胰岛素按照来源可以分为
动物胰岛素、人胰岛素和胰岛素类似物
按照其作用时间可以分为
超短效、短效、中效、长效和预混胰岛素
超短效
胰岛素类似物
门冬胰岛素注射液
商 品 名 :
起效时间:
峰值时间:
作用时间:
诺和锐、锐秀霖
10-20分钟
1-3小时
3-5小时
赖脯胰岛素注射液
商 品 名 :
起效时间:
峰值时间:
作用时间:
优泌乐
15-20分钟
0.5-1小时
4-5小时
此类胰岛素降低餐后血糖,因起效时间很快,餐前15分钟以内或餐后立即使用,皮下注射。
短效
人胰岛素
生物合成人胰岛素注射液
商 品 名 :
起效时间:
峰值时间:
作用时间:
诺和灵R
30分钟以内
1.5-3.5小时
7-8小时
重组人胰岛素注射液
商 品 名 :
起效时间:
峰值时间:
作用时间:
甘舒霖R、优泌林R
30分钟以内
1-3小时
4-8小时
此类胰岛素降低餐后血糖,因起效时间比速效胰岛素长,一般餐前30分钟皮下注射。
超短效和短效胰岛素可以静脉注射,用于糖尿病急性并发症的救治,一般静脉注射的也是此类胰岛素。其它类型的胰岛素均不能静脉注射。
中效
人胰岛素
精蛋白人胰岛素注射液
商 品 名 :
起效时间:
峰值时间:
作用时间:
诺和灵N
1.5小时以内
4-12小时
18-24小时
睡前1次,皮下注射。此类胰岛素可单独使用,也可和速效、短效胰岛素搭配使用,具体如何使用应在专科医生指导下合理规范使用。主要控制夜间和次日空腹血糖。
长效
胰岛素类似物素
甘精胰岛素注射液
商 品 名 :
起效时间:
峰值时间:
作用时间:
长秀霖、来得时
2-3小时以内
无明显峰值时间
24小时
地特胰岛素注射液
商 品 名 :
起效时间:
峰值时间:
作用时间:
诺和平
3-4小时以内
无明显峰值时间
24小时
德谷胰岛素注射液
商 品 名 :
起效时间:
峰值时间:
作用时间:
诺和达
1小时以内
无明显峰值时间
42小时
一般睡前,皮下注射。常用于睡前给药,以控制夜间和清晨空腹血糖。根据次日夜间和空腹血糖情况,调整睡前胰岛素用量。
预混
动物源胰岛素
精蛋白锌胰岛素注射液(30R)
商 品 名 :
起效时间:
峰值时间:
作用时间:
万苏林30R
30分钟
2-8小时
24小时
预混
人胰岛素
精蛋白人胰岛素混合注射液(30R)
商 品 名 :
起效时间:
峰值时间:
作用时间:
诺和灵30R
30分钟
2-12小时
14-24小时
商 品 名 :
起效时间:
峰值时间:
作用时间:
普秀霖30
30分钟
2-12小时
14-24小时
商 品 名 :
起效时间:
峰值时间:
作用时间:
优泌林70/30
30分钟
2-12小时
14-24小时
商 品 名 :
起效时间:
峰值时间:
作用时间:
重和林M30
30分钟
2-12小时
14-24小时
商 品 名 :
起效时间:
峰值时间:
作用时间:
甘舒霖30R
30分钟
2-12小时
14-24小时
精蛋白人胰岛素混合注射液(50R)
商 品 名 :
起效时间:
峰值时间:
作用时间:
诺和灵50R
30分钟
2-3小时
24小时
商 品 名 :
起效时间:
峰值时间:
作用时间:
甘舒霖50R
30分钟
2-3小时
24小时
预混
胰岛素类似物
门冬胰岛素30注射液
商 品 名 :
起效时间:
峰值时间:
作用时间:
诺和锐30
10-20分钟
1-4小时
24小时
商 品 名 :
起效时间:
峰值时间:
作用时间:
锐秀霖30
10-20分钟
1-4小时
24小时
门冬胰岛素50注射液
商 品 名 :
起效时间:
峰值时间:
作用时间:
诺和锐50
15分钟
30-70分钟
16-24小时
德谷门冬双胰岛素注射液
商 品 名 :
起效时间:
峰值时间:
作用时间:
诺和佳
10-15分钟
1.2小时
>24小时
精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液(25R)
商 品 名 :
起效时间:
峰值时间:
作用时间:
优泌乐25
15分钟
30-70分钟
16-24小时
精蛋白锌重组赖脯胰岛素混和注射液(50R)
商 品 名 :
起效时间:
峰值时间:
作用时间:
优泌乐50
15分钟
30-70小时
16-24小时
预混胰岛素是将超短效或短效胰岛素与中效胰岛素按一定比例预先混合而成,短效成分可快速降餐后血糖,中效部分缓慢持续释放,起到代替基础胰岛素的作用。
早餐或晚餐前30分钟,1-2次/日,皮下注射。使用前需混匀。
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注意事项
1 只有超短效和短效胰岛素可以静脉注射,用于糖尿病急性并发症的救治,其它类型的胰岛素均不能静脉注射;
2 若皮下注射超短效或短效胰岛素,需注意餐前注射,不可在空腹或睡前使用;
3 短效胰岛素须在饭前30 min注射,中、长效胰岛素须在饭前40-60 min注射;
4 注射前请检查胰岛素是否变色、结晶等情况,以及检查注射部位是否存在感染或溃疡等情况。使用预混胰岛素时,应事先摇晃10次以上,直到出现均匀的混悬液为止;
5 未开封的胰岛素应存放于2-8 ℃,已开封的胰岛素应存放于室温、干燥、避光处,可保存4周。
小贴士
度拉糖肽注射液不是胰岛素,它属于胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂,是治疗2型糖尿病的一种新型降血糖药物,通过结合GLP-1受体发挥降血糖作用。由于其作用时间长、患者依从性好,度拉糖肽注射液在临床的应用也较为广泛。