这个世界有很多“坏家伙”，它们藏在暗处，威胁着我们的生命，肺炎、脑膜炎、败血症、中耳炎、鼻窦炎等都跟它有关，严重时可导致死亡，这个“坏家伙”就叫肺炎球菌，通常在我们的鼻咽部潜伏着，在健康状态下一般不致病，但当身体抵抗力下降，它就会开始捣蛋，引发肺炎球菌性疾病，且60岁以上老人发病率明显增加。而对于肺炎球菌性疾病来说，上至儿童下至老年人都是它的易感人群。
还有哪些人更应该关注肺炎球菌感染所带来的风险和危害呢？
1、慢性阻塞性肺病（COPD）人群
COPD患者发生侵袭性肺炎球菌疾病（IPD）风险增加的原因是由于气道固有防御机制减弱、吸烟和使用皮质类固醇等。社区获得性肺炎（CAP）的风险也随着COPD的疾病进程和年龄的增加而变化。在COPD患者中，65-79岁或≥80岁的患者发生CAP的风险远高于45-65岁的患者。
2、糖尿病人群
高血糖对免疫系统和肺功能有危害作用，可导致糖尿病患者患肺炎球菌性疾病的风险增加。糖尿病患者患CAP的风险增加高达1.4倍，患IPD的风险增加1.4～4.6倍。在年龄 < 64岁、年龄≤40岁和其他合并症的患者中，糖尿病对IPD和CAP风险的影响最大。在丹麦做的一项科学研究中报道< 40岁的糖尿病患者因肺炎住院的风险比相似年龄的非糖尿病人群高3倍以上。
3、心脏病人群
心脏病患者与无心脏病的人群相比，患CAP的风险增加高达3.3倍，患IPD的风险增加高达9.9倍。美国一项研究显示，当年龄≥65岁时，心脏病被确定为是CAP的独立风险因素，其中16%的病例归因于心脏病。
4、吸烟人群
吸烟也是CAP的风险因素，其风险程度与吸烟史有关。无吸烟史的成年人与吸烟者或既往吸烟史的人相比，患CAP的风险更低。美国一项研究中显示，吸烟者中患菌血症性肺炎球菌性肺炎的风险显著高于从不吸烟或当前不吸烟的患者。另外一项来自澳大利亚的研究表明，吸烟人群发生肺炎球菌性肺炎的可能性也是非吸烟者的3.7倍。
5、上述多种疾病和吸烟等风险因素并存的人群
请注意在> 65岁的人群中，超过60%的个体患有两种或两种以上基础疾病，如果你是同时含有两种或两种以上疾病的高危人群，那么就应更加注意肺炎球菌感染所带来的危害。
23价肺炎疫苗接种攻略
重点推荐以下人群接种
1、2岁以上易感染肺炎球菌性疾病人群，特别是儿童及老年人。
2、慢性基础性疾病人群：慢性心脏病患者、哮喘及慢性阻塞性肺疾病患者、酗酒及慢性肝病患者、长期吸烟者等。
接种禁忌
来源|西航健康家园
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