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一张“速睡方”，专治入睡难！大家下笔，不落窠臼，你我皆须细学

健康 2024-11-18 11:48 辽宁

（本文仅供学习和参考。文中所述方剂，非专业读者务必在中医师辨证指导下借鉴、应用，切勿盲目尝试。）

本文理论依据：《中医基础理论》、《中医诊断学》、《中药学》

你好，我是中医人，文君然。

今天这篇文字，我还想和你聊聊，入睡困难这件事儿。

为什么有些人，入睡特别困难，甚至彻夜不眠呢？

这里面，我们充分考虑肝火的问题。

过多理论上的话，暂且不提，我们看下面这段医案故事。

话说有这么一个男子，当时42岁。

他什么毛病呢？就是最近这一年多，入睡特别难，甚至有些时候彻夜不眠。为了能尽快入睡，他几乎每天都得用镇静安眠药。但时间长了以后，不仅效果越来越差，额头也跟着莫名发紧。

这时候，患者决定投中医治疗。

刻诊，患者脉弦细，苔微黄，舌暗淡。细问得知，饮食和二便尚可。

当时，患者自己表示，说现在早晨睁开眼的时候，眼眵特别多。而且，自己的脾气素来不好，有的时候发起怒来，自己都无法控制。可也是这样情绪不好，晚上入睡就越困难。目前晚上只能用安眠药，维持一个小时的睡眠。

了解到这些以后，医家提笔书方一首，但见——

柴胡15克，牡丹皮15克，菊花15克，薄荷5克（后下），莲子15克，白芍15克，生山萸肉15克，大枣10克，合欢皮25克，浮小麦30克，首乌藤30克，酸枣仁20克，水煎服，开7剂。

结果如何患者服用以后，晚上可以睡到2小时，且相对睡得安稳。但是，眼眵依然比较多。这时候，原方加知母15克，黄柏10克，再投14剂。

14剂喝完，患者自述，可以很好控制自己的情绪，大部分时间精神愉快，晚上可以入睡5小时。眼眵明显减少。

这时候，医家换方，改用健脾扶正，养心安神之法善后。

这就是医案的基本经过。这里的医家，是刘茂才教授。刘师1937年生人，是广东杏林大家，博士生导师。感兴趣的朋友，可以去查阅他老人家的学术生平。

这里面的道理，其实容易理解。

这个患者的问题，就属于肝火扰心。

怎么知道有肝火呢？因为此人平时情绪特别不好，也不稳定，情绪不佳的时候甚至难以自控。肝主情志。可见，其肝气失和。脉弦，苔黄，这也是有肝火的表现。苔黄主热，脉弦主病在肝胆。在情绪不佳的时候，患者失眠加重。这更是肝火扰心的明证。

这里头，还有一个细节，就是患者眼眵多。中医讲，肝开窍于目。肝火上炎，令分泌物增多。熏灼之下，患者就多见眼眵。

总之，这个患者的问题，就在于肝火。

这个时候怎么办？疏肝清肝，滋补心肝阴血。我们来看当时刘师配伍：

柴胡15克，牡丹皮15克，菊花15克，薄荷5克（后下），莲子15克，白芍15克，生山萸肉15克，大枣10克，合欢皮25克，浮小麦30克，首乌藤30克，酸枣仁20克。

这里头，柴胡、薄荷、合欢皮疏肝解郁。牡丹皮、菊花清肝火。白芍，平肝潜阳。山萸肉、大枣、首乌藤、酸枣仁，滋补心肝阴血。莲子清心火，取实则泻其子之意，间接可以清肝热。浮小麦养阴清热。

这就是基本的用药结构。

读者朋友们，在这里，我想请你重视，因为肝火导致的睡眠障碍。

我们现代人，容易有肝火。无论年轻人，还是老年人，我们都逃不开俗务的困扰。我们免不了去牵挂，我们免不了去担忧，我们免不了去攀比，我们更免不了去郁怒、焦虑。没办法，谁让我们是人呢？既然是一个成年人，就不得不承担一些东西，不得不产生各种各样的欲念和不快。

这样一来的结果，就是肝郁化火，肝火内生。所以，有很多人白天郁郁不快，晚上意气难平，就这样无法入睡，或者多梦眠浅。这个现象特别多见。中年人尤为如此。

这个时候怎么办？就得疏肝、清肝、养阴血。上面刘茂才前辈的用方，是这方面的代表，非常完整地体现了治疗思路。有这类困扰的朋友，不妨借鉴一下。

好了。这个事儿，我就说这么多。文老师感谢你的阅读。

http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzA3ODM1MjgwOA==&mid=2656666675&idx=4&sn=84469aa7ad09922b02223f98da8740d6

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