住在风湿免疫科的,有百分之八十以上是女性患者,这其中又有超三分之二是老年人,并且大部分病人都是类风湿关节炎的老病号。
我是免疫系统病患,属于重叠型结缔组织病,跟风湿不太沾边。病情严重的时候表现为干燥综合征、全身皮疹风团和剧烈腹痛,除了前些年服用大量激素引起股骨头坏死做过两次置换手术以为,从外表来看没有明显的关节变形,好多病友都不认为我是来住院的。
同病房遇到的四个病友(三人间之前出院后又有了新的病友入住),都是老年类风湿患者。
她们共同的特点都是关节严重变形,其中有的脊椎变形严重侧弯着腰艰难挪步,有的手指关节变形膝盖肿胀疼痛,有的成了易骨折人群打个喷嚏也能骨折。
昨天临床来了个快八十岁的大姨,医生给她查体的时候,我惊奇地发现她的脚除了两边有大大的疙瘩外,小脚趾和相邻的脚趾竟然挤压在一起摞高高,穿上袜子都很明显。我问她穿鞋会疼吗?回答说很疼,一般鞋子穿不上,就穿大几码的男鞋,走一步疼一步慢慢挪。
大姨快人快语,是个挺有主见的患者。她操着浓重的地方口音,给小医生诉说她的病情,说起有时候脚上鼓起大包,她就在家吸高氧,然后就能感觉到髋部那里“咔”的一声机关顿开,然后不一会儿鼓包就会有明显的缩小,问这个应该是“胆经”还是“肺经”开通了?很明显,这是一个经常听中医讲座的老人,但听的一知半解,又很会联系实际给自个诊病。
小医生一脸懵逼,不知所云。我帮她用普通话翻译给医生,大姨直点头,小医生噗嗤笑了,说她不懂得中医,但觉得应该没有那么神奇吧。
小医生走了,大姨开始给我们讲她的求医经历,说西安哪个医院不行,说北京的某个中医医院挺好的,她在那里住了七个月病情控制的挺好,又说上海的医疗水平也就那么回事等等。
早上我去病房输液的时候,大姨脸色不好说胸口不舒服,医生给她测血压的时候心率很快,问起大姨平素间在家的用药情况,她说在家吃一种平衡心率的药物。医生百思不得其解,说用着药呢心率咋还这么快?大姨说从昨天住院开始,她就把所有药都停了,认为输的液体里就有治疗这些的药。医生赶紧让大姨把常用药服上,说让她不敢擅自做主停药,液体是治疗类风湿的补钙的,与高血压心率快无关。
服下药,大姨的症状缓解了,脸色好了很多,她又开始关心起病友们的病情啦。大姨给我说——北京有个什么医院神经内科最强,建议我去北京看病,别在这里耽搁了,这家医院就是看类风湿还比较在行。
这个大姨挺有意思的,很有主见又肯学习,还挺热心的。不过,想来医生并不乐见这样的患者吧?她有自己的那套理论,并不完全配合医生的诊治。
下楼,药房窗口遇见一个买药的老人家,提着一大包的药品颤颤巍巍的,看我盯着她看,给我解释说——“一个月,就这么一大包,一盒五十多块钱,这一包药老值钱啦。”唉,不吃难受,吃着心疼啊,这还是有经济能力能够吃得起药的,更多的老人就那样拖着病体,舍不得看病吃药,还要不停地劳作艰难度日呢。
愿天下无疾,愿人人无病,愿我们都能拥有健康平和的生活。