一个小小的胃溃疡，确诊“胃癌之王”！多数发现即晚期→
健康
2024-11-29 21:09
广东
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我国是胃癌高发区，国际癌症研究机构（IARC）2020年统计数据显示，我国胃癌的发病率和病死率均位居榜首，分别约为43.9%和48.6%。胃印戒细胞癌被称为“胃癌之王”，是胃癌中的一种特殊类型，其癌细胞胞质内含大量黏液，把细胞核挤向细胞的一侧，外形酷似一枚戒指，因此得名。杭州师范大学附属医院消化内科主治医师方家恒介绍，胃印戒细胞癌的发病机制目前尚未明确，主要有以下几个特点：胃印戒细胞癌早期的隐匿性很强，在胃镜下表现也不明显，识别非常困难，可能表面看起来只是点、片状糜烂，而实际上已经多点生长。早期患者很多没有明显的症状，或者症状和普通消化道疾病相似，极易被忽视。多数发现就是晚期，且具有很强的侵袭力，易转移，病情进展快。印戒细胞癌晚期患者的生存期一般只有6~12个月，5年生存率几乎为零。大家也不必过分焦虑，胃部出现症状建议及时就诊，平常定期体检，保持健康的生活方式。![]()
年龄40岁以上，且符合下列任一条件者为胃癌高风险人群，应更早进行胃镜检查。- 既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉等癌前疾病；
- 存在胃癌其他高危因素，高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等。
胃肠镜检查是发现早期胃癌的最好方法之一，可谓“揪癌利器”。拿到胃镜报告，如果看到以下这些字眼，一定要多留意、多当心。Hp感染是导致胃溃疡、胃癌发生的高危因素之一，建议及时就诊，进行正规治疗。是指胃黏膜上皮遭受反复损害导致固有腺体的减少。萎缩性胃炎伴发的肠化和息肉是发展胃癌的高危因素，必须进行积极治疗与随访。本质是胃黏膜上皮被肠黏膜上皮所取代，是机体对有害刺激的一种代偿性反应。根据肠上皮化生区域占总面积比例分为轻度、中度和重度。肠化生分为完全型、不完全型及小肠型或结肠型。不完全型、结肠型肠化与胃癌的发生有密切关系。根据内镜形态不同，分为I、II、III型，其中II型还可细分为IIa、IIb、IIc。这些字眼的出现需要高度警惕早期癌。![]()
分为低级别上皮内瘤变、高级上皮内瘤变，或称不典型增生，可分为轻度、中度、重度，提示肿瘤性病变可能。
编辑：林东惠 | 责编：赵莹
审校发布：王剑莉
来源：健康杭州、家庭医生等
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