追忆青春
有的人青春正盛，却总在孤身“战痘”
更有的人不止要“战痘”
还要处理“满目疮痍的战场”—“痘坑”
那么~
痘痘、痘坑究竟是怎么来的？
要如何治疗？？
今天
让省医珠海医院助您一起
“战痘”成功吧！
PART.01
痤疮（青春痘），不仅限于青少年，目前在临床中儿童及成人都较为常见。所谓的青春痘只是指寻常痤疮的红色丘疹、脓包等表现，但痤疮远不止这些损害。痤疮已成为全球第八大慢性疾病，易出现炎症后红斑和色素沉着。据统计，31.8%痤疮可继发敏感性皮肤，3%-7%可遗留瘢痕，严重影响患者容貌和身心健康。
敲重点：痤疮并不是等青春期过去就会自愈的疾病。
目前认为寻常痤疮发病主要与雄激素诱导皮脂腺肥大过度分泌皮脂、毛囊导管口异常角化、痤疮丙酸杆菌等微生物增殖及免疫炎症反应有关。健康皮肤和痤疮患者毛囊皮脂腺结构见下图。
图1A 正常人毛囊皮脂腺结构
图1B 痤疮患者毛囊皮脂腺结构
在痤疮的发病过程中，最重要的不是痤疮丙酸杆菌的增多，而是其可以产生大量的前炎症因子，吸引大量的炎症细胞，引起毛囊皮脂腺周围的慢性炎症，炎症的严重程度与疾病持续的时间、是否遗留瘢痕等后遗反应，及瘢痕的严重度密切相关。
PART.02
痘印
对于新生的红色痘印，可以选择一些抗炎修复类的外用药物进行改善，或者使用含抗炎修复成分的护肤品;对于比较顽固/陈旧的红色痘印可以借助医美治疗，比如光子嫩肤等。祛除黑色痘印的难易程度，取决于黑色素在皮肤中的深浅。如果在表皮层，可适当使用美白类的护肤品进行改善;如果在真皮层，就需要借助医学美容的方式了，包括化学剥脱(果酸和水杨酸)、光子嫩肤、调Q激光或者美塑疗法等。
痘坑
部分痘印是可以随着时间消失的，但痘坑一旦形成，是不会自己长平的，8-10年后会变成与皮肤皱纹走向慢慢相融合的结果。对于已经形成的痘坑(常见的痤疮凹陷性瘢痕)，目前临床上的治疗方案包括化学剥脱、手术切除、钻孔术、注射填充、剥脱性激光(CO2激光)和非剥脱性激光等。
由于痘坑多是混合型，单一的修复方法很难达到满意的效果，所以临床上,一般采取的是联合治疗，常见的包括:皮下分离+/CO2点阵/光子嫩肤/注射填充等。
在确定要治疗前，需要提醒大家的是，痘坑的治疗周期，一般都要以年为单位，所以请“坑友“们要多付出一些耐心！
PART.03
以下为大家展示一些二氧化碳点阵激光治疗案例图，部分案例联合强脉冲光治疗（光子嫩肤，强脉冲光(IPL)是应用波谱从500 nm到1200 nm的光，其治疗机制是可以针对靶基黑色素和水，从而达到治疗色素沉着和瘢痕的目的。联合剥脱性点阵CO₂激光和IPL可降低激光治疗相关并发症的风险）。
A治疗前 B 治疗后
再给“痘坑”朋友们强调一下，做完CO₂点阵激光治疗后，除了药物治疗，还要做好保湿防晒。
11月1日至11月11期间，省医珠海院医学美容中心（皮肤科）治疗痤疮（青春痘）有优惠，治疗详情可来咨询专业医生，不要错过机会噢！
供稿：赵正群
编辑：马宛莹
校对：谢 冰
一审：储 鑫
二审：谢 冰
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