作者：中山市人民医院 主管药师 赖冰妮
【来源】
本品为桑科植物桑的干燥叶。全国大部分地区均产。初霜后采收,除去杂质，晒干。以色黄绿者为佳。
【性状特征】
多皱缩、破碎。完整者有柄，叶片展平后呈卵形或宽卵形，长8~15cm，宽7~13cm。先端渐尖，基部截形、圆形或心形,边缘有锯齿或钝锯齿,有的不规则分裂。上表面黄绿色或浅黄棕色，有的有小疣状突起;下表面颜色稍浅，叶脉突出，小脉网状,脉上被疏毛,脉基具筷毛。质脆。气微,味淡、微苦涩。
【性味与归经】
甘、苦,寒。归肺、肝经。
【功能与主治】
疏散风热，清肺润燥，清肝明目。用于风热感冒，肺热燥咳，头晕头痛，目赤昏花。
【效用分析】
桑叶甘寒质轻，轻清疏散，主入肺经，虽疏散风热作用较为缓和，但又能清肺热、润肺燥，故常用于风热感冒，或温病初起,温热犯肺,发热咽痒、咳嗽等症。
桑叶苦寒清泄肺热,甘寒凉润肺燥,故可用于肺热或燥热伤肺，咳嗷痰少，色黄而黏稠，或干咳少痰,咽痒等症。
桑叶苦寒，入肝经，有平降肝阳之效,故可用治肝阳上亢，头痛眩晕,头重脚轻，烦躁易怒者。
桑叶苦寒清泄，入肝经，既能疏散肝经风热，又能清泄肝热,且甘润益阴以明目,故常用治风热上攻、肝火上炎所致的目赤、涩痛、多泪。若肝肾精血不足，目失所养,眼目昏花，视物不清，常配伍滋补精血之品;肝热引起的头昏、头痛，柔叶亦可与其他清肝药同用。
此外,桑叶兼能凉血止血,也可用洽血热妄行之咯血、吐血:衄血,但药力薄弱,宜与其他凉血止血药同用。
【配伍应用】
1. 桑叶配菊花
二药皆能疏散风热,平肝,清肝明目。血者常相须为用以增强疏散风热、平肝、清肝明目之功,常用治风热表证或温病初起，肝阳上亢之头痛眩晕,风热上攻或肝火上炎的目赤肿痛。
2. 桑叶配桑枝
桑叶质轻性寒，能清泻肝火;桑枝苦平,能祛风湿以止痛，利关节以治麻木。二药配伍，轻清发散，通达四肢,清肝污火，祛风止痛，常用于肝风肝火郁滞于经络所致之头晕、头痛、肢体麻木等症,对外感风热所致的头痛、关节疼痛亦常配用。
3. 桑叶配黑芝麻
桑叶能清肝明目以治标;黑芝麻能补益肝肾精血以治本。二者伍用，具有滋阴明目之功，常用治肝肾不足所致的头晕目眩，视物昏花。
4. 桑叶配紫苏子
桑叶能疏风清热,凉血通络；紫苏子能降气化痰,止咳平喘。二者配伍，能疏风清热,降气止咳平喘，常用治肺热受风而致咳逆上气,吐痰黏稠，气喘，口渴等症。
5. 桑叶配枇杷叶
桑叶疏散风热，清肺润燥，宣肺止咳;枇杷叶降气肃肺，化痰止咳。二者配伍，共奏宣降肺气，化痰止咳之功，常用治风热燥火犯肺,宣降失职所致的咳喘,痰出不爽等症。
6. 桑叶配桑白皮
桑叶疏风清热,宣肺止咳;桑白皮清泻肺热,降气平喘。二药合用，宣降肺气，清热止咳平喘，常用治风热蕴肺，咳嗽上气,痰黄或白而黏稠者。
【鉴别应用】
桑叶与蜜炙桑叶
桑叶功能疏散风热,清肺润燥，平抑肝阳,清肝明目,凉血止血。桑叶若蜜炙则能增强润肺止咳的作用,故肺燥咳嗽多用蜜炙桑叶。而疏散风热,清肺润燥，平抑肝阳,清肝明目,凉血止血,则多用桑叶。
【药理毒理】
抗炎，降血糖，降血脂，抗凝血，抗疲劳，降血压，抗氧化，抗病毒。
【成药例证】
1
桑姜感冒片
药物组成：
桑叶、连翘、菊花、苦杏仁、紫苏、干姜。
功能主治：
散风清热,宣肺止咳。用于外感风热、痰浊阻肺所致的感冒，症见发热头痛、咽喉肿痛、咳嗽痰白。
2
风热咳嗽胶囊
药物组成：
桑叶、菊花、薄荷、连翘、黄芩、苦杏仁霜、桔梗、枇杷叶、浙贝母、前胡、甘草。
功能主治：
疏风散热，化痰止咳。用于风熱犯肺所致的咳嗽，鼻流浊涕，发热头昏,咽干舌燥。
3
秋燥感冒颗粒
药物组成：
桑叶、菊花、苦杏仁、伊贝母、桔梗、前胡、北沙参、麦冬、山豆根、竹叶、甘草。
功能主治：
清燥退热，润肺止咳。用于感冒秋燥证,症见恶寒发热,鼻咽口唇干燥，干咳少痰,舌边尖红,苔薄白而干或薄黄少津。
4
桑麻丸
药物组成：
桑叶、黑芝麻。
功能主治：
滋养肝肾,祛风明目。用于肝肾不足,头晕眼花,视物不清,迎风流泪。
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审稿专家：广东省药学会 中山市人民医院 主任药师 刘锐锋
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