女子服药时同吃一物眩晕入院!很多人忽略,医生:严重可致死!

文摘   2024-11-19 20:24   福建  

近来
50岁的林女士遇到
一件怪事
她每到下午就犯晕
只能躺在床上
但白天和晚上都是好好的
这究竟是怎么回事?
林女士带着这样的疑惑来到医院,医生通过动态血压检查发现她的情况属于低血压。经医生问诊,林女士透露自己每天吃地平类降压药,并于近一周每天下午吃一个柚子。医生判断林女士的问题正是出在她吃的柚子上。因为柚子中含有钾元素,钾是天然的降压药。如果两者同吃,好比用药过量,便使血压骤降。

柚子作为“柑橘家族”中的明星产品,广受人们喜爱,尤其是一些有“三高”基础疾病的中老年人,因它含糖量不高,常将它视为自己的首选水果,但殊不知却因此引发危险。

柚子为何会成为“药物杀手”?
一些品种的柚子(如西柚)中含有呋喃香豆素,能显著抑制肠道CYP3A4代谢酶和P-糖蛋白。CYP3A4是身体中的一种重要的酶,几乎参与了现今使用的近半数药物的代谢,主要存在于肝脏和小肠。

当CYP3A4活性受抑制后,药物在肠道的代谢和外排就减少了。这使药物以平常数倍乃至几十倍的量进入血液,造成药物在体内大量蓄积,导致药效过强,加重不良反应,严重将造成中毒甚至死亡。

图 @武汉协和医院
不能和柚子同吃的其他药物
抗焦虑或镇静药
柚子可能会延长这类药物的作用时间,从而引起眩晕和嗜睡。
他汀类药物
他汀类药物如果与柚子同服,会在短时间内迅速升高药物在血液中的浓度,最明显的副作用就是引起横纹肌溶解症。
抗过敏药
服用此类药后食用柚子,会加重抗过敏药对心脏、肝脏及胃肠道的不良反应。
抗排异药物
如环孢素与柚子同服后,会导致血药浓度增加,不良反应增大,加重肝肾毒性。若这类药长期与柚子同吃,有诱发肿瘤的风险。
除了柚子,苹果汁和橙汁
也可能与药物产生相互作用。

医生介绍,苹果汁和橙汁在体内常与药物呈“敌对状态”,相互竞争着被人体吸收,可能导致药物被吸收的水平下降,例如西替利嗪、氯雷他定等抗组胺类药物。
提醒:
普通人每天食用柚子
尽量不要超过200克
常规服用降压药、降血脂药人群
应注意抵制“柚”惑
切不可将药品和柚子同食
以免发生血压骤降等危险
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