无创准确吗?
阳性预测值(Positive Predictive Value, PPV)=A/(A+B),真阳性/检测阳性,这个值反映的是,当您拿到一个的阳性筛查/检测/诊断结果,是不是真患病的百分比,即真正患病的概率。
即可以用这个PPV值来间接评估产前无创结果显示阳性,“翻盘”的概率。
PPV值越大,翻盘的概率越低。
阴性预测值(Negative Predictive Value,NPV)=D/(C+D),真阴性/检测阴性,反映真正不患病的比例。
PPV和NPV是用于评价筛查/检测的临床价值。
敏感度(灵敏度)也称真阳性率,在所有真阳性样本用该技术方法能筛查/检测出真阳性样本的比例,反映该技术方法识别疾病的能力。
特异度也称为真阴性率,在所有真阴性样本用该技术方法能筛查/检测出真阴性样本的比例,反映该技术方法识别没有疾病的能力。
敏感度和特异度用于评价筛查/检测技术方法的使用价值,有效性,能不能用,好不好用。
所以听到或常说的“无创很准确的”,指的是“无创”筛查的特异度(真阴性率)很高。
文献中PPV值
枣庄市妇幼保健院医学遗传与产前筛查科,共15,237例孕妇,如下图:
长沙市妇幼保健院,共完成149,165例NIPT检测,成功148749例(99.72%)。
广东省妇幼保健院医学遗传中心,共40,628例单胎孕妇。
西北妇女儿童医院医学遗传中心,共1,435例高龄孕妇。
天津医科大学总医院妇产科,共19,590例孕妇。
嘉兴市妇幼保健院产前诊断中心, 12,085例样本中,检测成功12067例,共检出染色体异常179例,筛查阳性率1.48%。
河北医科大学第二医院生殖中心,共筛查孕妇424,330例,成功检测423 596 例,检测成功率为 99.83%(423,596/424,330)。
郴州市第一人民医院产前诊断中心,共46197例。