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遇上腰部发冷,很多人会觉得是受了寒气,热敷一下就好了,但如果腰部冷得像放了冰块一样,这该做何解呢?今天,重庆市中医院骨科副主任医师匡志平来为大家解惑↓
专家介绍
匡志平,重庆市中医院骨科副主任医师,擅长脊柱内镜、关节内镜等微创技术,熟练掌握脊柱关节创伤等常规开放手术,微创方面年开展脊柱内镜手术100+例,能成熟开展腰椎内镜下融合技术,关节镜下能熟练完成半月板损伤修整成形及缝合、前交叉韧带重建术、肩袖撕裂修补术等。
73岁的陈大爷是一名退役军人,这次求助到《名医到家》主要是想解决腰痛、腰部发冷的老毛病。
1989年,陈大爷在推车时腰部被拉扯了一下,之后就检查出腰椎间盘突出。2000年左右,陈大爷渐渐有腰部发冷的症状,一到冬天尤为严重,甚至会像腰部放了冰块那样冷,长期需要用滚烫水热敷。
之后,虽然陈大爷去了很多医院求医,腰部的问题也没有得到根治,随着年龄增大,腰部症状也越来越影响日常生活……
医言解惑
首先,陈大爷现在的腰部问题应该不属于腰椎间盘突出。从西医的观点来讲,89年那一次扭伤,可能扭伤了两个部位。
一个是纤维环扭破了。椎间盘像个荷包蛋,我们说的纤维环就是周边那一圈。所以纤维环扭破了,中间那个“黄”就在后面的三四年里,慢慢流出并压迫到神经,这也可能是后面在医院检查出腰突的原因。
第二可能是腰部的肌肉扭伤了,我们讲腰三横突的后外侧支,会从最长肌和髂肋肌之间穿过来,那么这两个肌肉损伤了以后,如果长期没有得到很好的治疗,这个肌间隙就会粘连,神经就会受损,那么这个神经受损了以后,它就会引起患者背部的感觉异常。
从中医来讲,陈大爷应该是一个肾着病,因为寒、湿、劳损和反复的损伤,引起整个背部的症状。
那么说到治疗的话,可以中西医结合治疗。中医专门有个汤剂叫肾着汤,它主要是祛湿驱寒的,可能会有一定的作用;西医的话主要是热疗,让热进入局部的肌肉,筋膜能够得到一点放松,这样的话对神经的卡压也会减轻一点。
名医互动
观众提问1
芽芽:最近下雨,妈妈的老寒腿又犯了,去年给她买了膝盖加热的东西,只有在家里坐着用,不用还是会很疼,医生有没有一些可以缓解的方法?
匡医生:我们一般讲老年妇女,尤其是重庆的话,经常爬坡上坎,另外一个就是重庆比较湿,所以老年的骨关节炎发病率很高。
所以防治膝关节骨关节炎,首先就是要减少爬坡上坎,减少磨损,第二就是要多做热敷,另外还可以吃一些消炎镇痛药、保护软骨的药,像氨基葡萄糖,然后就是要补钙。当然包括按摩、针灸也都是有用的。
观众提问2
枫叶:30岁,女,有时候睡觉感觉腿麻是怎么回事?
匡医生:腿麻是一种神经受到侵犯的表现,那么最典型的就是腰椎盘突出症,大部分是痛,有少部分是麻。还有可能是臀部的问题,因为坐骨神经要从臀部的肌肉里面穿出来,如果说臀部肌肉有损伤,有炎症,就可能造成卡压,引起下肢的不舒服、发麻等症状。另外,还有一些原因,比如说特殊糖尿病也会引起腿麻。
“名医到家”——节目播出时间
《腰疼腰冷怎么办?》
电视首播:重庆电视台影视频道
首播时间:22:36
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编辑:李宇航
责编:刘婕
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