来源：东南大学附属中大医院放射科
病例
男，78岁
主诉：腹痛 1 月
现病史：患者 1 月前无明显诱因出现间断上腹痛，性质不清，每次发作持续约 10 分钟，无明显加重缓解因素。无纳差乏力、恶心呕吐、反酸嗳气、胸闷心悸、畏寒发热等其余不适。患者 20 天前于社区医院住院体检发现 “胰腺占位、胆囊炎”
实验室检查：CA19-9 7622 ↑ U/ml (0-39) 总胆汁酸 316.8 ↑μmol/L
总胆红素 100.3 ↑μmol/L 直接胆红素 90.7 ↑μmol/L
丙氨酸氨基转移酶 46U/L 天冬氨酸氨基转移酶 51↑U/L
碱性磷酸酶348 ↑ U/L γ-谷氨酰转肽酶 192 ↑U/L 乳酸脱氢酶194U/L 谷氨酸脱氢酶13.5 ↑ U/L 胆碱脂酶 2886 ↓U/L 免疫球蛋白亚类定量测定(IgG4) 21.9 ↑ g/L(0.03-2.01) 影像学检查：3268021 2024-09-26 腹盆部CT增强 2024-10-07 腹部MR增强+MRCP
影像学表现
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