除新生儿等特殊群体外,在非集中缴费期缴费有3个月的待遇等待期,待遇等待期结束后开始享受2025年的居民医保待遇,且医保不追溯报销待遇等待期发生的医疗费用。
简单来说,就是职工医保参保人员作为授权人,通过系统把参加职工医保或居民医保的父母、配偶、子女绑定为互济关系,在系统中确定为使用人。当参保职工的父母、配偶、子女在住院治疗、门诊就医、药店购药时,若是父母、配偶、子女个人账户余额不足或是没有余额,结算时,系统将从授权人的个人账户余额支付医药费用。
为方便广大城乡居民参保缴费,发挥职工医保个人账户资金的“互助共济”功能,河南省职工医保个人账户可为本省范围内参保的近亲属(包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女)缴纳居民医保费。可按以下步骤操作:
①打开微信/支付宝一搜索“河南税务”小程序一登录授权一一依次选择社保缴费一职工个人账户代缴居民医保费;
②进入功能模块,按照系统提示操作,点击“职工代缴居民医保费”,认真阅读系统弹框提示承诺书内容,确认后点击“确定”。
③确认承诺内容后,进行“(居民)证件号码”填写:在“居民信息查询”处填写居民证件号码后,点击“居民查询”按钮,系统自动查询出居民信息;
④填写“代缴年度(2025 年)”、“代缴关系”、“联系电话(手机号)”等信息,并点击“保存”;
⑤点击“保存”后,将打开“签署承诺书”页面:查看承诺书内容,点击“承诺书签署”按钮,在签署页面存在“返回”、“签署”及“预览”按钮可对签名信息进行调整,签署后完成申请确认并保存;
⑥登录“河南医保”小程序查看账户变动一明细查询,查看个人账户是否扣减。
职工代缴居民医保费结果查询:打开支付宝/微信搜索“河南税务”小程序,进入“职工个人账户代缴居民医保费”模块,点击“职工代缴居民医保费结果查询”。
选择代缴年度“2025 年”并点击“完成”,进入结果查询界面,可以查看个人账户代缴明细。
来源:国家医保局