澄迈:监督打通医保结算“中梗阻”

时事   2024-12-11 20:56   海南  




“现在忘记带医保卡也不影响,在手机上就可以看病买药,真是太方便了。”近日,澄迈县纪委监委第一派驻纪检监察组深入辖区医院、医保定点医药机构,对医保结算情况进行“回头看”,在金江镇一家医保定点药店买药的王叔开心地向县纪委监委工作人员讲述他的购药结算体验。


然而,今年4月初,该县定点医药机构医保码结算率仅为18%、医保移动支付使用率仅为2%,医保结算落实情况仍不理想。


医保结算涉及群众切身利益,为切实推广医保码和医保移动支付等便民惠民政策,澄迈县纪委监委立足监督职能,以解决群众看病就医的“急难愁盼”作为出发点和落脚点,发挥派驻监督“探头”作用,围绕结算慢、报销难的问题,推动有关部门落实主体责任、积极担当作为,打通群众看病、就诊、买药的“中梗阻”,让群众实现“一码在手、医保无忧”。


该县纪委监委在“监督一张网”发起办件,构建派驻机构实施跟进、行业部门联合行动工作模式,通过实地调研、宣传引导、跟踪应用等方面协同发力,及时采取提醒谈话、随机抽查、现场督导等方式,落实任务进展“周调度”制度,压实相关单位主体责任,推动县社保中心出台《关于完成医保码结算率目标实施方案》。同时,督促县社保中心深入各辖区开展医保卡居民服务“一件事”走流程活动、召集村级卫生室医护人员召开动员部署会议等方式,推动基层医疗工作人员做好医保码的宣传和使用,提高群众对医保码的社会知晓度和认可度,为持续提升医保码结算率奠定基础。


截至目前,澄迈县医保码结算率已提升至48%,医保码移动支付结算率从原来的2%提升至13%,其中,县中医院、县妇幼保健院、海南康华妇儿医院等医保码移动支付结算率均超过30%,以切切实实的行动让群众享受到了更便捷、更优质的医保服务。


“下一步,我们将持续发挥派驻监督优势,突出问题导向,通过日常监督和走访调研,加大与卫健部门的协同力度,压实整改责任,保障医保服务不断提质增效,力争满足群众对高质量医保服务的期待。”澄迈县纪委监委有关负责人表示。



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来源:清廉澄迈

责任编辑:吴琼

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值班总监吴程

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