科医护团队假期仍坚守医线救治病患的精神感动不已。
04
病例4—96岁邢女士
10月1日白天成功给张奶奶做完手术后，晚上急诊又来了一位腹痛不已的96岁的邢奶奶，邢奶奶当天晚饭后突发腹痛伴恶心、呕吐。既往重度骨质疏松病史，高血压病10年，收缩压最高达180mmHg，冠心病、阵发性房颤5年，腰椎压缩性骨折术后5个月，腹部CT：考虑小肠扭转，积气积液。
面对这位近百岁一身疾病的老人，普外科全体人员毫不胆怯，迎难而上，当全国人民与亲朋好友聚在一起欢度国庆的时刻，2024年10月1日22时03分，赵玮主任却带领田际兵医师小组紧锣密鼓地为邢奶奶进行了剖腹探查、小肠扭转复位、内疝修补、肠粘连松解、小肠修补术，手术进行到凌晨2点圆满结束。
望着邢奶奶出手术室的一刻，大家紧张的心情顿时放松下来。虽夜深人静，但救人一命的成就感油然而生，最终在普外科精心的诊疗下，96岁高龄的邢奶奶的身体快速康复出院。
虽然救治高龄急危重老人是一件充满风险的事，但为了守护老年人生命健康，让所有的老年人感受到医者仁心，能病有所医，医到病除，普外科全体医护总是以精湛的技术、先进的理念、真诚的服务态度力求将高龄危重患者全部化险为夷。医路艰辛，我们必定迎难而上，将不可能转变为可能，将风险转化为生机，为所有患者重燃生命之光。
专家介绍
普外科：赵玮
河北燕达医院普通外科科主任，副主任医师，上海第二军医大学(现名海军军医大学)外科学硕士毕业，原火箭军总医院肝胆外科副主任医师工作多年，曾任北京航天中心医院胆胰外科亚学科带头人。对肝胆胰外科及普通外科疾病的诊断治疗具有丰富临床经验，本人参与国家自然科学基金、国家863计划和军队“十一五”杰出人才基金等项目，先后获得军队医疗成果及科技进步等奖项4项，发表SCI及核心期刊论文多篇。
擅长：胃、肠、肝、胆、胰、脾、甲状腺、乳腺及腹壁疝等普外及肝胆外科疾病的常规及疑难手术。熟练掌握腔镜微创、射频（微波）消融及海扶刀等多种微无创外科诊疗技术。特别是在腹部及腹膜后肿瘤的手术为主的综合治疗、老年胆管疾病的双镜联合微创手术治疗等方面有深厚造诣。
普外科：钱海龙
副主任医师
擅长：胃癌、胃食管反流、结肠癌、直肠癌的微创治疗，熟练应用腹腔镜行胆囊切除术、 胆总管切开探查取石引流术、脾胰腺肿物切除术、腹腔肿物切除术、疝修补手术、腹部外伤探查术、甲状腺癌及乳腺癌手术。熟练救治普外科急危重症疾病。
普外科：崔永义
副主任医师
擅长：胃肠道良恶性肿瘤，肝胆疾病，甲状腺乳腺疾病等的诊断与治疗；肝胆，胃肠，疝等疾病的微创手术以及甲状腺，乳腺手术。
普外科：田际兵
简介：副主任医师，从事普外科临床工作15年余。
擅长：甲状良恶性疾病的微创手术治疗；胃肠相关疾病，胃肿瘤、结直肠肿瘤的规范化诊疗；肝脏相关疾病，如肝血管瘤、肝囊肿、肝脏恶性肿瘤、肝细胞癌等疾病的规范化诊断；胆囊息肉、胆囊结石及胆管结石的微创治疗；胰腺炎及胰腺相关疾病的规范化诊疗；乳管内乳头状瘤的诊断与治疗，乳腺良性肿瘤、乳腺恶性肿瘤的规范化诊疗；腹股沟疝与腹壁疝的微创手术治疗。
普外科简介
燕达医院普外科展开床位100张，分东西两区。现有医护人员55人，其中中高级职称包括主任医师3名、副主任医师5名、副主任护师1名、主治医师5名、主管护师3名，高学历人才有博士后1人、博士3人、硕士8人。科室骨干成员主要来自原军队综合三甲医院专家、全国重点医学院校及北京知名三甲医院培养的高级中青年医学人才。
科室秉承“至诚至精、惟善惟专”的服务理念，携手北京普外肝胆名院名医，集燕达普外全科之力，充分发扬各专业组优秀主诊团队特长，以肝胆胰胃肠及腹膜腹膜后巨大肿瘤的扩大手术/联合脏器切除消化道重建/减灭瘤手术结合热灌注/介入/消融等治疗、肝胆胰脾胃肠道疾病的腹腔镜微创手术、侵袭性硬纤维瘤个体化综合治疗、腹壁巨大缺损外科治疗、乳腺癌及甲状腺癌手术综合治疗、乳腺腔镜及微创旋切手术、甲状腺结节射频消融、腹外疝腔镜微创及无张力修补术、胆囊结石微创保胆取石、肝胆管结石腹腔镜胆道镜联合手术治疗、顽固性便秘及肛肠疾病规范化治疗、腹部外伤绿色通道抢救手术等特色医疗服务，竭诚为来诊患者提供全面规范又具个体化的普外及肝胆外科常见病、疑难疾病的诊断及外科手术为主的多种医疗服务，用精湛的技术和服务全心全意为患者战胜疾病，为患者的恢复健康助力护航。
供稿/普外科 王巧丽
图文/运营部
