这种伤害,父母多是“元凶”!

教育   母婴育儿   2024-12-05 15:30   陕西  

冬天,除了一些常见病、烫伤外,还有一种情况需要家长们引起重视。

那就是肘部拉伤,也是我们常说的脱臼。


可能是由于冬天孩子们穿的太厚,家长“不经意”间的动作就容易导致孩子脱臼。


明明就是平时的穿、脱衣服,怎么就胳膊抬不起来了呢?


走路快摔倒时,好心拉他一把,怎么就哭了?


转圈圈游戏,别的小孩都没事,为什么我家孩子就脱臼了?



看到此家长也不用紧张,脱臼是4岁以下孩子最为常见的现象,尤其是2~3岁的孩子。主要是由于孩子的肘关节窝太浅,肘部长骨受到外力时(如突然被举起来、猛拉、被拽着甩动、摔倒等),就很容易滑脱出来。多数孩子等关节发育成熟后,出现脱臼的概率会少很多。


虽是这样,爸爸妈妈不注意、不重视的话,容易造成习惯性脱臼。


孩子脱臼有什么反应?


作为监护人,家长要能及时发现孩子的不对劲并带他医院就诊。


脱臼往往不会引起肿胀,所以从外观上看不到。有些孩子会直接表达肘部疼痛,或者会哭闹,还有些孩子当时没有任何反应。


不过无论哪种表现,事后孩子都会表现为将手臂紧紧夹在身体一侧,不愿活动,手肘微屈、手掌朝向身体。如果你试图将他胳膊抬起或者手掌反过来,孩子会因为疼痛而哭闹、抗拒。


如果家长发现孩子有这样的情况,再回想是否有拉扯过孩子胳膊,应立即带孩子医院就诊。医院确诊是脱臼的话,拉扯孩子胳膊的动作切勿再做。



出现脱臼如何治疗?


发现孩子有肘部疼痛的现象,及时医院就诊,不仅是脱臼会造成疼痛,骨折同样会引起疼痛。


经检查后确定为脱臼,医生会帮助孩子的肘关节做复位。


轻轻拽动孩子的小臂,微微扭转,使嵌入的组织从关节腔中划出,再把桡骨放进关节腔中。当关节复位后,孩子疼痛的感觉立马缓解,还可以灵活的活动自己的上肢,跟就诊前判若两人。复位后,多不需要固定,即可回家。


因为疼痛的关系,家长在家里不要随意触碰,不要强迫孩子多活动(因为不少家长认为不愿意动多活动活动就好了),这样既保证了孩子不被二次伤害,也不至于因疼痛而拒绝医生的触碰。


脱臼复位会有后遗症吗?


一般情况下是没有什么后遗症的,同时因为跟饮食也没有关系,所以孩子也无需忌口;年龄越小的孩子,父母不加注意的话,再次出现脱臼的几率也就越高。



我可以自己看着视频在家里帮孩子复位吗?


有了第一次经验后,当孩子再次出现脱臼,很多家长选择模仿上次医生的动作或者网上搜索“脱臼复位”的视频,试图自行帮孩子复位。


一定不要这样做!一定不要这样做!一定不要这样做!孩子肘部活动受限不一定就是脱臼,医生通过临床经验、仪器可判断原因,家长盲目复位可能给孩子造成二次伤害。


如何预防脱臼?


不要用力拉、举孩子的手或手腕;


亲子游戏时,不要选择甩动孩子的胳膊转圈圈。举高高的时候,用手抓住身体,而非揪着胳膊;


给孩子穿衣服的时候,尽可能轻柔;


看到孩子即将摔倒或者想阻止危险的发生,抱身体是最佳的方法;


勤查看孩子四肢的活动度。冬季穿的比较厚,限制孩子的活动,家长不易发现异常。晚上睡觉前或者早上起床还没有穿太厚衣服的时候,观察孩子四肢的活动情况。


最后,愿小朋友们健康顺利过冬!

儿科医生鲍秀兰
北京协和医院儿科主任医师,中国协和医科大学儿科教授,中国优生优育协会理事和儿童发育专业委员会主任委员。乐于普及育儿知识、婴幼儿早教、早产儿早期干预等知识。
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