学好中成药，小病不求人
体质分成气虚、血虚、阴虚、阳虚、痰湿、淤血等等。
但是人生病不会像教科书那样，就算某一类的，刚开始失调和慢慢到最后的时候，各种因素夹杂着。
所以问题一定要从多个角度去分析，今天就分析一下比较复杂的情况—身体的瘀阻。
说到瘀阻就会想到血瘀，就算血液不流通，堵在那，叫瘀堵。
身体堵塞就只有会血瘀吗，未必，比如说，体内的痰湿比较重。
先说一下什么叫痰湿，其实痰和湿是分开的，湿是体内多余的水气排不出去。
什么是痰呢？就算湿气时间长了之后凝结成的一种粘稠的物质，湿里面夹杂了一些垃圾毒素，就形成了痰。
所以这个痰湿一旦多了之后，肯定会阻碍气血的运行的，就导致经络瘀赌。
如果淤血、痰湿堵在了某个地方，比如说管道的中间位置，那它下端的这个位置就会气血不畅，这个时候寒邪就容易入侵。
一旦受凉了，这一段经络就特别容易受到影响，所以就会形成寒症，被赌的下半段就会不通畅，尤其是末梢，越往四肢往远端越不通畅，外面一降温，就感觉手脚开始冰凉。
那么堵塞的上端，因为通不下去，所以导致物质过盛，就开始郁结，导致会出现一些热症的情况。
所以，有的时候看似热症，并非真正的热，所以要学会辩证。
会有寒热错杂的情况以及虚实兼杂的情况，所以身体失调的时候一定要考虑到它的复杂性。
如果有调淤血，中医有各种方法，如果是受寒导致的，血瘀用血府逐瘀汤；
肝气不疏导致的淤血，要疏肝理气、活血化瘀；
因热导致，要清热化瘀；
如果阴血亏导致的，要养血化瘀；
如果有淤血、痰湿、又有寒热，这些混杂在一起该怎么办呢？
我们中医，其实是有各种思路去调整的，比如说今天要说的明朝一个方子—大神效活络丹。
当时明朝有本书叫《奇效良方》，书的全名叫《太医院经验奇效良方大全》，书的原作者叫董宿，董宿是太医院的院士，皇宫里边太医院的院长。
他把太医院经常用到的方子整理收集起来，让老百姓都能用，但是还没等他写完，就去世了。
接着就由副院长方贤继续整理，该补的补，该调整的调整，就出版了。
里面有很多著名的方子，其中有个方子叫“大神效活络丹”，这方子后来又被收录到其它的书里边，比如明朝的张时间彻写的《摄生众妙方》，这里也有这个方子。
我们为什么讲这个呢？因为跟我们说的经络瘀堵是有关系的，在这方子里面就遇到这种复杂的经络瘀堵的情况。
我们中国古代，累计了大量调理身体的经验，从古至今的有很多人专门做过统计，中医的方剂，大约有50万手，这里边有很多杰出的经验，有很多接触的方子，它的思路特别清晰。
今天介绍的这个方子主要调理什么呢？
就算各种负责的经络瘀堵、痰湿瘀堵，都混在一起了。
这个方子有祛风通络、除湿化痰、舒筋活络的作用。
如果经络瘀堵会出现哪些问题，比如缺血性的脑中风、脑梗塞，不是脑出血，是脑梗塞。
这时候会引起头部的瘀阻会引起身体的肢体的偏瘫，因为神经传递问题，经络气血不通畅，肢体也会运行畅，所以这是瘀阻导致的瘀阻。
提醒，脑出血千万不能用这个，那是需要中医很仔细的去调整的，但是像一般脑梗塞的驱停，脑中风引起的偏瘫，这是一种瘀阻，比如说风湿。
风湿寒或者是风湿热，尤其湿风寒湿导致经络不畅，出现关节疼痛，筋舒张不畅，有的人胳膊腿抬不起来，动不了。
这个也是一种瘀赌，但是不能简单的说这种瘀赌就算淤血，有可能是外邪侵入或者有痰湿，什么可能都是有的。
还有老年人的关节瘀阻，比如膝关节动不了，走路就疼，这种也是一种经络瘀阻的，这种瘀阻也不能简单的定义就是淤血，单纯用活血化瘀的思路是不合适的，那具体要怎么调理呢？
首先要分析，身体里为什么会有淤血、痰湿堵着，内因是什么，主要的根源是什么？
一定是正气不足！
外界的寒湿之所以能进得来，就算因为本身的正气不足，所以血液就停在那走不动了，因为正气不足，无力推动运行，所以一定要扶正气。
有的人会说，堵了就通开了就好了，但是，如果正气不足的情况下，越通反而会越消耗正气，当时通的痛快，通完之后没几天，外邪又来了，寒湿又来了，就又堵住了，所以会觉得反复的来来回回的同样的问题出现。
