李先生退休之后身体一直挺好,前段时间感冒后总觉得眼睛干涩怕光、容易疲劳,看东西还模模糊糊有重影。刚开始,李先生以为是累的,没当回事儿。但没过几天,一只眼睛的上眼皮逐渐抬不起来。这可吓坏了李先生,急忙到医院就诊。医生接诊后,李先生被诊断为重症肌无力。
重症肌无力是一种由神经和肌肉接头处传递功能障碍导致的自身免疫性疾病。通俗讲,就是人体的肌肉活动需要靠神经来传导,但是重症肌无力患者的神经却因为自身免疫系统出了故障,把原本用于接受乙酰胆碱的受体当作外来入侵者,产生了抗体,从而使身体无法正常地传递信号来控制肌肉。
当出现以下症状时,需警惕重症肌无力:
乏力 乏力是重症肌无力早期的常见症状。患者在外观上与常人并无明显区别,但常常有严重的乏力和疲劳感,多表现为抬手困难、运动无力、上楼梯费力等。
眼睑下垂 此症状在早期最常见,可以表现为单侧或双侧眼睑下垂、上下眼睑无力甚至眼球固定等。
复视 复视即视物重影,当两个眼睛一起看同一事物时,会将一个事物看成两个或多个;而遮住一只眼睛,则会看到一个事物。
气息不足,唇齿无力 此症状主要表现为讲话过久时,声音变得低沉、鼻音浓重、抬头转头费力、耸肩无力等。此外,由于吞咽肌、肋间肌等肌肉受累,常有咀嚼困难、呼吸困难等症状的发生。呼吸困难严重者,常伴有咳嗽,说话无力,还常有表情冷漠,鼓腮吹气等症状。
那么,重症肌无力患者在日常生活中需要注意哪些事项呢?
1.该病为一种慢性病,有些情况可能使病情恶化(如上呼吸道感染、腹泻、甲状腺疾病、体温升高、情绪波动、精神创伤、疲劳等),应注意避免。
2.眼睑下垂、复视并妨碍日常生活的患者,可在左右眼交替佩戴眼罩,以防双眼同时疲劳而致跌伤等。
3.进食低盐,高蛋白,富含钾、钙的食物,以补充营养。咀嚼无力或吞咽困难者,以软食、半流食或流质食物为主,如肉汤、牛奶等,并在药物生效后小口缓慢进食,反呛明显不能缓解时可使用鼻饲,以免发生窒息或误吸。
4.坚持按时服药,患者自己不可随意更改药物剂量与用法,外出时随身携带药物。
(原文见《益寿文摘》总第3419期 张钦聪/文)
文字编辑:周 琼
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