先进种植技术助老人实现“满口牙齿”梦

文摘   2024-11-11 18:22   江苏  


编者按:

党的二十届三中全会通过的《中共中央关于进一步全面深化改革、推进中国式现代化的决定》提出,“人民有所呼、改革有所应”。在奋力推进公立医院高质量发展进程中,医疗技术创新提升是群众看病就医关切的核心问题。近两年来,镇江市医疗集团积极推进“1+12”公立医院高质量发展创新提升工程,开展医疗技术创新、服务模式创新和改善群众就医体验,取得了积极成效,一批先进的医疗新技术、新项目逐步得到攻关和应用,为广大市民带来“大病不出市”的实惠和便利。今天刊出第十二期医疗技术创新项目。





郭大爷口腔“变形记8颗到满口牙的蜕变

67岁的郭大爷口中仅剩8颗牙,多年来一直佩戴活动义齿。随着种植牙集采政策的落地,常规口腔种植牙的整体费用大大降低,他总算将拥有满口牙齿的计划提上了日程。原本,老人做好了种植期间延续数月缺牙甚至无牙的心理准备,没想到在种植手术实施过程中,数字医生就为他设计并制作好了半口临时义齿,在兼顾患者对外形需求的同时,明显缩短治疗周期。

郭大爷口中的义齿,已经伴随他多年,由于佩戴时间较长,上下假牙咬合面均有所磨损,加之老人年事渐高,牙槽嵴进一步萎缩,正常生活已经受到影响。通过牙齿种植技术拥有满口牙齿的心愿,越发强烈。今年6月,郭大爷来到市口腔医院咨询种牙事宜,经初步检查确定其符合种植指征后,老人体验了一把高效、安全的数智化牙齿种植之旅。

数智种牙黑科技大揭秘
这名患者的牙槽骨严重吸收,全口只剩下8颗牙齿,其中3颗已经丧失功能,摇摇欲坠。市口腔医院主治医生安玉林介绍,郭大爷的治疗分三步走,步步体现数智化

安玉林说,此前的种植牙术前模拟比较繁琐,需要先取患者牙齿的石膏模型,然后在模型上人工堆砌临时义齿材料,不断调整至完全匹配,患者往往要跑三四趟医院,才能完成这一步骤。而目前的数字化口内扫描(口扫),则通过高精度影像扫描头,如同扫描文件一样,很快获取口腔内各项软组织参数,与口腔CT图像呈现的牙齿骨组织的排列顺序及条件等硬性条件相结合,即可在电脑上模拟出真实的口内情况,以三维立体的形式呈现。

我们先为这名患者做好术前设计,在系统里动态观察他的牙槽骨情况,模拟种植牙的高度和角度,并拔除上颌仅有的3无用牙。随后,医患双方共同围绕手术方案进行虚拟和数据化的术前模拟,并制作光固化静态导板。安玉林说,考虑到患者半口牙齿缺失,影响外观和咀嚼功能,在导板引导种植的过程中,另一间诊室的数字医生通过存储于系统内的患者口腔3D成像资料,用数字化研磨仪制作了与老人上颌牙列相匹配的半口临时树脂义齿。待郭大爷种植手术结束,就能戴上这半口几乎严丝合缝的假牙。佩戴期间,医生将依照患者的体验对临时义齿的高度、曲度、角度进行验证和调整,在3个月适应期内,如果一切匹配,将进行最终修复。

种植手术的黑科技还不止这一种。静态种植导板系统是通过3D打印技术制作的数字化种植导板,是用专业材料制作出手术引导模型,然后以金属导环孔模拟种植位置,这就好比在口腔里安装了导航系统,医生用种植机下钻时,按照术前模拟系统里的角度、深度,顺着孔往下钻,最后放置种植钉即可。安玉林说,静态种植导板系统可以辅助医生为种植体的植入进行精确的定点、定深、定向,避免手术在各环节中可能产生的误差,实现了手术的标准化和精简化。

目前,郭大爷上半口种植牙已经到位,下半口缺牙将按上述流程完成。

数智种牙给银发族带来新风尚
如今的种植牙治疗,让越来越多像郭大爷一样的银发族乘上了数智化的快车。作为我市唯一一家公立口腔医院,镇江市口腔医院发挥技术优势,在满足群众日常口腔医疗需求的基础上,把老年口腔工作放在突出位置,持续深入打造数字化种植修复技术链条,在种植导航平台的基础上,引进多套数字化口扫设备、配合数字设计和切削工作站,现已基本实现术前模拟、术中导航、术后佩戴的治疗模式,将老年口腔修复技术引入数智化新时代。

专家介绍

安玉林


职务:镇江市口腔医院医教科副科长(主持工作)、主治医师









业务专长:牙列缺损的数字化修复和椅旁CAD/CAM修复


专家门诊时间:周五




来源:镇江日报、京江晚报、市医疗集团、委体改处

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