本期·科普专家
2024.11.20 / 刘玉华
糖尿病患者的饮食管理
科学饮食，健康生活
本期科普内容责任人丨刘玉华
糖尿病是一种需要长期管理和控制的慢性疾病，而合理的饮食是糖尿病管理的重要一环。
本文将详细介绍糖尿病患者的饮食原则、推荐食物以及注意事项，帮助糖尿病患者更好地管理自己的饮食，控制血糖水平，提高生活质量。
HEALTH SCIENCE
糖尿病患者的饮食管理
科学饮食，健康生活
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一、糖尿病患者的饮食原则
1.平衡膳食: 糖尿病患者的饮食需要多样化，营养合理，力求做到平衡膳食。每天应保证摄入谷类与薯类、蔬类与水果类、肉禽鱼蛋豆乳类以及油脂类食物。不宜偏食哪一种，因为搭配合理就是膳食平衡。糖尿病患者比正常人更需要全面且均衡的营养。主食粗细搭配，副食荤素搭配，不偏食，不挑食，顿顿如此，天天如此。
2.少量多餐: 在确定每天所需摄入总量后，糖尿病患者应尽量少食多餐（每天5~6次），有助于稳定血糖。糖尿病患者可将每餐的食物分成三份，主餐时先吃其中的两份，留出一份放到加餐中食用。比如，早餐可以吃燕麦片、豆浆和煮鸡蛋，午餐和晚餐可以相应减少主食的摄入量，并在加餐时食用水果或坚果类食物。
3.限制脂肪摄入: 过量摄入脂肪会降低身体内胰岛素的活性，使血糖升高，所以糖尿病患者应限制脂肪的摄入量。烹调时仅放少量的植物油，不用油煎或油炸的方法烹调食物，多用炖、煮、汆、拌、蒸、卤等少油的做法烹调食物。选择瘦肉、鱼虾等低脂肪肉类，并去除外皮和油脂。尽量避免食用奶油类食物，尽量食用低脂或脱脂的奶制品。
4.适量选择优质蛋白质: 糖尿病患者应适量摄入低脂肪肉类、去皮的鸡肉、鱼类、豆制品、奶制品以及少量坚果类食物，提供优质蛋白质。建议每天吃一个鸡蛋，每周吃23次鱼，每天吃适量的豆制品，如豆腐、豆浆等。同时，每天饮酸牛奶或鲜牛奶12袋，以补充优质蛋白质。
5.减少或禁忌单糖及双糖食物: 糖尿病患者应减少或禁忌单糖和双糖的摄入，如红糖、白糖、葡萄糖、蜂蜜等含糖量高的食物。避免食用升糖指数高的食物，如胡萝卜、南瓜（尤其是老南瓜）、红枣、菠萝、荔枝等。可以用人工甜味剂制品代替糖制品，饮用无糖酸奶，选择低糖或无糖的食品。
6.高膳食纤维膳食: 膳食纤维有助于稳定血糖，建议糖尿病患者每天摄入富含膳食纤维的食物，如燕麦片、玉米面、海带、魔芋和新鲜蔬菜等。膳食纤维可以在一定程度上缓解食物在胃肠道消化和吸收的速度，从而降低血糖指数。
二、糖尿病患者的推荐食物
1.主食: 推荐选择五谷杂粮，如莜麦、荞麦、燕麦、玉米、小米等，这些食物富含维生素B和膳食纤维，有利于控制血糖。主食应粗细搭配，多选全谷物和低GI食物，其中全谷物和杂豆类等低GI食物应占主食的1/3以上。
2.蔬菜: 推荐每天摄入蔬菜不少于500克，最好深绿色蔬菜约占一半。蔬菜含水分多、能量低，富含植物化学物质，是提供微量营养素、膳食纤维和天然抗氧化物的重要来源。推荐选择粗纤维含量较多的空心菜、芹菜、韭菜、竹笋或者豆芽等。
3.水果: 在血糖控制平稳的情况下，可选择低GI的水果，如樱桃、李子、草莓、木瓜、杨桃、杏、橙子、菠萝等，每日可食用200克；含糖量稍高的水果，如火龙果、桃子、柳橙、猕猴桃、苹果、梨、芒果、荔枝、香蕉、石榴等，每日食用100克；含糖量高的水果，如椰子、芭蕉、葡萄干、大枣、柿饼、杏干、桂圆等，应少食用。
4.肉类: 推荐每日摄入鱼虾类75100克，畜禽肉类5070克，补充优质蛋白摄入量。肉类可选择瘦肉、鱼虾等为主，避免烟熏、烘烤、腌制等加工肉类制品。
三、糖尿病患者的饮食注意事项
1.控盐限酒: 糖尿病患者应注意控盐，每日食盐用量不宜超过5克，同时限制酱油、鸡精、味精、咸菜、咸肉、酱菜等含盐量较高的调味品和食物的使用。避免饮酒，尤其是白酒，血糖控制良好的情况下可少量饮用啤酒，但最好不喝白酒。
2.规律进餐: 进餐规律，定时定量，是维持血糖平稳的基础。避免暴饮暴食，不随意进食零食、饮料，不过多聚餐，减少餐次。糖尿病患者应学习选择主食类食物和计量，主食定量，不宜过多。
3.避免高脂饮食: 糖尿病患者应尽量避免高脂饮食，因为高脂肪食物可以提高血液中的胆固醇水平，从而增加心血管疾病的风险。建议每天烧菜用油控制在25克以内，推荐用植物油，烹饪方式建议选择蒸、煮、炖、焖等。
4.增加膳食纤维的摄入: 膳食纤维有助于降低血糖和血脂水平，同时还可以促进肠道蠕动，预防便秘。糖尿病患者应适当增加膳食纤维的摄入，如燕麦、糙米、全麦面包等。
结论
糖尿病患者的饮食管理需要综合多种手段，包括平衡膳食、少量多餐、限制脂肪摄入、适量选择优质蛋白质、减少或禁忌单糖及双糖食物以及摄入高膳食纤维食物等。通过合理的饮食管理，糖尿病患者可以更好地控制血糖水平，减少并发症的风险，提高生活质量。希望本文能为糖尿病患者提供实用的饮食指导，帮助大家更好地管理自己的饮食健康。
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