8月24日，佳佳发烧导致精神很差，正当妈妈准备带他去看病时，佳佳突然反复抽搐、面色苍白、全身冷汗。家人紧急将佳佳送至医院急诊科救治。
检查发现，佳佳心脏乱跳（严重心律失常）、血压不稳（心源性休克），急诊科专家迅速判断：“可能是严重的暴发性心肌炎！”
据了解，暴发性心肌炎死亡率高达70%~90%！佳佳生命危在旦夕，被紧急送到PICU（儿科重症监护病房）救治。
送入PICU后，佳佳的心跳骤降至每分钟仅25次，意识迅速陷入昏迷，医护人员立即进行救治，但佳佳的心脏却意外地彻底罢工，床旁心超显示全心弥漫性收缩障碍，没有心跳，心电监护没有心电起伏……
医生介绍，暴发性心肌炎又称急性重症病毒性心肌炎，是心肌炎中最严重的类型。
医生介绍，暴发性心肌炎的主要特点是起病隐匿且急骤，病情以小时为单位飞速进展，防不胜防，容易漏诊误诊。患者很快就会出现心功能衰竭及严重心律失常，并可能伴有呼吸衰竭和肝、肾功能等多脏器功能衰竭，早期病死率极高。
暴发性心肌炎为何会这么凶？
感冒明明是呼吸道的问题，为什么会侵犯心肌呢？又为什么会如此凶险？
医生解释，暴发性心肌炎的致病病毒种类广泛，包括流感及副流感病毒、细小病毒、肠道病毒、腺病毒、巨细胞病毒、EB病毒等。病毒性心肌炎原则上是一种自限性疾病，但有少数呈暴发性发作。
很多人会认为，是没有及时将感冒、发热治疗好，一拖再拖拖出了暴发性心肌炎。事实上，并不是说感冒引发了暴发性心肌炎，而是病毒感染导致身体出现了发热、咳嗽等感冒的症状，也同步侵犯到了心脏，导致暴发性心肌炎的产生。
有数据显示，约4%的病毒感染可能会侵犯到心脏，我国每年约5万例暴发性心肌炎，它不只多见于儿童和青壮年人群，老年人和各个年龄段人群均可能发生。
发病的关键在于心脏受到侵犯后没有充分“休息”，难以调动免疫系统抵抗病毒并完成修复。若此时继续劳累，比如，熬夜加班、剧烈运动、持续紧张、从事重体力劳动，诱发暴发性心肌炎的风险就会大大增加。如果发现、救治不及时，患者极有可能猝死。
当感冒症状进展又快又重时，或出现一些“特殊”症状，就极有可能是病毒性心肌炎症状。
专家提醒，中青年，感染后高热的患者，特别是体温高至40°C的人群尤需警惕暴发性心肌炎，并建议个人注意监测以下健康指标：
01 血压和心率
如果发现血压突然升高，高于平时血压的40mmHg，要引起重视。血压升高至180/110mmHg以上或者降低至85/55mmHg以下，应前往医院急诊就诊。
如果出现发热时，心跳升高至120次/分，要引起重视，及时降温。如果高于150次/分甚至到180次/分，应前往急诊就诊。
02 血氧饱和度
血氧饱和度低于93%时，深吸几口气复测，如果这时血氧饱和度升至95%以上，继续观察。如果深吸几口气复测，血氧饱和度值更低，需紧急就诊，如果血氧饱和度低于85%，前往医院急诊就诊。
03高热、呕吐和腹泻症状
有高热、呕吐和腹泻症状的患者容易脱水，出现电解质的丢失，容易诱发恶性心律失常。这时患者可以通过称体重监测体液的丢失，从尿量多少判断体内液体是否充足，及时补充含有电解质的水分或果汁。如果不可控制，前往医院急诊就诊。
预防重于治疗
首先，应预防感冒病毒感染，一旦感冒后，要注意充分休息，避免过度疲劳。暴发性心肌炎的初期症状和病毒性感冒很相似。
但当出现下列情况时，可能就不仅仅是病毒性感冒这么简单，要高度怀疑是心肌炎：
01 发烧胸痛
有些人会有发热、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、腹泻等症状，不舒服的情况持续3~5天或更长，由于胸膜炎或心肌受损。
02 胸闷气短
前驱症状后数日或1~3周，由于心肌受损，患者会出现胸痛、胸闷、气短等表现。
03 心跳异常
由于发热或心肌受损，部分患者的心跳会增快，若病毒影响到心脏传导系统，则会出现心率减慢。
04 极度疲惫
病毒感染后，患者容易出现疲乏无力等症状。
05 血压下降
心肌受损严重，会诱发心功能障碍，导致血压下降。重症感染导致脓毒血症等，也可导致血压下降。
06 少尿无尿
患者出现血压下降等血流动力学障碍，会影响肾脏灌注，导致肾脏缺血受损，出现少尿、无尿等情况。
还有些人会发生肝功能不全、凝血功能障碍、急性呼吸窘迫综合征。
医生提醒：感冒后在活动时突然出现气急、胸闷和呼吸困难等情况要重视，感冒期间尤其要注意休息、保证睡眠，忌劳累、熬夜及高强度的有氧运动。
一旦确诊，必须休息，最好休息1~3个月。以后如无症状，可逐步恢复工作与正常生活，但仍应注意不要劳累，1年内不能进行体力劳动与剧烈运动。
一定要尽快就医
来源：新闻坊、生命时报、广州日报、浙大一院、浙大儿院、健康有约、健康河南
