近日，海安市人民医院心内科顾顺忠主任团队，在南通大学附属医院施林生主任指导下，通过首款国产心腔内超声诊断系统霆升ICE引导为一名房颤患者顺利实施射频消融手术。
患者基本信息
患者为65岁男性，经入院诊断为心房颤动，有腔隙性脑梗死病史，综合检查结果该患者有行射频消融指征。考虑到该患者的房间隔向右心房膨出，且间隔较厚等因素，为确保患者手术安全进行，顾顺忠主任团队与患者及其家属充分沟通后，决定为患者行霆升ICE指导下的射频消融手术。
手术过程
1 Home View扇面
2 穿刺帐篷征
3 打水 确认穿刺成功
4 检查心包积液
术者评价
施林生主任、顾顺忠主任以丰富的临床经验和精湛的手术技巧顺利完成本次ICE协助下的房颤射频消融手术。施林生主任、顾顺忠主任对霆升ICE在术中的表现给予了高度赞誉及肯定。本次手术患者的房间隔向右心房膨出，且间隔较厚，用ICE代替TEE和部分替代X射线对房间隔穿刺和射频消融进行引导，霆升ICE在术中明确心脏结构和其它介入器械与心脏组织的相对位置方面很有帮助。
心房颤动
心房颤动（简称房颤）是一种常见的心律失常，可能出现血栓形成并引发卒中。抗凝治疗是常规的治疗方法，可以有效地减少房颤患者的卒中风险，但对于高龄、肾功不全和高危出血风险患者，该疗法会导致较高概率的出血并发症。房颤射频消融是一种通过导管技术，将射频能量精确作用于心脏内特定部位，以消除异常电信号，恢复心脏正常节律的治疗方法。这种手术适用于有症状的阵发性房颤患者，尤其是那些药物治疗效果不佳或不能耐受药物治疗的患者。心腔内超声（ICE）因无Ｘ射线，并具有实时成像、可以反复操作、全程可视、精确显示局部解剖结构和心脏血流信号、血流速度，实时监测术中并发症以及良好的耐受性等优点，已被广泛应用于指导左心耳封堵、导管消融等心脏介入手术。故ICE引导下的引导下左心耳封堵术是一种适宜的治疗方式。
海安人医心内科
海安市人民医院心血管内科是南通市临床重点专科，心内科有一支强大的心血管介入团队，现常规开展冠状动脉造影术、冠状动脉内介入治疗、心脏起搏器植入术、腔内电生理检查、射频消融术等心脏介入诊疗项目，已建立并完善了急性心肌梗死急诊介入治疗的“绿色通道”，较早在南通市开展埋藏式心脏转复除颤器（ICD）、主动脉内球囊反搏（IABP）、室上性心动过速导管消融，房颤射频消融术，房颤冷冻消融术，左心耳封堵术等重点技术，并积累了大量经验，填补了海安心血管病专科领域多项空白，年介入手术达1300余台，急性心肌梗死急诊介入200余台。
专家简介
施林生
南通大学附属医院(点击进入专家个人主页)
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顾顺忠
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