“靶向”治疗敏感肌,这些道理你真的懂吗?

时尚   2024-06-19 19:00   北京  

SENSITIVE SKIN

很多人搞不懂为什么好端端的自己突然变成敏感肌了,在临床中,医生给出患者治疗方案前也是需要做大量的调研和功课。随着天气日渐炎热,对于敏感性皮肤这个全球广泛存在的问题更加频繁地被大家所提及,今天将以此来展开探讨~


综合国际瘙痒研究论坛(IFSI)及《中国敏感性皮肤诊治专家共识》(2017版),将敏感性皮肤定义为皮肤受到外界微小刺激后,出现阵发性或周期性灼热、阵发性发红、刺痛、瘙痒及紧绷感,伴或不伴持续性红斑的一种综合征。

敏感性皮肤的发生诱因是什么?

物理因素:季节交替、温度、日晒等

化学因素:化妆品、消毒产品、空气污染等

医源因素:外用刺激性药物、激光治疗术后

长期皮肤护理不当等习惯(化妆品、洗脸习惯、疏于防晒等)

敏感性肌肤的发病机制

研究认为敏感性皮肤的形成是一种累及皮肤屏障-神经血管-免疫炎症的复杂过程,多种因素相互作用累及,使敏感肌肤问题形成不良循环。

皮肤屏障受损:角质形成细胞和细胞间脂质及其他结构连接形成“砖墙”结构受损,TEWL增加,神经酰胺含量减少

皮肤神经反应:与TRPV1受体紧密相关,TRPV-1在生理或亚生理温度激活,引起疼痛、烧灼感、瘙痒等敏感症状

局部炎症反应:神经源性炎症引发血管内皮生长因子(VEGF)形成,使血管反应性增高

敏感肌的临床治疗手段有哪些?

临床中需要根据发病机理作为靶点来设置治疗方案

1、症状治疗

收缩/封闭扩张的毛细血管:

①冷喷、冷膜、冷超;②精准脉冲光(DPL)、脉冲染料激光(PDL)

2、病因治疗

敏感肌治疗方案设计建议遵从即刻有效性与长期修复性原则。及时缓解患者敏感症状,提升治疗信心。给予患者生活习惯的指导,提供养护结合的综合治疗方案。

想尽量避免敏感肌的出现,除了尽可能避免刺激皮肤以外,还要避免熬夜、饮食清淡、避免暴晒。同时还得树立正确的护肤观念,尽可能精简护肤。如果情况已经比较严重,一定要及时咨询专业的皮肤科医生进行治疗~


Tips:以上内容来源于上海铂曼医疗集团莫雅晴院长的《技术方程式—色素与敏感潮红篇》点击查看详细课程


文献:

[1]何黎.中国敏感性皮肤临床诊疗指南(2024版)[J].中国皮肤性病学杂志,2024,38(05):473-481.DOI:10.13735/j.cjdv.1001-7089.202401044.

[2]何黎,郑捷,马慧群,等.中国敏感性皮肤诊治专家共识[J].中国皮肤性病学杂志,2017,31(01):1-4.DOI:10.13735/j.cjdv.1001-7089.201611168.

[3]Laurent M, Sonja S, Jacek CS, et al. Definition of Sensitive Skin: An Expert Position Paper from the Special Interest Group on Sensitive Skin of the International Forum for the Study of Itch. Acta Derm Venereol. 2017, 97: 4–6.

[4] EHNIS-PÉREZ A, TORRES-ÁLVAREZ B, CORTÉS-GARCÍA D, et al. Relationship between transient receptor potential vanilloid-1 expression and the intensity of sensitive skin symptoms. Journal of Cosmetic Dermatology. 2016, 15(3): 231-237.

[5]Zhang J, Yi QT, Gong M, et al. Upregulation of TRPV1 in spinal dorsal root ganglion by activating NGF-TrkA pathway contributes to pelvic organ cross-sensitisation in rats with experimental autoimmune prostatitis. Andrologia. 2019, 51(8): e13302.

[6] 殷建楠, 吴润佳, 李世颖等. 敏感性皮肤形成原因探索. 临床医学进展. 2022, 12(8): 7592-7597.


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