因为问题的根本是正气不足，所以像这样的方子为什么说它是经典名方呢，而且人家太医院里用的方子，院长和副院长都把它选出来，让老百姓去用。
这方子上来就用了红参、白术、茯苓，健脾补气的。
人参是补气最有效的药物，白术健脾，加上茯苓祛湿，人参、白术、茯苓再加上甘草，这就是四君子汤，补阳气的祖方。
一上来，四君子汤立住了，先给你补气，因为这种情况下，你的气一定是虚的，扶正的根本就算先补脾补气，这是第一思路。
第二思路是—熟地黄！
熟地是补肾精的，熟地黄加当归，补肾经的基础上向养血的方向发展，因为当归是养肝补血、通血脉的。
加赤芍，赤芍又通经络通血脉的作用，再加川芎，川芎理气活血。
熟地、当归、芍药、川芎，这方子叫四物汤。
四物汤是养血的祖方，基本上养血的方子都用它打底的。
这方子，上来四君子汤加上四物汤，一边给你不起一边给你养血，这两个方子合起来叫八珍汤，气血双补的。
上来先把气血稳住，然后再加点滋阴的药，比如龟甲，滋阴敛阴的，退虚热。
然后加玄参，玄参也是滋阴的，生津液，有清热退热的作用。
上来就补气，然后补血，通经络，通完经络再滋阴。
这种治疗寒症的为什么还要滋阴呢？
因为后面加了很多行气血通经络的芳香之药，如果不滋阴的话，很容易伤阴，所以，提前提前先保护一下，然后再放心大胆的通了。
然后还有附子，附子温阳去寒湿，振奋体内阳气驱赶寒湿。
身体气血不足的时候特别容易受到外寒的影响，外界的寒湿就进来了，身体部分就进入到了寒凉的状态，所以需要温阳，振奋阳气，所以用了附子，再配伍肉桂。
肉桂是温阳的，振奋体内阳气。
另外还有细辛，温阳通经络。
第四组思路—大黄！
大黄清热，可以涤荡肠道把垃圾排出去，尤其是把热排出去，大黄是通经络的，不让邪热留里面，把垃圾给排出去。
还加了黄连、黄岑。
黄连、黄岑是清热的。
为什么有温阳又清热呢？
因为寒热错杂，痰热体内一定会有，因为痰湿在，瘀气也会化热，在局部会有化热，所以我们尽量把垃圾往外排，一边排一边清热。
方子里还有水牛角
过去用的是犀牛角的，因为现在是保护动物，所以用水牛角代替了。
还有牛黄，化痰热，因为痰湿瘀阻淤积在某个位置，凝结之后越来越热，气血瘀阻就会形成热症，这时候需要把它清除掉，尤其这种热在上焦，如果在经络还好，如果在上焦的脑部、头部，会引起全身的问题。
所以要把热清掉，把痰化掉。
这就算这个方子的四个思路，明朝时候有个医学家叫张景岳，他说用药有四个维度，把四个维度搞清楚，一般的病就很容易调了。
哪四维呢——给你补气，也给你养血，还有温阳的和清热排除垃圾的，这个方向调理。
金元时期，医家们擅长使用风药，李东元他们的学派讲驱风之药是阳中之阳，药性是轻轻上浮的，能够把气机往外调，把寒湿往外排除。
驱风的药可以增加体内的通透性，增加经络的通透性，所以能够活血通络，在通的基础上，它基本上是温热的，往外走的，能够把湿气排除体外。
所以古代有句话叫”风能胜湿“，也就是说，这种驱风之药可以排除体内的湿气。
同时这些药可以打开体内的郁结，肝气不能疏通的时候，气血瘀滞，风药能通开，所以风药能够调畅体内的气机，所以金元时期，很多医生特别擅长使用风药，尤其是在经络不通畅的时候，体内的湿气、寒湿储留，就用风药通。
风药讲究不同的药进入到不同的经络，有太阳经、阳明经等等，所以给后世留下了大量的经验。
像这个方子里又用了大量的风药，比如麻黄，温阳的，散寒发热把湿寒往外排。
也有疏通经络的作用，开肺气，肺主一身之气，如果把肺气打开了，体内气机流动开了，湿气就容易去掉，所以，麻黄、羌活也都是著名风药，能够除风散湿。
羌活归膀胱肾经，散寒除风，如果经络不通，羌活下去，肩背疼痛、关节疼痛，羌活能够通经络把寒湿除掉。
这是非常著名的风药，像这方子里头同样用到防风、葛根、天麻、两头尖、威灵仙等等，都是驱风的。
那这藿香是干嘛的？著名的风药，有香味，能够振奋体内阳气，尤其振奋中焦脾胃的阳气，把湿鞋去掉。
