11月14日是第18个联合国糖尿病日
今年的主题是
糖尿病与幸福感
倡导将提高糖尿病患者的生活质量作为糖尿病健康服务的核心
促进患者享有健康生活
一旦惹上“甜蜜的烦恼”
生活中的美好仿佛缺失一部分
糖尿病是怎么患上的？
不是胖的人才会得吗？
怎么做，才能保障糖尿病患者的良好生活？
……
让我们一起来了解这个特殊的病症
糖尿病，不只是血糖高这么简单
糖尿病是现代“三高”（高血压、高血脂、高血糖）疾病之一，又被称作“甜蜜的杀手”。它是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起的。人体患糖尿病时，机体会长期存在高血糖，进而导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。
国际糖尿病联盟（IDF）的统计数据显示，2021年全球约5.37亿成年人（20-79岁）患有糖尿病；预计到2030年，该数字将上升到6.43亿；到2045年将上升到7.83亿。在此期间，世界人口估计增长20%，而糖尿病患者人数估计增加46%。
糖尿病的危害主要表现为两大方面：
一是因急性高血糖引起的糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖状态等急性并发症，如果救治不及时可能危及生命。
二是因长期慢性高血糖导致的慢性并发症，包括大血管和微血管病变。大血管病变主要是指动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）和心力衰竭，其中ASCVD包括冠心病、脑血管疾病和周围血管疾病。微血管病变包括糖尿病视网膜病变、糖尿病肾脏病、糖尿病神经病变。上述血管病变可以导致心肌梗死、卒中、失明、肾衰竭、截肢等严重后果，是糖尿病患者致残或致死的主要原因。
走出认知误区，关注自身健康
面对糖尿病的危害，很多人没有意识到自己可能属于糖尿病的高风险人群，往往耽误了发现和治疗的时间。
并不是只有胖才会得糖尿病。有些糖尿病可能是遗传因素导致，如果先天胰岛β细胞或胰岛素分泌有问题，那么后天就有可能患上糖尿病。也不是只要少吃糖就不会得糖尿病。高油高糖饮食确实是糖尿病诱因之一，但不是唯一因素，其他不健康的生活方式也会增加患糖尿病的风险，比如缺乏运动、饮食不当、抽烟酗酒、精神压力大等。
如果“踩中”以下“红线”，需要加强检查、定期体检：有高血压、血脂异常；年龄≥40岁；经常久坐；有糖尿病家族史；超重肥胖；怀孕时出现血糖增高或被诊断为妊娠糖尿病。
不过得了糖尿病也别恐慌，遵循医嘱坚持治疗、合理饮食，还是能控制在安全范围内的。当然，比起事后补救，日常预防更重要。
科学预防、早诊早治
维护糖尿病患者的生活质量
根据疾病的三级预防，糖尿病的预防分为三步：第一步预防是对高危人群进行选择性干预，最大限度地降低危险因子的危害程度，防止发生糖耐量降低，降低糖尿病的发生率；第二步预防是指预防糖耐量降低者发展为真正的糖尿病患者；第三步预防是尽可能对糖尿病的早发现，预防并发症的发生和发展，提高糖尿病人群的生活质量。
糖尿病尚不能治愈。对于糖尿病患者来说，在疾病早期获得治疗，并控制血糖水平正常且平稳十分重要。糖尿病得不到诊断和治疗的时间越长，带来的健康结果可能就越差。早期诊断和干预是糖尿病患者良好生活的起点。
在日常生活中如何科学预防糖尿病？
改变不良饮食习惯，合理调整饮食结构。经常吃高热量、高脂肪食物的人是糖尿病的青睐对象，为了预防糖尿病，饮食必须控制，要选择低热量、高纤维素饮食，多吃蔬菜、奶类、大豆；适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉；少油少盐，控糖限酒；拒绝暴饮暴食，盲目节食。
保持运动对糖尿病的预防至关重要。每天运动30分钟，可以选择散步、慢跑、游泳等。2型糖尿病发生的一个重要特征就是胰岛素抵抗，就是身体对胰岛素不敏感，使血糖无法正常利用，而运动恰好可以改善胰岛素的敏感性，可以有效预防2型糖尿病。运动能提高内分泌系统功能，增加机体的抗病能力，抑制肥胖，减轻体重，改善脂肪代谢，促进葡萄糖的氧化运转。
关注血糖、预防肥胖。血糖指数为100-125毫克/分升的人，10年内最易发生糖尿病；45岁后、肥胖者、有糖尿病家族史以及高胆固醇和高血压的人，应多关注血糖。肥胖与Ⅱ型糖尿病发病以及心血管病变发生的风险增加显著相关，要预防糖尿病首先就要预防肥胖症状。
避免吸烟草，不接触二手烟。烟草使用会增加患糖尿病和心血管疾病的风险。吸烟与糖尿病大血管病变、微血管病变、过早死亡风险增高有关。吸烟者应戒烟，非吸烟者也要注意不接触二手烟。
避免熬夜，作息规律，保持积极心态。紧张、焦虑、愤怒、恐惧等负面情绪，会引起肾上腺激素分泌增加，促使肝脏中的糖原释放进入血液，从而提高血糖，以满足大脑、肌肉等重要器官的应激需要，由此带来的副作用增加了身体糖代谢的负担。同时，不良心情状态通过复杂的神经内分泌过程也会抑制胰岛素的分泌。二者相加，就会导致血糖升高，特别是对于糖尿病患者来说，会导致血糖居高不下。
当单纯生活方式干预不足以控制血糖时，糖尿病患者还需要依靠口服药物或胰岛素注射来控制血糖水平。患者需要严格遵医嘱用药，严格控制血糖及其他基础疾病，如高血压、高血脂。此外，还应定期监测血糖，做好足部护理，定期进行视网膜及肾脏检查，及时发现和治疗并发症。
糖尿病虽然可怕，但并非不可战胜。通过了解糖尿病的相关知识，我们可以更好地预防和控制它。让我们从现在开始，关注健康，幸福生活。
部分内容来源于：“ 北京科协”公众号
图片来源于：摄图网（授权图库）
仅用于科普宣传，不具有任何商业用途，如若侵权，请联系删除~
