温情守护,精准麻醉——九旬老人手术背后的医者匠心

文摘   2024-10-25 16:41   湖南  



“这个病人情况比较特殊,尽管手术前已经与老太太及其家人进行了充分的沟通与心理疏导,但当进入手术室时,老太太还是非常紧张与不安,导致心率加快、血压飙升。后来,我们陪她闲聊、话家常,让她倍感关爱和暖心,迅速缓解了她的焦虑和恐惧,整个麻醉、手术过程都很顺利!”回忆起国庆期间发生的这一幕,我仍然深感自豪与欣慰。




病例回顾


92岁的胡老太太因左股骨粗隆间粉碎性骨折,需要进行关节置换术,这一突如其来的不幸,对于年迈且合并有冠心病、多发性腔隙性脑梗塞、慢性支气管炎等多种基础性疾病的她而言,无疑是生命中的一道坎。然而,这个难题同样也落在了手术医生与麻醉医生的肩上。

超高龄生理机能降低、器官功能衰退、基础疾病较多、手术耐受力差,风险无处不在,院方高度重视,迅速集结起一支由麻醉科、心内科、肺病科、脑病科等多学科精英组成的医疗团队,围绕着胡老太太,展开了一场详尽会诊和风险评估。每一个细节,每一次推敲,都是为了确保手术方案、麻醉方案的万无一失。

一切有条不紊进行,忙而不乱,尽管老太太五年前有腰椎骨折微创手术史加上韧带钙化,腰椎间隙不清可能穿刺困难,庆幸的是凭借娴熟的专业技能一针到位,我精准调控麻醉平面,生命体征非常平稳,创造了良好的手术条件,手术医生行云流水一气呵成,不到两小时手术顺利完成,胡老太太安返病房。



麻醉真的是只是“打一针”吗?


在患者及家属的连声道谢中,作为一名麻醉医生,让我倍感慰藉的是通过自己的专业技术也就是大众所说的“打一针”便让患者安全、无痛、舒适、平稳的度过了围手术期。看似云淡风轻波澜不惊,但其实作为围术期病人生命的主要管理者,我们的工作还真不是“打一针,睡一觉”那么简单。

在手术前一天,我们便开始进行详尽的术前访视与细致的病情评估,同时还要与主刀医生进行深入交流,了解手术方案,以便为患者量身定制麻醉药物、麻醉方式及术前用药方案等等,确保麻醉计划的个体化和精准性。

手术当日,麻醉科医生需要逐一检查麻醉设备,精心配制麻醉与急救药品。当病人进入手术室,上监护、建立静脉通道,并经过一系列严格的身份与信息核对后,那“神奇的一针”才开始实施。无论是部位麻醉的角度、深度、力度、药物浓度控制,还是全麻的让患者踏实“沉睡”,平安苏醒都凝聚着麻醉科医生扎实的专业功底、丰富的临床经验与对患者无微不至的关怀。


然而,“打一针”还仅仅是麻醉医生的基本功,他们更重要的职责是对手术进行全程管理,维护患者围术期的生命安全。麻醉医生不仅要根据手术进程,精心调控病人的麻醉深度,确保病人在无痛且安全的状态下接受手术。他们还需要“眼观六路,耳听八方”,时刻保持警觉,密观病人的每一个细微变化,迅速做出判断并采取相应措施,力求保持病人的生理功能稳定,并在紧急关头果断实施急救复苏,保证患者的安全。术后一两天,还要去病房巡查,防止术后各种并发症的发生,并指导缓解术后镇痛。



每一场手术都是与时间赛跑、与风险较量的战役,湖南省中西医结合医院医疗集团双峰县中医医院麻醉科医生以其忙而有序,稳健专注的工作态度,赢得了“无影灯下的生命守护者”美誉,他们不仅用精湛的技艺为手术保驾护航,更用无尽的爱心与责任守护着每一个生命的尊严与安全!




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编辑:廖 兰
责编:彭俊丽
初审:彭俊丽
审核:曾普华   左方林    郭玉星    谢 瑶

双峰县中医医院
湖南省双峰县中医院位于双峰县永丰镇复兴路24号,是一家集医疗、教学、科研、预防保健和基层卫生服务于一体的二级甲等中医医院。
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