乙肝患者最常见的问题是擅自停药!

文摘   健康   2024-10-31 17:55   河南  

  乙肝患者最常见的问题是擅自停药!在临床上,比较常见的是很多病人,在临床上吃药的过程当中,他认为没有什么感觉,而且加上长期吃药,病人心理上不太适应,所以一旦肝功能好转,病毒查不到,他就擅自停药了。

  最近我门诊里边也出现了很多类似的情况,但大家知道擅自停药以后会导致什么后果吗?

如果肝脏功能代偿能力非常强的话,就类似于携带者这种病人,那么停药以后,很可能出现病毒的反弹,肝功能轻度的异常,还不至危及生命,但是肝脏代偿能力非常差的病人,你比方说有肝硬化的病人,那么停药以后复发,就会加重病情,甚至出现肝衰竭,危及生命。

  因此,我在这儿告诉大家,慢乙肝的治疗是一个长期治疗,有些病人问长期到什么时间,这个是一个模糊概念。长期治疗,表面抗原不转阴,最好不要停药,可以换药,但不能停药,否则呢,就会带来不良的后果,那么这种现象我们在临床上就是叫缺乏依从性,一定要按照医生的要求进行服药。

  恩替卡韦的3种情况,说明你该换药了:

  病毒抑制不明显:根据指南要求,在用恩替卡韦后,半年内病毒下降小于2log,或者患者服用恩替卡韦1年以上,病毒仍可以检测到,您需要在医生指导下考虑更换其它药物或联合用药。

  出现药物耐药:如果在治疗过程中病毒先降后升,可能是已经发生了病毒耐药。您需要在医生指导下考虑更换其它药物或联合用药。

  不良反应,特殊需求:用药后出现了不良反应,比如:过敏反应(皮疹、荨麻疹等)、胃部不适和呕吐、感觉疲倦或虚弱、严重的头晕、发冷、肌肉疼痛等症状。

  恩替卡韦对于女性的卵子质量发育,有可能产生未知风险。备孕期,应在医生指导下,更换为妊娠推荐用药。

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