近日，
福建一位女士在服用降压药时，
掰开药片服用后导致血压骤降，
甚至出现昏迷。
医生介绍，张女士服用的降压药是硝苯地平控释片，这种药物1片相当于3片普通硝苯地平片的剂量。一旦咬碎、掰开、研磨服用，大剂量的降压药会瞬间释放至体内，导致血压快速下降。
往下看，用药谨记这几点↓↓
哪些药服用时不能掰开或研磨？
控释片
控释片是在药物外面包裹上一层“水能进来但药出不去”的不溶性半透膜的外壳，会以恒定的速度在体内释放，从而长时间维持药效，减少服药次数。
普通药片的药物起效、吸收和消失的速度通常在4—6小时左右，患者24小时内需要服药3次，而控释片可以恒速释放药量，它的药量是普通药片的3倍，患者一天仅需服用一次，药效在体内恒速释放24小时左右。
专家强调，控释片之所以能在体内恒速缓慢的释放，是因为采用特殊制剂工艺，患者在服用时应整片吞服，咬、嚼，掰断药片都会破坏控释片的恒速缓慢释放功能，相当于患者加大3倍剂量服药。
缓释片
缓释片和控释片工艺不一样，但目的一样，都是为了让药物在体内缓慢释放。通常不建议掰开服用，否则也会导致药物释放过快，引发不良反应。
一般来说，可以掰开服用的药片上面会有刻痕，如美托洛尔缓释片可以沿着刻痕掰开服用，但也不可咀嚼或研磨服用。
肠溶片
肠溶片是为了让药物绕开胃部，在肠道内溶解，而给片剂包了一层“肠溶衣”。如将其掰开服用，药物可能在胃内就溶出，不仅容易导致药物受到胃酸等影响而失效，还可能刺激胃黏膜，引起不适。
胶囊型
一旦将胶囊掰开服用，药物可能会受胃酸影响，不能在特定部位释放，影响药效，同时可能增加药物对胃肠道的不良反应。
服用胶囊小妙招：可将头向下略前倾，将胶囊和水一并吞下，不用仰头，因为胶囊比水轻，仰头会让胶囊上浮。服用后应避免立即躺下，以免胶囊粘在食管上。
泡腾片
泡腾片含有碳酸氢钠和有机酸，遇水可产生二氧化碳气体而呈现泡腾状，直接服用会在口腔或消化道产生大量气体，有窒息和胃穿孔风险。必须用冷水或温开水溶解，等气泡完全消失后再服用，严禁吞服或含服。
用药时间先后顺序需谨记
患者在服药前，要仔细阅读说明书，遵医嘱服药，同时还要了解不同药物的服用时间和先后顺序，否则可能影响药物疗效，甚至引起不良反应。
北京大学第三医院药学部主管药师刘颖表示，患者服用中药通常和西药间隔半小时左右。滋补药品适合饭前服用，说明书没有特别提示的药物，尤其是对胃肠道有刺激的药物，一般饭后半小时服用为宜。
刘颖强调，患者在服用镇静催眠药物期间切忌喝酒，酒精本身有中枢抑制作用，而镇静催眠药也是中枢抑制。如果在喝酒的同时又吃催眠药，会加重中枢抑制的不良反应。
药品储存有讲究
温度湿度不当或影响疗效
在服药期间，患者也要注意药品的储存，包括温度、湿度等方面是否有特殊要求，以免影响药品的疗效，产生不良影响。建议根据药品说明书里的“贮藏”一栏，查看药物的存放要求。
首先要了解药品说明书中【贮藏】当中的术语。除另有规定外，贮藏项下未规定贮藏温度的一般系指常温。
·避光，指避免日光直射；
·遮光，指用不透光的容器包装，例如棕色容器或黑色包装材料包裹的无色透明、半透明容器；
·密闭，指将容器密闭，以防止尘土及异物进入；
·密封，指将容器密封，以防止风化、吸潮、挥发或异物进入；
·熔封或严封，指将容器熔封或用适宜的材料严封，以防止空气与水分的侵入并防止污染。
·阴凉处，指不超过20℃；
·凉暗处，指避光并不超过20℃；
·冷处，指2-10℃；
·常温（室温），指10-30℃。
·冷冻，指-10℃到-25℃。
·热水，指70-80℃。
·微温或温水，指40-50℃。
药品的有效期≠药品使用时间。药品储存不当即使在有效期内也不能正常使用，比如片剂出现裂片、花斑、暗影、异物斑点、变黄、发霉、松散、粘连、异味等现象均是药物变质的信号。
独立包装的片剂、胶囊、颗粒剂等，在独立包装没有损害而且储存正确的情况下，可以使用到有效期。非独立包装比如眼膏剂、糖浆剂、软膏剂等，使用期限一般较短。
眼用制剂在启用后最多可使用四周；软膏剂最多可保存使用2个月，当出现性质改变应不在使用；糖浆剂开封后正常可保存1月左右，开封后容易滋生细菌，因含有糖分比较高，不得有发霉、酸败、产生气体等变质现象，开封后应尽快使用。
来源：央视新闻、央视一套
编辑：凌远农
审核：何红
