60岁以后去体检，没必要每项都做
健康
2024-11-28 21:37
湖南
现在生活条件好了，大家也都更注意健康检查了，但由此应运而生的一些“商业行为”，也值得引起我们的警惕，某些体检机构推出的一些针对老年人的“高级套餐”，价格是足够高昂。
但实际上能够筛查出的疾病问题却寥寥无几，很多时候反而会出现体检“一切正常”，却突发重大疾病的情况，让人对“健康体检”，不禁也产生了怀疑和犹豫。
其实对老年人进行健康检查并没有错，通过定期的检查，能及时发现相关问题，做到早发现，早干预，对于预防重大疾病，及早治疗恶性肿瘤等严重疾病问题，提升健康质量和预期寿命，都有着重要的意义。今天这篇科普文章中，我们就对60岁以上老年朋友，真正应该做的健康检查项目做一个详细的梳理。如果是医院的常客，那么一定对医院常规检查项目轻车熟路。诸如三大常规、B超、CT、胃肠镜等等，是经常出现在患者的检查单上的。首先是大家耳熟能详的三大常规：包括血常规、尿常规、便常规，这三项可以对身体许多基础指标有一个大概了解。其次是B超、CT、核磁共振，这三项检查可以针对不同部位进行筛选，可以简单理解为是通过给不适部位拍一张内部照片，看看有没有病变的出现。再有就是诸如胃、肠镜一类的侵入性检查，这类检查通常由于是侵入性需要伸进身体里，被检者会感十分不适，但也更加直观准确地看到胃肠部情况。这样一看，各种七七八八的常规检查都一大堆了，难道每个都是必须要做的吗？该怎么取舍呢？60岁以上的中老年人，腹部肝胆彩超非常有必要，因为对于中老年男性，尤其是有长期饮酒史的男性，肝硬化的比例非常高，而腹部彩超可以清楚地看到肝脏形状变化、肝内血管的大小、血流速度等重要诊断要点。许多人由于长期饮用的水质不健康，肾结石逐渐也会找上门，腹部彩超也能看到肾结石、肾囊肿等肾脏方面的疾病。除此之外，腹部彩超在胆囊炎、胆结石的确诊这方面也是一把好手，而这两个疾病在上了年纪的妇女发病率尤为高，所以无论男女，对60岁以上人群而言腹部彩超自然应当是其必查项目。高血压、高血糖、高血脂在慢性疾病中早已臭名昭著。这些问题常常是缓慢积累的，早期并没有明显症状。所以面对这类隐形杀手，早日筛查、早预防早发现才是良方。在60岁以上人群的检查项目中，经常检查血压、进行血糖监测，都是必不可少的。况且这两项还有一个共性，即不能依据一次检查结果定性确诊，需要长期监测、经常检查。最后是血脂的测定，主要是看看体内甘油三酯、胆固醇数值、比例是否异常，这两种物质异常的情况，往往说明血液有动脉粥样硬化；而动脉粥样硬化导致血管堵塞的风险非常高，血管堵塞往往会引发脑梗等严重疾病，故而自然要加入高龄必查体检项目。打开电视，中老年人补钙的相关产品广告铺天盖地，百姓之间也流传着老人摔一跤就没了的例子，说明这类人群易缺钙的情况已经为大众所熟知。早期缺钙表现并不明显，但随着年龄增长，骨钙流失逐渐加重。如果缺钙过于严重，可以出现骨质疏松、腰痛等症状，十分折磨人，一旦摔跤骨折，要完好如初愈合对整个家庭和病人本身都是一个大工程。所以在体检项目中间加上骨密度检查，提前对自己身体钙含量、骨质情况有一定了解，做好各项补钙工作，防患于未然。许多中老年人，心脏功能下降或者出现病变，导致体力下降、动不动就气喘吁吁。然而大部分人仅仅认为这是年老体弱的正常现象，从而忽视了前期检查，错过了早期治疗时间。所以针对60以上的人群，在如果去医院体检，心电图是必不可少的检查项目，它不仅价格便宜，操作还简单。如果是心梗患者，更建议做动态心电图检查，这样能看到长期一整天的心跳状态，能有效帮助发现心肌梗塞。60岁以上老年朋友，需要注意的癌症筛查主要包括——
结肠癌检查：这项健康检查从50岁就应该开始，直至75岁，粪便潜血检查应每年进行，每三到五年进行一次乙状结肠镜检查，并配合粪便潜血检查进行评估肠癌风险。男性前列腺癌检查：通过测量男性的前列腺特异性抗原 (PSA) 水平，可以筛查老年男性前列腺癌的风险。女性乳腺X光检查：患乳腺癌的风险随着年龄的增长而增加，从50岁开始每1到2年进行一次乳腺X光检查。女性盆腔检查及HPV检查：这种检查可持续到65岁，可以每3年进行一次宫颈涂片检查，每5年进行一次HPV检查。皮肤癌筛查：如果出现了迅速变大或发生变化的痣，应该请医生及时评估，并进行相关的皮肤癌风险检查。其他的一些针对性检查：有吸烟习惯的朋友，应当定期进行低剂量CT检查，筛查肺癌风险，长期大量的饮酒的老年人，要注意肝癌、胃癌等癌症风险的排查。另外，针对相关癌症有一定遗传性，又有家族史的情况，也应该注意定期筛查。综上所述，肝胆彩超、三高检测、骨密度、心电图等是推荐60岁以上人群必做的检查项目，同时可以根据自己的实际情况进行癌症筛查。除此之外，还可以根据中老年人常见不适症状选择一些项目：例如长期服用慢性病药物的，可以做胃镜检查，看看药物对胃部有没有造成严重损害。再比如，长期便秘、大便不成形的人，可以加做结肠镜，以防各种结直肠癌的漏诊。
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