月经是指伴随卵巢周期性排卵而出现的子宫内膜周期性脱落及出血,正常育龄期女性的月经周期一般为28~30天,经期血量一般不大于60毫升,持续天数为2~7天。
月经的期、量、色、质的任何一种改变,都称月经不调。常见的月经不调有月经先期、后期、无定期、月经过多或过少等。
中医认为,月经不调多由情志不遂,郁怒忧伤,外感风寒暑湿,气血失调,肝肾不足,房事不节等引起的。圣爱中医馆杨琴华主任从事中医临床、教学、科研工作近40年,治疗月经不调疗效显著。
圣爱中医馆
杨琴华主任
患者信息: 白某,女,37岁。
初诊日期:2024年8月1日
主诉:停经两月余
现病史:患者月经周期不正常,末次月经:2024年5月20日,至今未行,近一周来自觉腰酸胀不适,双乳房胀痛明显,小腹坠胀不舒,纳可,眠差、梦多,二便正常。
舌尖边红,苔薄白腻,舌下络脉青紫,脉沉细弦。
今日查:尿HCG(-)
B超检查示:
1、子宫内膜:1.0cm
2、宫颈纳氏囊肿
3、子宫及双侧卵巢暂无异常发现
月经史:14岁月经初潮,周期25-30天,经期5天左右。
生育史:1-0-1-1
中医诊断:月经不调
辩证:气血失调、肝肾不足
治则:调气和血、养肝益肾
处方:益母八珍汤加减
二诊
经服药治疗后,月经于2020年8月8日月经来潮,量中等,色暗红,少量血块,轻微小腹疼痛,8月12日月经干净,纳可,眠好转,二便调。舌尖边红,苔薄白腻,脉沉细弦。
处方:守上方加减
嘱患者行性激素六项检查。
随访:患者服上方中药巩固治疗后,无特殊不适。性激素六项结果示:雌二醇偏低,余均在正常范围内。2024年9月7日月经正常来潮。