如果仔细讲的话，每一味药都有各自走的经络，又有各自的调整特点，但是总体讲风药是什么呢，能够把湿气往外排，振奋体内阳气，增加体内经络的通透性。
风药用了这么多疏风，接着就增加通络作用。还有一类药是通络的，活血通络，这些活血通络的药跟这些风药是密切结合的。
这方子不光疏风祛湿，还增加活血化瘀的作用，活血化瘀有很多也是驱风的，比如下面用的蕲蛇、乌梢蛇，蕲蛇是五步蛇，有毒的，它驱风通络、镇精的作用强一些。
乌梢蛇是无毒蛇，一般治疗风湿、皮肤问题会用到乌梢蛇，这两个结合，一个药性强，一个药性缓和一点，但是都有收风通络，驱风散湿的作用。
它增加通透性，有寒湿风湿，用动物类药帮助疏通开，把它散解掉。
通络的药还有细辛，著名的通络的药，还有温阳的作用，疏通经络的效果特别好，有些寒湿通不开的，放一点细辛，一点一点就能给通开。
赤芍-通络、地龙-活血化瘀非常著名的药，治疗痔疮的时候都用地龙，而且西医制药的时候也从地龙里面提取蚓激酶，治疗脑血栓，效果特别好，所以它就是有活血通络的作用。
地龙、全蝎都是通络收风的，可以镇痉、止痉的作用。
血竭-是树的一种，一种树的树脂凝结的，也是活血散瘀的。
活血化瘀的药配合祛风通络的，而且很多活血化瘀的药里面很多也是具有驱风的作用的。
所以这两组药配合起来，驱风通络的作用就更加强了，那么这个方子还不够，还加了芳香之药。
芳香之药的药物都有香气，比如说这方子里面的很多来，其实就是香料，比如乌药、木香、沉香、乳香、没药、丁香、青皮、豆蔻、安息香等等，这方子里面用的这么多的香料，香料用的几乎是快集齐了，为什么用了这么多的芳香之药呢？
这是中医的特点，现在很多人不是太了解，现在一说到香薰就是外国的。
中医讲了，芳香第一去的就是体内的污浊之气，所以有的人会经常佩戴香囊，或者在湿气重的季节、空气不好的季节，佩戴这个可以驱邪。
芳香还有什么作用呢？
可以振奋体内的阳气，这是芳香药的特点，振奋体内尤其脾胃之气，把阳气振奋起来，能够把湿邪给化掉，所以，芳香之药，经常用来振奋脾胃之气。
脾胃的阳气振奋，气机通畅，把湿邪化掉，所以芳香可以化除湿邪。
芳香药还有止痛的作用，气血拥堵之后从表面上看不出来，比如骨关节疼痛，因为气血瘀滞堵到那里了，痰湿淤积寒热错杂，又加上淤血关节疼。
这时候利用芳香之药让气血通畅一些，疼痛就能减轻一点。
芳香药还有就是行气活血通络的作用，为什么疼痛消失了呢？因为气血瘀阻它就疼，因为痛则不通，芳香药能够行气血，让气血更加活跃，通开了之后，通则不痛。
所以用芳香之药活化瘀消肿，行气活血，所以在调理各种淤积，尤其是各种气聚，导致的血瘀，芳香之药用上以后呢，能够把气血通开，所以这种经典的方子里面用了很多芳香之药去配合风药通络。
所以，每一个经典的方子它的思路都特别的清晰而且正确，上来就是扶正然后气血双补，再之后温阳、清热，排除垃圾，再接着配风药，活血通络，之后再来芳香之药，调整整个气血。
所以人家这个方子被选进了太医院，再经过清代的同仁堂第三代创始人调整一下变成现在的- 同仁大活络丹。
药店里都有的，必要的时候可以请医生指导，问问可不可以用这方子，所以说经典的名方都是非常有魅力的，因为思路特别好，效果也好。
这是我们老祖宗给我们留下的宝贵财富，多学一点了解一些，这么好的药方，而且几乎每个药店都卖，但是大多数人却不知道它是干什么的，把它束之高阁，有点太可惜了。
像这种严重的瘀堵、瘀阻都可以在医生的指导下用一用的，因为现在的瘀堵、气血不通畅，并不是单纯的淤血、也并不是一个痰湿赌在那了，也不一定是单纯的受寒，往往是各种问题混杂在一起。
这种情况，我们需要用多个维度多种方法，齐下，一起去调整气血，把淤血、痰湿、湿热等等，除掉，把经络搞通畅了。
来自：国韵医说
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