“便”字为要 业务咨询随问随答
建立机关企事业单位会计联系群，及时发布最新医保政策，让机关企事业单位第一时间了解掌握医保各项业务办理时限、办理要求、所需材料。为参保单位解决在办理业务过程中遇到的疑难问题，即时提问即时答疑，实现“问题不拖堂”“难题不过夜”，目前已有300家单位经办人员加入经办微信群，群内汇集医保专业人员及各单位经办人员270人，月均在线为参保单位答疑解惑和处理问题200余次。
“捷”字着眼 线上服务方便快捷
积极推行高频医保事项网厅办理，真正让“数据多跑路”，实现人员增加、减少、变更单位信息等业务网上经办，提高了工作效率，节省了办事成本，网厅业务月均办理量300余件，办结率100%。深化医保信息化平台应用，以基本医疗保险保费“同征共管合宣”为目标，加强与税务部门的联动协作，从业务协同、系统互通、数据共享等方面发力，扎实推进机关企事业单位职工参保按月参保，各机关企事业单位医保经办人员根据就业人员增减、工资申报等进行线上医保缴费，切实提升机关企事业单位参保缴费便捷度、体验感。
“精”字发力 医保政策按需直送
按需将医保政策送进机关企事业单位、医院等，对接参保职工的实际需求和问题痛点，现场精准答复参保职工关心的个人账户家庭共济、职工“退休一件事”等医保服务事项，重点对职工门诊共济保障、生育保险政策、门诊慢特病、异地就医等高频政策进行详细解读，宣传引导参保职工通过国家医保和青海医保“APP”等平台办理个人参保信息查询、异地备案等医保业务，分批次对参保单位开展业务操作和政策解读培训9场，发放政策宣传解读资料1万余份。在企业招聘会现场，为招聘企业和求职人员、退役军人讲解职工参加基本医保流程和待遇享受，确保医保服务更加贴近机关企事业单位需求。
“准”字托底 待遇享受高效落实
建立医保经办人员和定点医药机构窗口人员微信联系群，拓展延伸医保经办服务，在工作群发布解读新政策，开展业务指导和反馈费用审核中存在的问题，将医保服务下沉至“最末梢”医药机构结算窗口，医药机构将结算中出现的问题发至微信群，医保经办人员及时核查解决，不能解决的问题联系州局相关人员和工程师协调解决，确保职工参保人员能及时准确享受医保待遇。截至目前，城镇职工门诊就诊73086人次，总诊疗费用1508.88万元，基金支付总额706.39万元；住院3293人次，总医疗费用2836.07万元，基金报销2107.45万元，报销比例为74.31%。
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来源：县人社局
编辑：马芮
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