结节性腺病通常指硬化型腺病或旺炽性腺病增生过程中形成的界限清楚的结节状病变,也可是其他类型腺病,或多种腺病类型的复合改变。乳腺腺病瘤则是形成更大的结节状病变。
临床:
发病年龄平均39岁;
月经来潮时可有疼痛感;
临床可触及肿块。
大体:
1.病变界限相对清楚、可形成纤维硬化带,但缺乏包膜;
2.切面呈灰色或灰白色。
镜下:
1.病变呈结节状,界限清楚;
2.结节内小腺体密集增生,呈旺炽性腺病改变:
①某些增生的小腺体开放,腺腔内有红染分泌物;
②腺上皮细胞核呈圆形,染色质细,有核仁,染色质淡染;
③周围肌上皮细胞不明显,腺管周为可见少量玻璃样变性的间质;
3.结节内小腺管挤压,呈硬化性腺病样改变:
①管腔狭小或消失;
②腺上皮细胞增大,可见核仁;
③周围肌上皮细胞增生,细胞核成梭形,细胞质红染。
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