日前,我院援藏医生再次成功救治一位急诊患者,将宝鸡市中心医院人的忠诚、担当、尽职书写在雪域高原。
11月16日,一位患者来到改则县人民医院妇产科医生办公室,将一面制作精美的锦旗送给我院援藏医生李博,并真诚致谢。随着患者的讲述,11月11日的一场急诊救治画面再次浮现在李博的脑海中。
李博(右二)收到锦旗
事情的过程是这样的,11月11日下午三点多,我院援藏医生李博正在改则县人民医院妇产科门诊坐诊。这时,一位面色惨白的年轻女性在家属的搀扶下艰难进入诊室。只见她手捂右下腹部,表情痛苦,眉头紧皱,身体微微蜷缩,带着哭腔喊道:“医生,我肚子疼的厉害!”。
见此情况,李博将患者扶到检查床上,紧急询问病史。在与患者的交流中,他得知患者月经推迟10日未来潮,右下腹持续性疼痛3天,加重3小时,无明显肛门坠胀感。随后又迅速查体,只见患者腹部一横形手术瘢痕,愈合良好,按压右下腹附件区压痛明显,高度怀疑异位妊娠。
李博迅速开好血HCG、妇科超声等检验检查项目。在医护人员的陪同下,患者在最短时间内顺利完成各项检查。血HCG显示1426.0mIU/ml,超声检查报告右侧输卵管妊娠伴出血可能,需尽快行急诊剖腹探查手术。
他第一时间与患者及家属沟通病情,告知急诊手术的必要性,同时将手术存在风险也一一告知。患者及家属起初想转往上级医院手术,可当得知李博是一位援藏医生后,当即表示要留在当地医院手术。
一边,李博迅速完善相关术前准备工作;一边将患者病情分别向科室次吉主任和医务科汇报。医院表示全力支持,并选派高年资妇产科医生和麻醉医生协助手术。
李博(右一)正在为患者手术
下午5点,手术正式开始。术中,患者被确诊为输卵管间质部妊娠合并浆膜下子宫肌瘤。只见李博沉着冷静、细致操作,依次行右侧输卵管、妊娠病灶切除及子宫肌瘤切除手术。最终手术顺利完成。术后,患者恢复良好,已于11月14日出院。
据李博介绍,输卵管间质部妊娠属于异位妊娠的一种,文献报道其发生率占异位妊娠的2%,一般破裂易发生于14~16周。输卵管间质部妊娠一旦破裂就会因急速腹腔内出血而发生严重休克,甚至危及生命。孕龄期妇女一旦出现腹部疼痛等症状需及时就医。